Szabálykönyv a járóbeteg-szakellátás tevékenységi kódlistájának alkalmazásáról

Előszó

Az Egészségügyi Világszervezet által 1978-ban kiadott (International Classification of Procedures in Medicine, Geneva, 1978.) Orvosi Eljárások Nemzetközi Osztályozására (továbbiakban OENO) alapozva, azt kibővítve, de besorolási elveit megőrizve miniszteri rendelet melléklete tartalmazza a járóbetegszakellátás eljárásainak listáját.
Külön lista tartalmazza az OENO kódrendszer azon eljárásait, amelyeket csak fekvőbeteg ellátásban alkalmaznak.
A járóbeteg-szakellátásban alkalmazandó OENO kódrendszer és az egyes eljárások pontszáma a költségek változását, az orvostudomány állandó fejlődését követve folyamatosan módosul. A miniszter tanácsadó testületeként működtetett Finanszírozási Kódkarbantartó Bizottság feladata - a 6/1998. (III. 11.) NM rendeletben meghatározottak szerint - a szükséges változtatások szakmai előkészítése.
A Szabálykönyv általános fejezetből és a részletes elszámolási szabályokból áll.
A Szabálykönyv „Részletes elszámolási szabályok" fejezete a következőket tartalmazza:
a) Eljárás kódja, megnevezése
b) Eljárás definíciója
c) Eljárás elszámolhatósági szabályai (mennyiségi korlátok, egymás mellett nem elszámolható eljárások, csak együtt elszámolható eljárások)

A Szabálykönyv alkalmazásának területei
Az orvosi eljárások listáját nemcsak a finanszírozási elszámolásban, hanem a betegdokumentációban, a szakmai adatgyűjtésben és a belső szakmai statisztikákban is célszerű alkalmazni. Az adatok összehasonlíthatósága érdekében az orvosi ellátóhelyeken végzett adatgyűjtések, információfeldolgozások során minden megbetegedést és eljárást a hivatalos kódlisták (BNO, OENO) szerint kell feljegyezni. Vissza