Tényeken alapuló cukorbeteg-gondozás

Klinikai bizonyítékok

Szerző

Szerkesztő

Grafikus

Lektor

Budapest

'Dr. Jermendy György: Tényeken alapuló cukorbeteg-gondozás ' összes példány

Kiadó:	Medicina Könyvkiadó Rt.
Kiadás helye:	Budapest
Kiadás éve:	2005
Kötés típusa:	Ragasztott papírkötés
Oldalszám:	397 oldal
Sorozatcím:
Kötetszám:
Nyelv:	Magyar
Méret:	21 cm x 15 cm
ISBN:	963-242-949-4
Megjegyzés:	Fekete-fehér ábrákkal illusztrálva. Tankönyvi szám: 3011.

Értesítőt kérek a kiadóról

A beállítást mentettük,
naponta értesítjük a beérkező friss
kiadványokról

Fülszöveg

Dr. Jermendy György a Fővárosi Bajcsy-Zsilinszky Kórház III. Belgyógyászati Osztályának osztályvezető főorvosa, az orvostudomány (MTA) doktora, a Semmelweis Egyetem egyetemi magántanára. A Magyar Belgyógyász Társaság és a Magyar Hypertonia Társaság vezetőségének tagja, a Belgyógyász Szakmai Kollégium tagja, a Magyar Diabetes Társaság elnöke.
A szerző a cukorbeteg-ellátás belgyógyászati jellegű gyakorlati teendőit tekinti át, minden esetben megadva azokat a fontos irodalmi hivatkozásokat, amelyek megalapozzák, hogy az adott terápiás lehetőségek milyen szintű tényeken, milyen erősségű ajánlásokon nyugszanak. A bizonyítékok és ajánlások tételes felsorolása a hazai diabetológiai irodalomban új megközelítésnek számít.
A könyv bevezető része a diabetes mellitus diagnosztikai kritériumaival és a klasszifikációval foglalkozik. Ezt követően a könyv az anyagcsere-vezetés fontosságát tekinti át, majd sorra veszi az antidiabetikus kezelés lehetőségeit, és tárgyalja a késői specifikus... Tovább

Tartalom

Bevezetés	15
A tényeken alapuló ajánlás kategória-rendszere	17
Előszó	21
A diabetes mellitus diagnózisa és klasszifikációja	23
A diabetes mellitus diagnózisa	27
A glukózintolerancia stádiumai	29
A diabetes diagnosztikai kritériumrendszerével kapcsolatos érvek, tények, kételyek	33
A 2-es típusú diabetes korai felismerését célzó szűrővizsgálatok az evidenciák fényében	26
A diabetes mellitus klasszifikációja	37
1-es típusú diabetes	38
2-es típusú diabetes	39
Egyéb speciális diabetesformák	39
Gesztációs diabetes	39
Irodalom	41
A metabolikus szindróma diagnózisa és klinikai jelentősége	45
A metabolikus szindróma története	48
Hangsúlyeltolódás a metabolikus szindróma koncepciójában - az elhízás központi szerepe	51
A metabolikus szindróma definíciója és diagnosztikai kritériumrendszere	52
A diagnosztikai kritériumrendszerek kritikája	55
A metabolikus szindróma és a 2-es típusú diabetes	57
A metabolikus szindróma és a cardiovascularis betegségek	57
Metabolikus szindróma gyermek- és serdülőkorban	58
Az inzulinrezisztencia megítélésének egyszerű módszere: a HOMA index	59
A metabolikus szindróma és az evidenciák	60
Irodalom	61
Életmódterápia (étrendi előírások és fizikai aktivitás) jelentősége diabetes mellitusban	67
Étrendi előírások cukorbetegségben	70
A fizikai aktivitás jelentősége diabetes mellitusban	74
Irodalom	77
Oralis antidiabetikus kezelés	79
Alfa-glukozidáz enzimgátló szerek	83
Biguanid-készítmények	88
Tiazolidindionok (glitazonok)	94
Szulfonilurea-készítmények	101
Prandális glukózregulátorok (glinidek)	106
A 2-es típusú cukorbetegek antidiabetikus kezelésének stratégiája	110
Evidenciák, ajánlások	112
Irodalom	117
Inzulinterápia	125
Az inzulinkezelés története	127
A cukorbeteg-gondozásban jelenleg rendelkezésre álló inzulinok	128
Az inzulinterápia előnyei 1-es típusú diabetesben	129
Az inzulinterápia kockázata 1-es típusú diabetesben	133
Az inzulinterápia előnyei 2-es típusú diabetesben	135
Az inzulinterápia kockázata 2-es típusú diabetesben	137
Inzulinanalógok	139
Az inzulinanalógokkal folytatott terápia kockázata	145
A szénhidrátanyagcsere-helyzet és az idült szövődmények összefüggése diabetes mellitusban	153
A microangiopathiás szövődmények patomechanizmusa diabetes mellitusban	157
A macroangiopathiás szövődmények patomechanizmusa diabetes mellitusban	158
A DCCT	159
A DCCT-EDIC: a DCCT-kohorsz utánkövetése	160
Az 1-es típusú cukorbetegek anyagcsere-helyzete és a macroangiopathiás szövődmények összefüggése: metaanalízis	163
A Kumamoto-tanulmány	165
A UKPDS	165
A UKPDS-PSM: a UKPDS-kohorsz utánkövetése	172
A VACSDM és a VADT	173
Következtetések, evidenciák, ajánlások	174
Irodalom	176
A retinopathia diabetica prevenciója és kezelése a diabetológiai gondozás során	181
A retinopathia diabetica előfordulási gyakorisága	183
A retinopathia diabetica felismerése	185
A retiniopathia diabetica patomechanizmusa, természetes kórlefolyása	186
A retinopathia diabetica kórlefolyásában szerepet játszó tényezők	187
Hyperglykaemia	187
Hypertonia	188
Szérumlipidek	188
Terhesség	189
Dohányzás, alkohol	189
Terápiás lehetőségek	189
Gyógyszeres kezelési lehetőség a diabetológiai gondozás során	190
Szemészeti kezelési lehetőségek	193
Retinopathia diabetica a diabetológiai gondozásban - evidenciák, ajánlások	193
Irodalom	194
A neuropathia diabetica diagnózisa és terápiája a gondozási gyakorlatban	199
A neuropathia diabetica előfordulási gyakorisága	201
A neuropathia diabetica kialakulásának patomechanizmusa	202
Klinikai kórformák	204
somaticus idegrendszeri károsodások diabetesben	204
Autonom neuropathia diabetes mellitusban	205
A gondozás során igénybe vehető alapvető diagnosztikus eljárások	207
A polyneuropathia diabetica diagnózisa - ajánlások	210
Terápiás lehetőségek	210
Oki terápia	211
Tüneti kezelés	216
A polyneuropathia diabetica terápiája - ajánlások	220
Irodalom	221
Preventív és kuratív teendők diabéteszes nephropatiában szenvedő betegek diabetológiai gondozása során	229
A nephropathia diabetica klinikuma	231
A nephropathia diabetica fogalma	232
A nephropathia diabetica előfordulási gyakorisága	232
A nephropathia diabetica kialakulásának patomechanizmusa	236
A nephropathia diabetica természetes kórlefolyása	236
A nephropathia diabetica és a cardiovascularis megbetegedések összefüggése	237
A nephropathia diabeticában szenvedő cukorbetegek belgyógyászati (diabetológiai) gondozása	238
Antihyperglykaemiás kezelés	239
Antihypertensiv kezelés	243
Az albuminuira/proteinuria mérséklése	245
Statinkezelés	246
A fehérjebevitel korlátozása	247
A sóbevitel korlátozása	247
A dohányzás mellőzése	247
Az anaemia korrigálása	247
Aszpirinkezelés	248
Holisztikus szemléletű belgyógyászati (diabetológiai) gondozás nephropathia diabetica esetén	248
Összefoglalás, evidenciák - ajánlások	249
Irodalom	252
Gondozási teendők a cukorbetegek cardiovascularis szövődményeinek visszaszorítása érdekében	157
A cardiovascularis megbetegedések kockázata cukorbetegségben	260
A globális cardiovascularis kockázat megítélése	266
A kezelési célértékek meghatározása	268
A cardiovascularis kockázat csökkentése diabetes mellitusban - célérték-orientált kezelés	270
Az anyagcsere-vezetés jelentősége	271
Antihypertensiv kezelés	278
Antilipaemiás kezelés	296
Thrombocytaaggeregáció-gátlás	309
Antioxidáns terápia	317
Homocysteinszintet befolyásoló eljárások	319
Cardiovascularis szövődmények alakulása a 2-es típusú diabetes megelőzése kapcsán	320
A holisztikus szemléletű terápia jelentősége	320
Összefoglalás	323
Evidenciák, ajánlások összegzése	324
Irodalom	330
Az 1-es típusú diabetes mellitus megelőzése	349
Miért indokolt az 1-es típusú diabetes prevenciója?	351
Az 1-es típusú diabetes prevenciójának elméleti háttere	353
Klinikai vizsgálatok az 1-es típusú diabetes prevenciója érdekében	355
Primer prevenció	355
Szekunder prevenció	355
Tercier prevenció	356
Evidenciák - ajánlások az 1-es típusú diabetes prevenciója terén	356
Irodalom	357
A 2-es típusú diabetes mellitus megelőzése	361
Miért indokolt a 2-es típusú diabetes prevenciója?	363
Aggasztó prevalencia- és incidencia adatok	364
Célszervkárosodások veszélye	365
Egészségügyi és anyagi teher	365
Hogyan valósítható meg a 2-es típusú diabetes megelőzése?	365
A veszélyeztetett egyének felismerése	365
A 2-es típusú diabetes megelőzését vizsgáló tanulmányok	366
Megválaszolásra váró kérdések	377
Jelenleg zajló vizsgálatok	378
Evidenciák és ajánlások a 2-es típusú diabetes prevenciója terén	378
Irodalom	379
Tárgymutató	387