Tájékoztató a fertőtlenítésről és a fertőtlenítőszerekről II.

Tartalom

Előszó
Bevezetés 11
1. Általános alapelvek, követelmények 13
2. A fertőtlenítéssel kapcsolatos legfontosabb alapfogalmak 15
2.1. A fertőtlenítés fogalma 15
2.2. A fertőtlenítő hatás fogalma 15
2.3. A fertőtlenítő hatás fokozatai 16
2.4. A fertőtlenítő eljárás fogalma 18
2.5. A fertőtlenítő eljárások hatásosságát befolyásoló tényezők 18
2.6. A mikroorganizmusok ellenálló képessége a fertőtlenítő hatásokkal szemben 21
2.6.1. A hőenergiával és az ultraibolya sugárzással szembeni
ellenálló képesség 22
2.6.2. A fertőtlenítőszerekkel szembeni ellenálló képesség 22
2.7. Eszközök, műszerek, burkolatok fertőtleníthetősége 23
2.7.1. Eszközök, műszerek, tárgyak, burkolatok csoportosítása fertőtleníthetőségük szerint 24
3. A fertőtlenítő eljárások általános jellemzése 33
3.1. Kémiai fertőtlenítő eljárások 33
3.1.1. Fertőtlenítés dezinficiens oldatokkal 36
3.1.1.1. Fertőtlenítés lemosással 36
3.1.1.2. Fertőtlenítés permetezéssel 38
3.1.1.3. Fertőtlenítés beáztatással 39
3.1.1.4. Fertőtlenítés letörléssel 40
3.1.1.5. Fertőtlenítés átkeféléssel 41
3.1.1.6. Fertőtlenítés elegyítéssel 42
3.1.1.7. Fertőtlenítés dezinficiens habbal 43
3.1.2. Fertőtlenítés gázokkal 44
3.1.2.1. Helyiséggázosítás 44
3.1.2.2. Kistérgázosítás 47
3.1.2.3. Kamragázosítás 48
3.1.3. A fertőtlenítőszerek általános jellemzése és csoportosítása 49
3.1.3.1. Klór és vegyületei 51
3.1.3.11 Nátriumhipoklorit 52
3.1.3.12 Kloramin-B 53
3.1.3.13 Klórmész 54
3.1.3.2. Jód és vegyületei 54
3.1.3.21. Jodofórok 54
3.1.3.3. Alkoholok 55
3.1.3.31. Etilalkohol 56
3.1.3.32. Propilalkohol 57
3.1.3.4. Glikolok 57
3.1.3.5. Aldehidek 58
3.1.3.51. Formaldehid 55
3.1.3.52. Glutáraldehid 59
3.1.3.6. Fenol és fenolszármazékok 60
3.1.3.61. Krezol 61
3.1.3.7. Felületaktív vegyületek 61
3.1.3.71. Kationaktív tenzidek 63
3.1.3.8. Kombinált hatóanyagú fertőtlenítőszerek 66
3.1.4. Fertőtlenítőszerek csoportosítása hatóanyag tartalmuk szerint 68
3.1.5. Fertőtlenítőszerek csoportosítása alkalmazási terület szerint 69
3.1.5.1. Sebészeti kézfertőtlenítő szerek (bemosakodószerek) 69
3.1.5.2. Higiénés kézfertőtlenítő szerek 69
3.1.5.3. Műtéti bőrfelület-fertőtlenítőszerek 69
3.1.5.4. Injekciónál, punkciónál, transzfúziónál, várvételnél alkalmazható bőrfertőtlenítőszerek 70
3.1.5.5. Fertőtlenítő fürdetőszerek 70
3.1.5.6. Felületfertőtlenítő szerek 70
3.1.5.7. Fertőtlenítő hatású mosószerek 71
3.1.5.8. Műszer-és eszközfertőtlenítő szerek 71
3.1.5.9. Váladékfertőtlenítő szerek 71
3.1.5.10. Levegőfertőtlenítő szerek 72
3.1.5.11. Szelektív hatású fertőtlenítőszerek 72
3.1.6. Fertőtlenítőszerek csoportosítása antimikrobiális hatásuk szerint 73
3.1.7. Engedélyezett fertőtlenítőszerek listája 75
3.1.7.1. Engedélyezés előtt álló fertőtlenítőszerek 76
3.1.8. Fertőtlenítő oldatok elkészítésének módja 76
3.1.8.1. Fertőtlenítő oldatok készítése folyékony fertőtlenítőszer-koncentrátumokból 77
3.1.8.2. Fertőtlenítő oldatok készítése szilárd (por, tabletta, stb.) halmazállapotú készítményekből 78
3.1.8.21. A Chlorogenium és a Neomagnol tartalmú oldatok aktiválása 79
3.1.8.22. A Flóraszept-pép elkészítésének módja 79
3.1.8.23. A klórmész-oldat elkészítésének módja 79
3.1.8.24. Nátriumhipoklorit-90 + detergens oldat elkészítésének módja 80
3.2. Fizikai fertőtlenítő eljárások 81
3.2.1. Fertőtlenítés kifőzéssel 82
3.2.2. Fertőtlenítés gőzzel 84
3.2.2.1. Fertőtlenítés áramló gőzzel (kamrás gőzfertőtlenítés) 85
3.2.2.2. Fertőtlenítés túlnyomásos gőzzel 85
3.2.4. Fertőtlenítés nem ionizáló (ultraibolya) sugárzással 86
3.3. Kombinált fertőtlenítő eljárások 90
3.3.1. Fertőtlenítő mosás 91
3.3.1.1. Termodezinfekciós mosás 94
3.3.1.1.1. Pamutalapanyagú textíliák termődezinfekciós mosási technológiája kézivezérlésű, vagy félautomata fürdőváltásos mosógépekben 95
3.3.1.1.2. Pamutalapanyagú textíliák termodezinfekciós mosási technológiája automata
vezérlésű fürdőváltásos mosógépekben 96
3.3.1.1.3. Poliészter-pamut alapanyagú textíliák termodezinfekciós mosási technológiája
kézivezérlésű, vagy félautomata fürdő váltásos mosógépekben 97
3.3.1.1.4. Poliészter-pamut alapanyagú textíliák termodezinfekciós mosási technológiája
automata vezérlésű fürdőváltásos mosógépekben 98
3.3.1.2. Kemo-termodezinfekciós mosás 99
3.3.1.2.1. Poliészter-pamut szálkeverésű textíliák kemo-termodezinfekciós mosásának
technológiája 101
3.3.1.2.2. Poliuretán habszivacs ágybetétek kemo-termodezinfekciós mosásának technológiája kézivezérlésű, fürdőváltásos mosógépekben 102
3.3.1.2.3. Poliuretán habszivacs ágybetétek kemo-termodezinfekciós mosásának technológiája automata-vezérlésű mosócsavarógépekben 102
3.3.2. Fertőtlenítő mosogatás 103
3.3.3. Fertőtlenítő takarítás 105
3.3.3.1. Fertőtlenítő takarítás kézi erővel 108
3.3.3.2. Fertőtlenítő takarítás géppel 110
3.3.3.3. Fertőtlenítő takarításhoz alkalmazható dezinficiensek és ezek koncentrációi
3.3.4. Kamrás gőzfertőtlenítés formalin és vízgőz alkalmazásával 113
4. A fertőtlenítés gyakorlata 114
4.1. Személyi fertőtlenítés 114
4.1.1. Higiénés kézfertőtlenítés 115
4.1.2. Sebészi kézfertőtlenítés (műtéti bemosakodás) 117
4.1.3. Bőrfelület fertőtlenítése 120
4.1.3.1. Műtéti bőrfelület fertőtlenítése 121
4.1.3.2. Injekció, punkció, transzfúzió, vérvétel helyének fertőtlenítése 122
4.1.4. Teljes személyi fertőtlenítés 123
4.1.4.1. Egészségügyi személyzet teljes személyi fertőtlenítése 123
4.1.4.2. A betegek teljes személyi fertőtlenítése 124
4.1.5. Személyi fertőtlenítés összefoglaló táblázata 126
4.2. Anyagfertőtlenítés 128
4.2.1. Ápolási egységek, vizsgálók, kezelők padló- és falburkolatainak, nyílászáróinak, lámpatesteinek fertőtlenítése 129
4.2.2. Ápolási egységek, vizsgálók, kezelők berendezési, felszerelési tárgyainak fertőtlenítése 134
4.2.3. Műtő- és műtéti jellegű, valamint intenzív betegellátó
egységek, kötözők, padló- és falburkolatainak, nyílászáróinak, lámpatesteinek fertőtlenítése 136
4.2.4. Műtő- és műtéti jellegű, valamint intenzív betegellátó
egységek, kötözők berendezési és felszerelési tárgyainak fertőtlenítése 139
42.5. Közlekedőterek, liftek padló- és falburkolatainak
fertőtlenítése 141
4.2.6. A betegellátás, betegápolás eszközeinek, tárgyainak
fertőtlenítése 145
4.2.7. A betegélelmezés eszközeinek, tárgyainak fertőtlenítése 148
4.2.8. Beavatkozásokhoz, műszeres vizsgálatokhoz, terápiához alkalmazott segédeszközök, műszerek, tárgyak
fertőtlenítése 149
4.2.9. Textíliák, ruházat, ágybetétek fertőtlenítése 150
4.2.10. Lábbelik fertőtlenítése 153
4.2.11. Szállítóeszközök, konténerek, járművek fertőtlenítése 154
4.2.12. Takarítóeszközök, felszerelések, takarítógépek fertőtlenítése 155
4.2.13. Gyermekjátékok, könyvek fertőtlenítése 156
42.14. Ételmaradékok, hulladék, szemét fertőtlenítése 157
4.2.15. Váladékok, egyéb fertőző anyagok fertőtlenítése 158
4.2.16. Helyiségek légterének fertőtlenítése 159
43. Speciális fertőtlenítő eljárások 160
4.3.1. Altatókészülékek, lélegeztető készülékek fertőtlenítése 160
4.3.2. Szívókészülékek fertőtlenítése 162
4.3.3. Porlasztó, inhaláló, aeroszolizáló készülékek fertőtlenítése 163
4.3.4. Művese készülékek és járulékos egységeinek fertőtlenítése 164
43.5. Inkubátorok fertőtlenítése 166
4.3.6. Endoszkópok fertőtlenítése 169
5. A fertőtlenítés végrehajtásának formái 171
6. A fertőtlenítés ellenőrzése 175
7. Fertőtlenítő eszközök, gépek 178
8. A fertőtlenítésre vonatkozó fontosabb jogszabályok, szabványok,
módszertani előírások jegyzéke 181

Témakörök