Sebészet

Szerkesztő

Dr. Gaál Csaba

Grafikus

Tóth Anikó

Olgyay Gézáné

Budapest

'Dr. Gaál Csaba: Sebészet ' összes példány

Kiadó:	Medicina Könyvkiadó
Kiadás helye:	Budapest
Kiadás éve:	1997
Kötés típusa:	Fűzött kemény papírkötés
Oldalszám:	982 oldal
Sorozatcím:
Kötetszám:
Nyelv:	Magyar
Méret:	24 cm x 17 cm
ISBN:	963-242-335-6
Megjegyzés:	Fekete-fehér ábrákkal. Tankönyvi száma: 1284.

Értesítőt kérek a kiadóról

A beállítást mentettük,
naponta értesítjük a beérkező friss
kiadványokról

Tartalom

Általános sebészet
A sebészet legújabbkori fejlődése és jelen dilemmái (Gaál Csaba)	3
Sebészi vizsgálómódszerek (Gaál Csaba)	6
Anamnézis	6
Fizikális vizsgálat	8
Laboratóriumi, röntgen-, EKG-, és ultrahangos vizsgálatok	9
Eszközös vizsgálatok	9
Általános megjegyzések	10
Dokumentáció	10
Nem sebészi betegségek és a terhesség perioperatív értékelése és kezelése (Széll Kálmán, István Lajos)	11
Cardiovascularis betegségek (Széll K.)	11
Általános megfontolások	11
Aneszteziológiai szempontok	11
A cardialis kockázat értékelése	11
Sebészeti betegséget utánzó kardiológiai állapotok	12
A coronariabetegek megítélése	11
A szívbillentyű-ártalmak értékelése	12
Congestiv szívelégtelenség	13
Perioperatív ritmus- és vezetési zavarok	13
Perifériás érbetegségek	13
Hypertoniabetegség	13
Légzőrendszeri betegségek (Széll K.)	14
Obstruktív tüdőbetegség	14
Restriktív tüdőbetegség (RLD)	14
Vascularis tüdőbetegség (VLD)	14
Légzésfunkciós vizsgálatok	15
A posztoperatív morbiditás és mortalitás megítélése	15
Májbetegségek (Széll K.)	16
Műtét és anesztézia hatása a májra	16
A májbetegek műtéti kockázata	16
A májbetegek perioperatív felmérése és előkészítése	17
Veseelégtelenség (Széll K.)	18
Folyadék- és sőegyensúly	18
Hematológiai rendellenességek	19
Alultápláltság	19
Műtét közbeni és utáni rendszabályok	19
Endocrin zavarok (Széll K.)	19
Diabetes mellitus	19
Hyperthyreosis	20
Hyperthyreosis	20
Mellékvesekéreg-elégtelenség (Addison-kór)	21
Idegrendszeri megbetegedések (Széll K.)	21
Parenchymás elváltozások	21
Vascularis betegségek	22
Terhesek nem szülészeti műtétei (Széll K.)	22
Aneszteziólógiai meggondolások	22
Általános sebészi beavatkozások	23
Urológiai betegségek	24
A sebészeti betegek hematológiai problémái (István L.)	24
Anaemia	25
Fehérvérsejtszám, a minőségi vérkép eltérései	25
Szérumfehérjék	26
Vérvesztés	26
Hematológiai betegek sebészi ellátása, műtétei (István L.)	27
Anamnézis, panaszok, tünetek	27
Sebészi beavatkozások	28
akut hasat utánzó, ill. okozó elváltozások	28
Perioperatív teendők hematológiai betegek műtéteinél	29
Hemoterápia a sebészetben (István L.)	29
Betervezhető tarnaszfúzió a perioperatív időszakban	29
Sürgős transzfúzió a sebészeti gyakorlatban	31
Masszív transzfúzió	31
Autológ transzfúzió	32
A sebészeti beavatkozások kórélettani vonatkozásai (Széll Kálmán)	33
A pozstagressziós szindróma	33
A posztagressziós szindróma lefolyása	33
Posztagressziós neurohormonális elváltozások	34
Cardiorespiratiós elváltozások	34
Műtét utáni anyagcsere-változások	34
Energiaszükséglet	34
Víz- és elektrolit-háztartás	35
A vitaminok és nyomelemek szerepe	36
Posztoperatív pszichés reakciók	36
Víz- és elektrolitháztartás	36
Folyadékterek, folyadékforgalom	36
A víz- és elektrolitháztartás szabályozása	37
Az egyensúlybomlás lehetőségei, kórisméjük	37
A víz- és elektrolitháztartás klasszikus zavarainak kezelése	39
Legfontosabb ioneltolódási zavarok	39
Sav-bázis egyensúly	42
Általános fogalmak	42
A sav-bázis egyensúly szabályozása	42
A sav-bázis egyensúly felbomlása	43
Egyszerű sav-bázis egyensúlyzavarok	44
Kevert sav-bázis zavarok	46
A sav-bázis zavarok kezelése	46
Műtét előtti teendők (Széll Kálmán)	48
A betegség megítélése a műtéti kockázat szempontjából	48
Anamnézis, a beteg fizikális vizsgálata	48
Kivizsgálás	48
A műtéti kockázat általános felmérése	49
A műtéti kockázat sajátos tényezői	50
Konzultáció más szakmákkal	54
A műtéttel kapcsolatos jogi kérdések	2
Mátéti előkészítés	55
Általános előkészítés	55
Speciális előkészítés	56
Teendők akzut műtét előtt	57
A műtét (Gaál Csaba)	59
Műtéti indikáció, kontraindikáció	59
Műtéti tolerancia	59
Az operálhatóság kérdése	59
A műtéti indikáció formái	60
Műtéti kontraindikáció	60
Alternatív kezelési módozatok	61
A műtéti beavatkozás általános feltételei	61
Műszerek	61
Varróanyagok	61
Műtétnél alkalmazott textíliák és fóliák	63
A műtő	63
Asszisztencia	64
A műtéti technika elemei	65
Varrattechnika	65
Csomózási technika	67
A műtét lefolyása	67
Injekciózás, punctio, hólyagkatéterezés	69
Gyakoribb műtétek elnevezése	74
Posztoperatív gondozás (Széll Kálmán, Gaál Csaba)	75
Általános megfontolások (Gaál Cs.)	75
Betegészlelés (Széll K.)	76
A folyamatos betegészlelés	76
Vitális funkciók (Széll K.)	77
Légzés	78
Keringés	80
Kiválasztás	80
Belső miliő (homeostasis)	82
Energetikai egyensúly	84
Tudatállapot (központi idegrendszer)	84
Posztoperatív fájdalom, orvos-beteg kapcsolat, fájdalomcsillapítás (Széll K.)	85
Általános megfontolások	85
A fájdalomcsillapítás elvi és gyakorlati szempontjai	86
A fájdalomcsillapítás lehetőségei	86
Gyógyszerelés (Széll K.)	89
Speciális (laboratóriumi) vizsgálatok (Széll K.)	89
A beteg gondozásának egyéb szempontjai (Gaál Cs.)	90
A betek fektetése, mobilizálása	90
Drenázs	90
Sebellenőrzés	90
Varratszedés	91
A gyomor- és béltraktus	91
Posztoperatív szövődmények (Gaál Csaba, Széll Kálmán)	93
Sebgyógyulási zavar (Gaál Cs.)	93
Haematoma	93
Seroma	93
Sebszétválás	93
Sebfertőzés	94
A sebgyógyulás egyéb zavarai	94
Légzési szövődmények (Széll K.)	94
Műtét utáni változások a légzésben	94
Aspiratio	95
Posztoperatív pneumonia	96
Pleuralis folyadékgyülem	96
Tüdőembolia	96
Tüdőoedema	96
Felnőttkori légzési distress szindróma (ARDS	97
Szív és érrendszeri szövődmények (Széll K.)	97
Szívelégtelenség	98
Posztoperatív akut myocardialis infarctus	98
Akut cardialis tüdőoedema	98
Hypertoniás krízis	98
Szív és érrendszeri szövődmények (Széll K.)	97
Szívelégtelenség	98
Posztoperatív akut myocardialis infarctus	98
Akut cardialis tüdőoedema	98
Hypertoniás krízis	98
Hasűri szövődmények (Gaál Cs.)	98
Haemoperitoneum	98
Varratelégtelenség	99
Drének szövődményei	99
Gyomor-, és bélműködési zavarok és vérzés (Gaál Cs.)	99
Gyomoratonia	99
Műtét utáni gastrointestinalis vérzések	100
Bélsár-impactatio	100
Posztoperatív parotitis (Gaál Cs.)	101
Posztoperatív pancreatitis (Gaál Cs.)	101
Posztoperatív cholecystitis (Gaál Cs.)	101
Májműködési zavar (Gaál Cs.)	102
Vizeletkiválasztási zavarok (veseszövődmények) (Széll K.)	102
Posztoperatív psychosis (Gaál Cs.)	103
Posztoperatív láz (Gaál Cs.)	104
Agyi vascularis történések és központi idegrendszeri dysfunctiók (Széll K.)	105
Zsírembolia (Széll K.)	105
Exitus (Gaál Cs.)	106
Haemostasis, thrombosis, embolia (István Lajos, Gaál Csaba)	107
Haemostasis	107
A vérzéscsillapodás és a haemostasis rendeltetése	107
A primer és szekunder haemostasis	107
A véralvadás élettani inhibitorai	107
A fibrinolyticus rendszer	108
A haemostasis zavarainak klinikai és laboratóriumi vizsgálata	108
Veleszületett coagulopathiák	109
Szerzett ciagulopathiák	111
DIC	111
Thrombocytopeniák	113
A thrombocyták funkcionális zavarai	114
Thrombocytosis, thrombocytaemia	114
Fokozott thrombocytafunkció okozta haemostasiszavar	114
Thrombophilia, thrombisis, embolia	114
A thrombosis, és az embolia rizikófaktorai	115
Vénás thrombosis és tüdőembolia	116
Artériás thrombosis és embolia	116
Antithromboticus terápia	116
Készenlét a haemostasis zavarainak kezeléséhez	120
Aneszteziológiai ismeretek (Széll Kálmán)	121
Általános érzéstelenítés	121
Történeti visszapillantás, alapfogalmak	121
Az általános érzéstelenítés formái és farmakológiája	122
Az általános érzéstelenítés kivitelezése	127
Regionális érzéstelenítés	129
Helyi érzéstelenítőszerek	129
Az alkalmazás gyakorlati szempontjai	130
Javallat és ellenjavallat	130
Előkészítés regionális érzéstelenítéshez	131
A helyi érzéstelenítés módjai	131
A regionális érzéstelenítés kockázatai és szövődményei	134
Sebekről (Metzger Péter)	136
A seb fogalma	136
Mechanikus sebek	136
Kémiai sebek	136
Termikus sebek	136
Sugárzás okozta sebek	136
Sebgyógyulás	136
A sebgyógyulás stádiumai	137
A sebgyógyulást befolyásoló tényezők	138
A sebgyógyulás zavarai	138
Sebkezelés	139
Alkalmi sebek elsődleges ellátása	139
Az ellátott sebek szövődményeinek kezelése	140
Krónikus sebek	140
Lábszárfekély	140
Felfekvés	141
Asepsis, antisepsis, nosocomialis infekció (Gaál Csaba)	142
Asepsis	142
Antisepsis	142
Nosocomialis infekciók	144
A beteg, mint fertőzőforrás	145
A személyzet, mint fertőzőforrás	145
A műtő és a műtét, mint fertőzőforrás	145
Prophylacticus antibiotikus kezelés	146
Sebészeti fertőzések (Gaál Csaba, István Lajos)	148
Általános fertőzéstan (Gaál Cs.)	148
Részletes fertőzéstan (Gaál Cs.)	148
Leggyakoribb fertőzésformák	151
Egyéb fertőzések	153
Posztoperatív sebfertőzések	154
Anaerob fertőzések	155
Specifikus fertőzések	156
Parazitás fertőzések	157
Vírusfertőzések	158
Antibiotikumok (Nagy Erzsébet)	163
Az antibiotikumok osztályozása	163
Az antibiotikumok és kemoterapeutikumok csoportjai	164
Penicillinek	164
Cephalosporinok	165
Egyéb béta-laktám antibiotikumok	166
Aminoglycosidok	166
Tetracyclinek	167
Macrolidek	167
Lincosamidok	167
Egyéb antibiotikumok	167
Antibakteriális hatású kemoterápiás szerek	168
Antimycoticus szerek	169
Antivirális szerek	169
A baktériumok antibiotikum rezisztenciája	169
Az antibiotikumok alkalmazása a sebészetben	170
Az antibiotikumok kiválasztása	170
Antibiotikus prophylaxis	171
A helyi antibiotikus kezelés kérdése	171
Az antibiotikumok mellékhatásai	174
Kórházi fertőzések	176
Az antibiotikumterápia költségei	176
elsősegélynyújtás, újraélesztés, shock (Gőbl Gábor, Széll Kálmán)	177
Elsősegélynyújtás (Gőbl g.)	177
Általnos szempontok	177
Különleges sürgősségi esetek	179
Cardiopulmonalis és cerebralis resuscitatio (Széll K.)	184
A klinikai halál gyors megállapítása	184
Az újraélesztés ABC-je	185
Az újraélesztés eredményessége és lehetőségének határai	192
Az újraélesztés szövődményei	193
A kórházi resuscitatiós készenlét megszervezése	193
Az újraélesztés oktatása	193
A shock (Széll K.)	194
A shock fogalma, felosztása és korszerű szemlélete	194
A hypovolaemiás shock	194
A hypovolaemiás shocktól eltérő shockállapotok	198
Sebészeti sonorgraphia (Gaál Csaba)	202
Általános megjegyzések	202
Alapismeretek	202
Fizikai jellemzők	202
Az ultrahangfej tulajdonságai	203
Az eljárás és az echogramok értékelése	203
Az ultrahangvizsgálat előnyei, hátrányai	204
A vizsgálat menete, dokumentáció	204
A sonographia gyakorlata	205
Preoperatív diagnosztika	205
Akut has	209
Sonographia a traumatológiában	210
Intraoperatív sonographia	211
Posztoperatív észlelés	212
Intervencionális sonographia	212
Ultrahang-diagnózis az angiológiában	213
Endoscopia a sebészetben (Gaál Csaba, Döbrönte Zoltán, Metzger Péter)	216
Az eljárástól általában (Gaál Cs.)	216
Felosztás	216
Történeti fejlődés	216
Technikai előfeltételek	217
A beavatkozás elsajátítása	218
Endoscopos diagnosztika és terápia (Döbrönte Z.)	219
A felső tápcsatorna endoscopiája	219
A vékonybél vizsgálata	224
A colorectum vizsgálata	224
A biliopancreaticus rendszer endoscopiája	226
Bronchoscopia	230
Angioscopia	231
Minimálisan invazív sebészet (Gaál Cs., Metzger P.)	231
Általános megjegyzések	231
Laparoscopos beavatkozások	233
Thoracoscopos és mediastinoscopos beavatkozás (Metzger P.)	236
Arthroscopia	236
Termikus sérülések (Ménesi László)	238
Égési sérülés	238
Az égés kórélettani vonatkozásai	240
A kezelés lehetőségei és módszerei	240
Szövődmények	245
A légutak sérülése égés esetén	245
Elektromos égés	246
Fagyás	248
Hypothermia	248
Sebészeti onkológia (Svastics Egon)	250
Definíció	250
Epidemiológia	250
A tumorok nómenklatúrája	251
Paraneoplastikus szindrómák	251
A daganatok keletkezése	253
A daganatok növekedése és terjedése	254
A tumorok beosztása (TNM)	255
Diagnosztikus eljárások	256
Terápia	258
Az onkológiai sebészet különleges szempontjai	258
Operabilitás - resecabilitás	258
Betegkövetés	259
Sugárterápia	259
Kemo- és hormonterápia	259
Immunterápia	260
Általános kezelés és terápia	260
A terápia megítélése	260
Megelőzés	260
Kötözéstan (Fekete Károly)	262
A kötözésről általában	262
A sebek jellegéből adódó kötözési elvek	262
Nyílt sérülés kötözése	262
Műtéti seb kötözése	262
Fertőzött seb kötözése	263
Speciális kötések	263
Kötözőanyagok	263
Rögzítő és nyugalomba helyező kötések	266
A szervtranszplantáció sebészete (Perner Ferenc, Flautner Lajos, Lozsádi Károly)	268
Transzplantációs immunológia (Perner F.)	268
A HLA histocompatibilitási antigének	268
A kilökődési reakció	270
Az immunsuppressiv kezelés	270
A transzplantáció klinikuma (Perner F.)	270
A donorok	270
A szerveltávolítás technikája és a szervkonzerválás	272
Veseátültetés (Perner F.)	273
A veseátültetés szövődményei	273
Eredmények	275
Szívtranszplantáció (Lozsádi K.)	276
Májtranszplantáció (Perner F.)	277
Indikáció, a beteg (betegség) értékelése	278
A műtét	278
Pancreastranszplatáció (Flautner L.)	279
Fizioterápia, rehabilitáció (Csapodi Ildikó, Csury Mónika)	280
A fizioterápiáról általában	280
Perioperatív fizioterápia	281
Kezelés a traumatológiában	281
Végtagsérülések kezelése	281
Koponya- és agysérültek fizioterápiája	285
Gerincsérültek fizioterápiája	285
Amputáció utáni fizioterápia	286
Septicus szövődmények kezelésének szempontjai	287
Fizioterápiás kezelési lehetőségek	287
Légzési fizioterápia	287
Manuálterápia	289
Masszázs	289
Lymphodema kezelése	290
Hydroterápia	290
Folyamatos passzív mozgás	290
Elektroterápia	290
Ultrahangkezelés	291
Termoterápia	291
Rehabilitáció	292
Részletes sebészet
A koponya, az agy és a gerincvelő, valamint burkaik és a környéki idegek idegsebészeti megbetegedései (Bodosi Mihály)	296
Fejlődési rendellenességek	296
A fejbőr és koponyacsont kórfolyamatai	296
Koponyaűri térfoglaló folyamatok	297
Az agy éreredetű idegsebészeti megbetegedései	301
Koponya- és agysérülések	304
Késői poszttraumás következmények	307
Hydrocephalus	308
A gerinccsatorna térfoglaló betegségei	308
A gyöki kompresszió okozta tünetegyüttesek	309
Cervicobrachialgia tünetegyüttese	309
Háti korongsérvesedés	310
Lumboisschialgia tünetegyüttese	311
Gerinc- és gerincvelő-ségülések	311
A környéki idegek sérülése	311
Fájdalomszindrómák	313
Trigeminus neuralgia	313
Egyéb neuralgiaformák és fájdalmak	313
Az epilepszia sebészi vonatkozásai	313
A mozgászavarok sebészi befolyásolása	314
A fej és a nyak sebészete (Szabó György	315
Fejlődési rendellenességek	315
Ajak- és szájpadhasadékok	315
A koponya fejlődési rendellenességei	315
Lateralis nyaki cysta	315
Lateralis nyaki fistula	316
Medialis nyaki cysta	316
Nyaki dermoid cysta	316
Állcsontcysták	316
Dysgnathiák	317
A maxillofacialis régió gyulladásai	318
Fogeredetű gyulladások	318
Nem fogeredetű gyulladások	319
Az arc lágyrészeinek specifikus gyulladásai	319
Nyálmirigybetegségek	319
Nyálkövek, gyulladások	320
Nyálmirigydaganatok	320
Maxillofacialis traumatológia	322
Alsó állcsonttörések	322
Arcközéptörések	322
Az arc- és az állcsontok sérüléseinek ellátása	323
Lágyrészdaganatok	323
Jóindulatú daganatok	323
Rosszindulatú daganatok	324
Az állcsontok daganatai	326
Odontogen daganatok	326
Nem fogeredetű daganatok	327
Metastaticus daganatok	327
Speciális gyógyító és rekonstrukciós eljárások a fej-nyak daganatai esetében	327
Nyaki dissectio	327
Rekonstrukciós lehetőségek	328
Intraarterialis kemoterápia	328
A nyaki nyirokcsomók differenciáldiagnózisa	329
Az emlő (Gaál Csaba)	330
Anatómia	330
Jóindulatú elváltozások, betegségek	331
Fejlődési rendellenességek	331
Növekedési rendellenességek	331
Gynaecomastia	331
Az emlő gyulladásai	332
Zsírnecrosis	333
Jóindulatú daganatok	333
Mastodynia	333
Mastopathia	334
Praecancerosis	334
Emlőcarcinoma	335
Az emlőrák szövettani típusai	336
Hormonreceptorok	337
Az emlőárak stádiumbeosztása	337
Prognózis	338
Szűrővizsgálat	338
Diagnózis	339
Műtéti eljárások	341
Az emlőrák különleges formái	342
Az operábilis emlőcarcinoma adjuváns terápiája	343
Posztoperatív kezelés és gondozás	345
Az emlőrák recidivája	346
Férfiak emlőrákja	348
A mellkas sebészete (Kecskés László, Kiss János, Lozsádi Károly, Szabó Győző, Tomcsányi István)	349
Mellkasfal (Kecskés L.)	349
Sebészi anatómia	349
Fejlődési rendellenességek	349
Gyulladások	351
Daganatok	352
Mellhártya (Kecsés L.)	355
Sebészi anatómia és élettan	355
Pneumothorax	355
A mellhártya folydékgyülemei	358
Pleuratumorok	362
Pleuracallus, mellhártya-meszesedések	363
Tüdő (Kecskés L.)	364
Sebészeti anatómia és élettan	364
Diagnosztika	364
Műtéti eljárások	368
Sebészi gyulladások	370
Jóindulatú tüdőtumorok	376
Solitaer "kereknyék" a tüdőben	378
Bronchuscarcinoma	379
Metastasisok sebészete	387
Mediastinum (Kecskés L.)	389
Gyulladások	389
Térfoglaló mediastinalis elváltozások	390
Mellkasi sérülések (Szabó Gy.)	397
A mellkassérülések patológiája	397
A mellkassérülések diagnosztikája	397
A mellkassérültek ellátásának általános elvei	399
Fedett sérülések	401
Nyílt sérülések	409
Polytraumatisált mellkassérültek ellátása	413
Szívsebészet (Lozsádi K., Tomcsányi I.)	416
Diagnosztikus eljárások	416
Technikai kérdések	418
A posztoperatív kezelés szempontjai	420
Veleszületett szívbetegségek (Lozsádi K.)	421
Szerzett szívbetegségek (Tomcsányi I.)	436
A nyelőcső (Kiss J.)	445
Funkcionális anatómia	445
A nyelőcsőbetegségek diagnosztikája	446
Diverticulumok	447
Cricopharyngealis achalasia	449
Achalasia cardiae	449
Vigorosus achalasia	450
Diffúz nyelőcsőspasmus	450
Hiatusherniák	451
A nyelőcső sérülései	453
Jóindulatú nyelőcsődaganatok	455
Rosszindulatú nyelőcsődaganatok	456
A rekesz (Kecskés L.)	459
Fejlődési rendellenességek	459
Relaxatio diaphragmatica	459
Daganatok	460
Rekeszrupturák	461
Hasi sebészet (Balogh Ádám, Csíkos Mihály, Gaál Csaba, Flautner Lajos, Jakab Ferenc, Kupcsulik Péter, Sulyok Zoltán)	462
Hasfal és sérvek (Csíkos M.)	462
A sérvekről általában	462
Lágyéksérv, combsérv	465
Extrainguinalis hasfali sérvek	475
Gyomor és nyombél (Balogh Á, Gaál Cs.)	481
Sebészeti anatómia	481
Élettan	483
Vizsgálómódszerek	486
A peptikus fekély	487
Nyombélfekély	488
Gyomorfekély	493
Stresszulcus (Gaál Cs.)	497
Zollinger-Ellison-szindróma	498
Gyomorrák	499
Primer gyomorlymphoma	505
Gyomorsarcoma	505
A gyomor és duodenum egyéb megbetegedései	506
Vékonybél (Balogh Á.)	508
Sebészeti anatómia	508
Élettan	508
Diagnosztikus lehetőségek	509
Fejlődési rendellenességek	510
Gyulladásos megbetegedések	511
A vékonybél egyéb megbetegedései	513
Vékonybélileus	515
A vékonybél daganatai	516
A vékonybélműtétek kóros következményei	517
A féregnyúlvány (Balogh Á., Gaál Cs.)	523
Anatómia, ambriológia	518
Akut appendicitis	518
Krónikus appendicitis	521
A féregnyúlvány daganatai	521
Vastagbél- és végbél (Balogh Á., Gaál Cs.)	523
Sebészi anatómia	523
Élettan	524
Vizsgálóeljárások	525
Diverticulum	525
Colitis	527
A vastagbél ritkább megbetegedései	532
A vastagbélileus	533
A vastagbél jóindulatú daganatai (Balog Á., Gaál Cs.)	534
A colorectalis rák (Gaál Cs., Balogh Á.)	537
Anorectum (Balogh Á, Gaál Cs.)	547
Sebészi anatómia és élettan	547
Az anorectum vizsgálata	548
Nodi haemorrhoidales	549
Fissura ani	550
Anorectalis fistula és abscessus	550
Sinus pilonidalis	552
Pruritus ani	553
Cryptitis, papillitis	553
Prolapsus recti (Gaál Cs.)	553
Incontinentia alvi (Gaál Cs.)	553
Levator szindróma	554
Strictura ani	554
Az anorectum egyéb megbetegedései	554
Idegentestek	554
Jóindulatú tumorok	555
Rosszindulatú tumorok	555
Máj (JakabF.)	557
Sebészeti anatómia	557
A máj élettana	558
Diagnosztikai lehetőségek	560
Műtéti eljárások	563
Májcysták	565
Májtályog	568
Benignus májdaganatok	570
Malignus májdaganatok	571
A máj áttéti daganatai	572
Az epehólyag és az epeutak (Jakab F.)	575
Sebészeti anatómia	575
Élettan	576
Diagnosztika	577
Fejlődési rendellenességek	579
Tünetmentes epekövesség	579
Cholelithiasis és krónikus cholecystitis	580
Akut Cholecystitis	580
Epekőileus	582
Terápia	583
"Postscholecystectomiás" szindróma	584
Choledocholithiasis	585
Cholangitis	587
Papillitis stenotisans	687
Krónikus sclerotisáló cholangitis	588
Epeútszűkület	588
Mirizzi-szindróma	589
Haemobilia	590
Műtétek az epeutakon	590
Az epehólyag és az epeutak daganatai	592
Hasnyálmirigy (Flautner L.)	595
Sebészeti anatómia	595
Élettan	595
Fejlődési rendellenességek	595
Pancreatitis acuta	596
Krónikus pancreatitis	601
A pancreas cystái	603
A pancreas exocrin elégtelensége	604
Pancreascarcinoma	605
A pancreas sérülése	607
Lép (Sulyok Z.)	608
Sebészeti anatómia, szövettan	608
Élettan	608
Tünetek, vizsgálómódszerek	609
Fejlődési rendellenességek	609
Gyulladásos megbetegedések	610
A lép ereinek elváltozásai	610
A lép daganatai	611
Hypersplenia (splenomegalia)	611
A lép sérülései	611
Lépműtétek	611
Portalis hípertensio és gastrointestinalis vérzés (Kupcsulik P.)	618
Portalis hypertensio	618
Gastrointestinalis vérzés	626
Akut hasi megbetegedések (Gaál Cs.)	639
Etiológia	639
Tünetek	639
Diagnózis	640
Differenciáldiagnózis	642
Akut hasat utánzó kórképek	643
Atípusosan jeletkező akut has	643
Preoperatív teendők	644
Ileus	645
Intraabdominalis fertőzések	651
Intraabdominalis vérzés	661
Hasi sérülések (Salamon A., Gaál Cs.)	663
Tompa hasi sérülések	663
Nyílt (penetráló) hasi sérülések	663
Szervsérülések	665
Retroperitonealis haematoma	668
Endokrin sebészet (Balázs György, Csáky Gergely, Csécsei György, Lukács Géza)	670
Pajzsmirigy (Balázs Gy.)	670
Anatómia, élettan	670
A pajzsmirigybetegségek diagnosztikája	671
A pajzsmirigy gyulladásai	673
Normofunkciós strumák (Lukács G.)	674
Hipofunkciós strumák (Lukács G.)	675
Hiperfunkciós strumák (Csáky G.)	675
Pajzsmirigyműtétek	677
Recidív strumák	680
Műtéti gondozás	681
Pajzsmirigy daganatok	683
A pajzsmirigyműtétek intra- és posztoperatív szövődményei	687
Mellékpajzsmirigy (Balázs Gy.)	690
Hyperparathyreosis	690
A mellékpajzsmirigy fejlődéstana és sebészeti anatómiája	691
Műtéti típusok primer híperparathyreosis esetén	691
Recidív, fennmaradó híperparathyreosis	692
Szekunder hyperparathyreosis sebészi kezelése	692
Mellékpajzsmirigy transzplantációja	693
Posztoperatív gondozás	693
Endokrin hasnyálmirigy-daganatok (Balázs Gy.)	694
Glucagonoma	695
Insulinoma	695
Somatostatinoma	695
Werner-Morrison-szindróma	696
Gastrinoma	696
Serotoninoma	696
Endokrin aktivitás nélküli tumorok	696
Műtéttechnikai szempontok	697
Gastrointestinalis carcinoid tumorok (Balázs Gy., Csáky G.)	698
Mellékvese (Balázs Gy.)	701
Anatómia, élettan	701
Pheochromocytoma	701
Multiplex endokrin adenomatosis	702
Benignus mellékvesevelő-tumorok	702
Malignus mellékvesevelő-tumorok	702
Mellékvesekéreg	702
Conn-szindróma - primer hyperaldosteronismus	702
Cushing-szindróma	703
Adrenogenitalis szindróma	703
Ritka emllékvesekéreg-tumorok	704
Műtéttechnikai szempontok	704
A hypophysis daganatai (Csécsei Gy.)	704
Retroperitoneum (Gaál Csaba)	708
Retroperitonealis fibrosis	708
Sérülések	708
Haematoma	709
Cysta	709
Abscessus	709
Tumorok	709
Fontosabb gyermeksebészeti kórképek (Kontor Elemér, Hirsch Tibor, Verebély Tibor)	711
A gyereksebészet sajátosságai (Hirsch T.)	711
Csecsemő és kisgyermek vizsgálata	711
Műtéti indikáció	712
A sebészi fertőzés kérdése	712
Folyadék- és elektrolitháztartás	713
Sav-bázis háztartás	714
A műtéti előkészítés sajátosságai	714
Műtét utáni kezelés	715
Teljesértékű parenteralis táplálás	716
A hasfal fejlődési rendellenességei (Kontor E.)	717
Rectusdiastasis	718
Gastroschisis	718
Omphalokele	718
Persistáló ductus omphaloentericus	719
Urachussipolyok	709
Hernia umbilicalis	719
Hernia inguinalis	720
Hydrokele	721
Hernia femoralis	721
Heretorsio	721
Exstrophia vesicae urinariae	722
Gastrointestinalis rendszer elváltozásai (Kontor E.)	723
Atresia oesophagei	723
Szerzett nyelőcsőszűkületek, Sav- és lúgsérülések	725
Achalasia cardiae	725
A rekesz betegségeinek gyermeksebészeti vonatkozásai (Verebély T.)	726
Veleszületett hypertrophiás pylorusstenosis	728
Ileus, bélstenosis	729
Invaginatio (intussusceptio)	731
Meconiumileus	731
A belek helyzeti anomaliái	732
A duodenum congenitalis obstrukciója	734
A tápcsatorna kettőzetei	735
Bélpolypok	736
Enterocolitis necrotisans	737
Colitis ulcerosa	738
Enteritis regionalis	739
Megacolon congenitum aganglionare	740
Az analis sphincter achalasiája	743
Atresia ani et recti	743
Végbélprolapsus	746
Érsebészet (Nemes Attila)	748
A verőérrendszeri betegségek patológiája	748
Az érelzáródás kórélettana	750
Tünetekről általában	751
Vizsgálóeljárások	752
A terápiáról általában	755
akut verőérelzáródások	757
Embolia	757
Artériás thrombosis, Aorta dissectiója	760
Krónikus verőérelzáródások	761
Supraaorticus artériák betegségei	761
A felső végtak krónikus verőérbetegségei	765
Páratlan visceralis verőerek megbetegedései	768
Renovascularis hypertonia	772
Krónikus elzáródás az alsó végtagon	773
Aneurysmák	778
Aneurysmák jellegzetességei lokalizáció szerint	780
Álaneurysmák	781
Az aorta dissectiója	781
Artéria sérülések	782
Az artériasebészet szövődményei	784
A vénák sebészete	785
A felületes vénák akut megbetegedései	785
A mély vénák akut megbetegedései	786
A thrombosis, ambolia prophílaxisa	789
A felületes vénák krónikus betegségei	789
A mély vénák krónikus megbetegedései	791
Congenitalis elváltozások	794
A nyirokérrendszer sebészete	795
A bőr és függelékei (Gaál Csaba)	797
Benignus tumoros elváltozások	797
Atheroma	797
Epidermalis cysta	797
Verruca	798
Clavus	798
Lipoma	798
Fibroma	799
Haemangioma	799
Glomustumor	799
Neuroma	799
Neurofibroma	799
Naevusok	799
Keratosisok	800
Malignus tumoros elváltozások	801
Basalioma	801
Spinalioma	801
Melanoma malignum	801
Plasztikai sebészet (Donáth Antal)	804
A plasztikai sebészet tárgyköre	804
Műtéttechnikai alapelvek	805
Metszésvezetés	805
A szövetek atraumatikus kezelése	805
Varrattechnika	806
A műtéti seb kötözése	807
Hegkorrekciók	807
A hypertrophiás heg	807
Az atrophiás heg	809
Dermabrasio	809
Keloid	809
Bőrpótlás, szövetpótlás	810
Lebenyátültetés	810
Szabad bőrátültetés (Teljes vastag bőr, Részvastag bőr, Bőrháló, Irhaátültetés)	815
Fasciaátültetés	817
Esztétikai sebészet	817
Esztétikai műtétek az arcon	817
Esztétikai mellműtétek	818
Rekonstrukció emlőeltávolítás után	819
Abdominoplastica	821
A mozgásszervek sérülései és betegségei (Renner Antal, Detre Zoltán, Kalas László)	823
Általános traumatológia (Detre Z.)	823
A csonttörésekről	823
A sérült vizsgálata	830
A töréskezelés elvei	832
A töréskezelés speciális kérdései	836
Gyerekkori sérülések	839
Ízületi sérülések	840
Részleges traumatológia (Detre Z.)	842
A felső végtag törései	842
Az alsó végtag sérülései	857
A gerinc sérülései (Detre Z.)	873
A nyaki gerinc sérülései	874
A háti és a lumbalis gerinc sérülései	875
Medencesérülések (Detre Z.)	877
Polytrauma (Detre Z.)	880
Kézsebészet (Renner A.)	884
A kéz vizsgálata	884
Kézsérülések és megbetegedések műtéti kezeléséről általában	886
Bőrsérülések	889
Csonttörések	890
Ízületi sérülések	893
Ínsérülések	896
Idegsérülések	902
Érsérülés	905
Amputáció	906
Replantáció	907
Komplex kézsérülések, a kéz "polytraumatisatiója"	909
A kéz gennyes fertőzései	911
A kéz fontosabb betegségei	919
Csont- és ízületi fertőzések (Kalas L.)	922
Haematogen osteomyelitis	922
Poszttraumás és posztoperatív osteomyelitis	923
Krónikus csontgyulladás	926
Ízületi fertőzések	926
Orvosi szakvélemény (Gaál Csaba)	928
Az orvos, mint szakvéleményező	928
Orvosi szakvélemény: forma és tartalom	928
A szakvélemény felépítése	929
Vénás behatolások a sebészetben (Széll Kálmán)	932
A cavakatérerezés javallatai	932
Vénapunctiós készletek	932
Ki kanüláljon?	933
A cavakatéterezés módjai	933
A v. cava inferior rendszere	933
A v. cava superior rendszere	933
Egy időben bevezetett két katéter	935
A vénák sebészeti feltárása	936
Katéterek igazítása, cseréje	937
Katéterbevezetés szegényes "vénakészlet" esetén	937
Szövődmények és azok megelőzése	937
A katéter helyzetének röntgenellenőrzése	941
Dokumentáció	941
Név- és tárgymutató	942
Görög ábécé