Társadalombiztosítási jog

Tartalom

Irodalomjegyzék 8
A társadalombiztosítás alapjai 11
1. Bevezetés 11
1.1. A nyugat-európai társadalombiztosítási jog ismeretének hasznossága és általános jellemzői 12
2. A társadalombiztosítás kialakulásának kezdetei 14
3. A társadalombiztosítás modem kori fejlődése 16
3.1. A társadalombiztosítási rendszerek kialakulásának általános gazdasági, társadalmi és ideológiai feltételei 16
3.2. A jóléti állam kialakulása 19
4. Az állam által működtetett szociális ellátási rendszerek főbb típusai 21
5. Az állam által működtetett szociális ellátási rendszerek főbb történelmi modelljei 24
5.1. A bismarcki társadalombiztosítási rendszer 24
5.2. Az új-zélandi modell 25
5.3. Beveridge-terv 25
5.4. A svéd jóléti modell 26
6. A magyar társadalombiztosítási rendszer kialakulása és a fejlődés főbb állomásai 27
6.1. A kezdetektől az első világháború végéig 27
6.2. A két világháború között 28
6.3. A második világháború végétől az 1989-es rendszerváltásig 29
6.4. A társadalombiztosítási rendszer reformja a kelet-közép európai posztkommunista államokban 32
7. A biztosítási rendszerek felépítése és helye a jogrendszerben 34
7.1. A biztosítás és a szolidaritás elve 34
7.2. A bevételek forrásai 36
7.3. Az ellátások és a befizetések kapcsolata 37
7.4. A társadalombiztosítási jog kapcsolata más jogágakkal 39
7.5. A társadalombiztosítási jogviszony és annak tárgya, az ellátás 42
8. A magyar társadalombiztosítási jog alapelvei 44
9. A társadalombiztosítási rendszerek felépítése 47
9.1. A magyar társadalombiztosítás irányítása a rendszerváltozás után és az irányítás ellentmondásos vonásai 47
9.2. A magyar társadalombiztosítás szervezeti rendszer megújításának optimális megoldása 51
II. rész 54
A társadalombiztosítási járulék fizetésének szabályai: az 1997. évi LXXX. tv. és a kapcsolódó jogszabályok 54
1. A védett személyek köre a magyar társadalombiztosítási rendszerben 54
1.1. A védett személyi kör meghatározásának lehetséges módjai 54
1.2. A biztosítottak 54
1.3. A biztosítási jogviszony keletkezésére, szünetelésére és megszűnésére vonatkozó szabályok 55
1.4. Egyes ellátásokra jogosultak 57
1.5. A törvény hatálya alá nem tartozó személyek 57
1.5. Megállapodás alapján szerzett társadalombiztosítási jogosultság 59
2. A foglalkoztatók 59
3. A társadalombiztosítási járulék mértéke és fizetésének szabályai 60
3.1. A foglalkoztató járulékfizetési kötelezettsége 60
3.2. A biztosított által fizetendő társadalombiztosítási járulék 61
3.3. A társas vállalkozó által és után fizetendő társadalombiztosítási járulék 62
3.4. Az egyéni vállalkozó által fizetendő társadalombiztosítási járulék 63
4. A járulék megállapítása, bevallása, megfizetése 63
III. rész: 66
Az egészségbiztosítás 66
1. Az egészségügy szervezet és intézményrendszere 66
1.1. A Tbj. és az Ebtv. És egyéb jogszabályok 66
1.2. Az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. tv 67
1.2.1. Az egészségügyi ellátások rendszere 68
1.2.2. Az egészségügy intézményrendszerének irányítása 70
2. Az egészségügy finanszírozása 71
2.1 A finanszírozás alapproblémája 71
2.1.1 A piac szerepe az egészségügyben 72
2.2. A biztosítási rendszerek alapvető modelljei 73
2.2.1. Tételes tevékenységfinanszírozási rendszer 73
2.2.2. Normatív finanszírozás 73
2.2.3. Önsegélyező betegpénztárak elvén működő HMO (Health Maintenance Organisation) rendszer 74
2.3. Hatályos finanszírozási rendszerünk 74
Az Ebtv. alapján az egészségügyi szolgáltatások finanszírozása 75
3. Az egészségbiztosítás pénzbeli ellátásai 77
3.1. A táppénz 78
3.1.1. Táppénzre jogosultság feltétele 78
3.1.2. Keresőképtelenség fogalma 78
3.1.3. A táppénzre jogosultság időtartama 79
3.1.4. Gyermekápolási táppénz 80
3.1.5. A táppénzjogosultság korlátozása 80
3.1.6. Táppénz mértéke 80
3.1.7. A táppénz iránti igény érvényesítése 80
3.2. A terhességi-gyermekágyi segély 81
3.3. Gyermekgondozási díj 82
3.4. Baleseti ellátások 83
3.5. Baleseti táppénz 84
3.6. Baleseti járadék 85
3.6.1. A baleseti járadék iránti igény érvényesítése 85
4. Eljárási és felelősségi szabályok az egészségbiztosítási törvényben 86
4.1. Visszafizetési kötelezettség 86
4.2. A megtérítési kötelezettség 86
4.3. A követelés érvényesítése 87
4.4. A mulasztási bírság 88
4.5. Fizetési könnyítés méltányosságból 88
4.6. Az egészségbiztosítási szerv határozata elleni jogorvoslat 88
4.6.1. A visszavonás és a módosítás 88
4.6.2. Fellebbezés 89
4.6.3. A határozatok bírósági felülvizsgálata 89
5. A betegbiztosítás főbb vonásai a fejlett nyugat-európai államokban 90
5.1. A betegbiztosítás és intézményrendszerének általános karaktere 90
5.2. A betegbiztosítási-tagsági jogviszony tartalma jellege és szerkezete 91
5.3. A betegségi biztosítás (segélyezés) finanszírozása és a járulékfizetés rendszere, szabályai 92
5.4. A szolgáltatások rendszerezése és az egyes szolgáltatások részletes tartalma 93
5.5. A baleset és a foglalkozási ártalom, valamint következményeinek biztosítási eseményként! értékelése - az okozati összefüggés és a bizonyítás kérdése 96
5.6. A betegpénztári orvosi jog- és orvosmonopólium 97
5.7. Üzemi baleset és foglalkozási betegség esetére járó szolgáltatások általános jellemzése 98
5.8. Az egyes szolgáltatások 98
IV.rész 100
A nyugdíjbiztosítás 100
I. A nyugdíjbiztosítási jog alapjai 100
1. A nyugdíjbiztosítás alapfogalmai 100
1.1 A jogosultsági kritériumok 100
1.2. A nyugdíja alapjául szolgáló kereset meghatározása 102
1.3. A nyugdíj összegének módosítása a folyósítás alatt 103
1.4. A hátrahagyott hozzátartozók jogosultságai 104
1.5. A nyugdíj és a járulék kapcsolata 104
2. A magyar nyugdíjrendszer fejlődése az 1975. évi 11. törvénytől napjainkig 105
3. A nyugdíjbiztosítás nyugat-európai és amerikai rendszere 107
3.1. A kötelező nyugdíjbiztosítás 107
3.2. A "népi biztosítási" rendszer lakossági és foglalkozási alapon 107
3.3. "Jövedelemforrás szerinti" biztosítási rendszer munkahely és foglalkozási alapon 108
3.4. A szabad nyugdíjbiztosítás 110
3.4.1. A nyugat-európai nyugdíjbiztosítás rendszerezése a szolgáltatások formái szerint110
3.4.2. Egyéb általános jellemzők 110
II. A hatályos magyar nyugdíjbiztosítási jog az 1997. évi LXXXI. törvény alapján 111
1. A sajátjogú nyugellátás fajtái és a jogosultság alapvető szabályai 111
1.1. Az öregségi résznyugdíj 112
1.2. A korkedvezmény 112
1.3. Az előrehozott öregségi nyugdíj 113
1.4. A csökkentett összegű előrehozott öregségi nyugdíj 113
1.5. A 13. havi nyugdíj 114
2. A nyugdíj összegének kiszámítására vonatkozó alapvető szabályok 114
2.1. A szolgálati idő hosszának hatása a nyugdíj összegére 115
2.2. A nyugdíj alsó és felső határa 116
2.3. A magánnyugdíj-pénztár tagság hatása a nyugdíj összegére 116
3. A nyugdíj alapjául szolgáló kereset megállapításának szabályai 116
3.1. A nyugdíj összegének kiszámítása 118
4. A rokkantsági nyugdíj 118
4.1. A rokkantsági nyugdíjra való jogosultság feltételei 118
4.2. A nyugdíjjogosultsághoz szükséges szolgálati idő 119
4.3. A rokkantsági nyugdíj alapjául szolgáló kereset 120
4.4. A rokkantsági nyugdíj összege 120
5. A baleseti rokkantsági nyugdíj 121
5.1. A nyugdíjjogosultság 121
5.2. A nyugdíj összege 122
6. A szolgálati idő 122
7. A hozzátartozói nyugellátások 123
7.1. Az özvegyi nyugdíjra jogosultság feltételei 124
7.2. Az özvegyi nyugdíj alapja és mértéke 125
8. Az árvaellátás 125
9. A szülői nyugdíj 126
10. A baleseti hozzátartozói nyugellátások 126
m. Az öregségi nyugdíj feltételei és összege a nyugat-európai államokban és az Egyesült
Államokban 126
1. Nyugdíjkorhatár 126
2. Biztosítottsági idő (járulékfizetési), ill. szolgálati idő 128
IV. A magánnyugdíjpénztárak 130
1. A magánnyugdíjpénztári rendszer általános jellemzői 130
2. A magánnyugdíjpénztárak működési elvei 131
3. A magánnyugdíjpénztárak alapítása, szervezete és felépítése 132
3.1. A magánnyugdíjpénztár alapítása 132
3.2. A magánnyugdíjpénztár szervezete 134
3.3. A pénztárak működése 137
4. A magánnyugdíjpénztári tagság 139
4.1. A tagság keletkezése és megszűnése 139
4.2. A tagsági jogviszony tartalma 140
5. A magánnyugdíjpénztárak szolgáltatásai 140
6. A pénztárak garancialapja és a pénztárak állami felügyelete 141
6.1. A működés felügyelete 141
6.2. A pénztárak garanciaalapja 142
V. Az Önkéntes kölcsönös biztosító pénztárak 142
1. Az önkéntes kölcsönös biztosító pénztárak fogalma és fajtái 143
2. Az önkéntes kölcsönös biztosító pénztárak szervezete és működése 144
VI. A nyugdíjbiztosítás eljárási kérdései 145
1. A nyugellátás iránti igény érvényesítése 145
2. A nyugdíjbiztosítási igazgatási szerv határozata 147
3. Felelősségi szabályok 148
4. Késedelmi kamat, mulasztási bírság, méltányosság 149
5. Jogorvoslat 150
FÜGGELÉK 151
Az Európai Unió 1408/71 számú rendelete 151

Témakörök