Véradás-szervezés

Tartalom

I. rész
A VÉR
A vér összetétele....................................................................................................3
A vér mennyisége .........................................................................................5
A vérképzés ..................................................................................................5
A vér funkciója .........................................................................................7
A vércsoportok..........................................................................................8
AB0-rendszer..........................................................................................8
Rh-rendszer...........................................................................................11
A vércsoport meghatározás metodikája..........................................................13
HLA-rendszer..........................................................................................14
Vércsoportok és betegségek .....................................................................15
A vérkészítmények ................................................................15
Teljes vér..........................................................................15
Vörösvérsejt koncentrátum............................................16
Fehérvérsejt szegény, reszuszpendált vvs-koncentrátum...16
Mosott vvs-koncentrátum..............................................16
Szűrt/mosott vvs-koncentrátum.....................................16
Besugarazott/mosott vvs-koncentrátum ........................16
Fagyasztott vvs-koncentrátum.......................................17
Trombocita szuszpenzió ................................................17
Gépi ferezissel nyert trombocita....................................17
Fagyasztott trombocita ..................................................17
Fehérvérsejt (granulocita) szuszpenzió .........................18
Friss fagyasztott plazma (FFP)......................................18
Fagyasztott plazma ........................................................18
Albumin.........................................................................18
Specifikus immunglobulin antitest-készítmények.........18
Intravénás immun-gamma-globulin (IVIG) ............................................ 19
A vérkészítmények alkalmazása (javallatai)....19
Vérveszteség.......................................20
Anaemia ...............................................20
Vérzékenység .......................................20
A vérátömlesztés szövődményei ........22
Vércsoport-tévesztés .....................22
Vérkészítmények ...........................22
Allergiás reakció............................23
Pirogén reakció..............................23
Légembólia....................................23
Fertőzött vérkészítmény ................24
Immunizálódás ..............................24
A vérrel átvihető fertőzés ..............25
HIV-fertőzés (AIDS).....................25
Hepatitis (májgyulladás)................26
Creutzfeldt-Jakob betegség (CJD)....27
Malária (plasmodium malariae) ....27
Egyéb fertőző kórokozók ..............27
A fertőzés átvitel jogi kérdései ......28
A vérátömlesztés ellenjavallatai ......................................................................28
A vérkészítményeket helyettesítő gyógyszerek.....28
„Művér"....................................................28
Rekombináns fehérjék ..............................29
A transzfúzió formái ...............................30
Csepp-transzfúzió.............................30
"Masszív (túlnyomásos) transzfúzió"....30
Politranszfúzió..................................30
Csere-transzfúzió..............................30
Vér-, sejt-mentés .............................31
Vér-dilúció........................................31
Autotranszfúzió ...............................31
Őssejt-transzfúzió............................31
A transzfúzió alkalmazásának területei ...32
Sebészet ...........................................32
Szívsebészet ................................32
Érsebészet....................................32
Tüdősebészei ...............................32
Hasi sebészet ...............................33
Baleseti sebészet (traumatológia).....33
Agysebészet...................................................................................33
Fül-orr gégészet......................................................................................33
Fog és szájsebészet..........................................................................................33
Szervátültetés ..............................................................................................34
Urológia.....................................................................................................34
Belgyógyászat ..................................................................................................34
Általános belgyógyászat......................................................................34
Hematológia ............................................................................................35
Szülészet-nőgyógyászat........................................................................... 35
Csecsemő-, gyermek-gyógyászat ...................................................................36
Onkológia ............................................................................................. 36
Bőrgyógyászat ........................................................................................ 36
A vérátömlesztés története............................................................................... 36
A vérátömlesztés magyarországi története.............................................. 38
II. rész
A VÉRADÁS
A véradás alaptörvényei .........................................................................40
Adminisztratív feltételek ...........................................................................40
Alkalmassági feltételek ...........................................................................40
Életkor .......................................................................................................40
Testsúly ....................................................................................................40
Végleges kizáró okok ..............................................................................41
Ideiglenes kizáró okok.............................................................................41
Laboratóriumi vizsgálatok.......................................................................42
Az orvosi vizsgálat ..................................................................................43
A vérvétel............................................................................................44
1. Teljes vér vétele...................................................................44
Azonosítás ................................................................................44
Előzetes folyadékpótlás ................................................................................44
A véradó elhelyezése..................................................................................44
A vérvétel helye ................................................................................44
A punkció ...........................................................................................44
A vérvétel .................................................................................................44
Vérvétel után ...................................................................................45
A véradás körülményei.....................................................................................45
A véradók megbecsülése ..............................................................46
A vérkészítmény alkalmassága ....................................................................46
2. Plazmaferezis......................................................46
3. Sejt-ferezis.........................................................47
A véradás szövődményei ...................................................................47
A véradó jogai és kötelességei ...................................................49
A vérellátás és vérvétel-szám összefüggése ............................................. 50
1. Vörösvérsejt-készítmények ............................................................50
Tervezés....................................................50
Teljesvér-vétel................................................................................. 52
2. Trombocita-koncentrátum........................................................52
3. Plazma.......................................................................................52
4. A biztonság és gazdaságosság tényezői .......................................... 53
Alapelvek................................................................53
Diszpécser szolgálat.............................................................53
A vér-igénylés szabályozása ........................................................... 54
A javallat..........................................................................54
A véradási, vérvételi-aktivitás..................................................54
A gazdaságosság ....................................................................... 54
III. rész
A VÉRADÓ
Demográfiai és közvélemény-kutatási adatok .......................................55
Össz-létszám......................................................................................55
Nem ................................................................................55
Életkor..................................................................................................... 55
Iskolázottság...................................................................................... 56
Foglalkozás............................................................................................. 56
Jövedelem...........................................................................................56
Biológiai ismeretek.....................................................................................56
Vallásosság..............................................................................................57
Család és környezet...............................................................................................57
Vöröskereszt és véradás .........................................................................57
A véradás filozófiája (A „véradói világnézet") ..................................................57
Filozófia....................................................................57
A tudás...............................................................................58
Társadalmi szükséglet ...........................................................................59
Egyenlőség ...............................................................................................59
Életfilozófia.............................................................................................60
1. Az öngyilkos ...................................................................................60
2. A „környezet-gyilkos"....................................................................60
3. Kompromisszum-kötés...................................................................61
4. A véradó-szemlélet.......................................................................61
Következtetés ...........................................................................................61
A véradás indítékai ........................................................................................ 62
1. A véradás motivációja ....................................................................... 62
Életmentés .......................................................................................... 63
Humanitás...........................................................................................63
Szolidaritás...............................................................................................63
Egészség.............................................................................................................63
A demokrácia iskolája.................................................................................63
Példa......................................................................................................64
Rokonság ................................................................................................64
2. Miért nem ad vért? .............................................................................. 64
Félelem......................................................................64
Időveszteség................................................................65
Üzleti haszon..................................................................................... 65
Művér................................................................................65
Felesleges..................................................................................65
3. A véradás abbahagyásának okai?................................................. 65
4. Vélemények és a véradást elősegítő javaslatok ................................... 66
5. Professzionális felmérés és a vérellátó hálózat saját tapasztalatainak összevetése ..66
Módszer.................................................................................................66
1980-as évek...................................................................................... 67
90-es évek...........................................................................................67
Térítéses véradás ............................................................................... 67
A véradás körülményei ................................................................... 67
Véradó, nem-véradó .......................................................................... 68
IV. rész
A SZERVEZÉS
Gazdasági-, Társadalmi-, gazdasági jelenségek és a véradó szervezés ........... 69
1949/1950 ..............................................................................................69
Az 1960-as évek ....................................................................................69
1970-es évek.........................................................................................70
1980-as évek................70
1990 .............................70
A 2000-es évek....................71
Ki szervezze a véradást, (a véradókat)?..............72
Előzmények............................................72
Vöröskereszt....................................................................................73
Mién a vöröskereszt? ....................................................................................73
2000-2004......................................................................................74
Véradó szövetség..................................................................................74
A véradó (véradás) szervezés formái..........................................................75
Véradás a „Vérellátó"-ban ..................................................................................75
A „behívás" .......................................................................................75
Fogadási idő ...............................................................................76
Véradó-propaganda ................................................................................76
Megbecsülés............................................................................................76
Kiszállásos véradás...............................................................................77
Munkahelyen..............................................................................................77
Célzott véradás ................................................................................78
Ünnepi alkalommal rendkívüli véradó-nap.........................................78
Vérvételi busz..........................................................................................78
Családi véradás.....................................................................................79
Véradás a börtönben ..................................................................................79
A véradó szervezés kivitele ......................................80
A) Felvilágosítás...............................................80
Ismeretanyag ................................................80
Oktatás......................................................80
Véradó-előadás.............................................81
Médiumok .................................................81
B) A meggyőzés ...............................................81
Logika és érzelem........................................81
Társadalmi interakció...................................82
Pozitív irány .................................................82
Személyes felkérés .....................................84
Példamutatás.................................................84
A véradó szervező ......................................84
C) A véradók iránti nagyrabecsülés kifejezése ................85
Bánásmód ...................................................85
Egészségügy .................................................85
Ajándék ........................................................85
Médiumok .................................................86
Kitüntetés ......................................................................................... 86
Véradó ünnepség ................................................................................. 87
A vérellátás és a véradó-szervezés finanszírozásának kérdései....................... 88
Felhívás véradásra ........................................................................90
Plakát.................................................................................................90
Film .......................................................................................................92
Ajándékok .......................................................................................92
Jelmondat .......................................................................................92
Véradó újság.............................................................................................93
Irodalom .......................................................................................................... 93
Mellékletek
1. Donor kérdőív (véradás előtt).............................................................. 97
2. Előzetes tájékoztató donorok részére .................................................. 98
3. Donor kérdőív (véradás után).............................................................. 99
4. Nyilatkozat (véradás előtt) ..................................................................100
5. A véradáshoz kapcsolódó vizsgálatok.................................................101
6. A véraláfutás........................................................................................103
7. A véradásra vonatkozó jogszabályok ..................................................105
8. Kérdések és válaszok a véradásról ......................................................106
Függelék
Plazma alapanyag biztosítása gépi aferezissel (Dr. Illés Béla) .............. 111
EU. 9(90) sz. ajánlás...............................................................................111
A gépi plazmaferezis...............................................................................112
Az alapanyag biztonsága.........................................................................113
A donor....................................................................................................113
Tájékoztató gépi plazmaferezissel plazmát adományozó donor részére 114
A plazmából előállított gyógyszerek.......................................................114
A gépi plazmaferezis ...............................................................................115
Plazma adásra jelentkező donorok kérdőíve ...........................................115

Témakörök