A szülészet és nőgyógyászat aktuális kérdései

Szerző

Budapest

'Nagy Lajos: A szülészet és nőgyógyászat aktuális kérdései ' összes példány

Kiadó:	Medicina Könyvkiadó Rt.
Kiadás helye:	Budapest
Kiadás éve:	1999
Kötés típusa:	Fűzött kemény papírkötés
Oldalszám:	454 oldal
Sorozatcím:
Kötetszám:
Nyelv:	Magyar
Méret:	24 cm x 12 cm
ISBN:	963-242-573-1
Megjegyzés:	Fekete-fehér fotókkal és ábrákkal illusztrálva. Tankönyvi száma: 1504.

Értesítőt kérek a kiadóról

A beállítást mentettük,
naponta értesítjük a beérkező friss
kiadványokról

Tartalom

Előszó	21
Szülészet	23
Doszpod József: Praenatalis terhességi diagnosztika	25
A terhesség praenatalis észlelése	25
A praenatalis magzati diagnosztika új iránya	26
A lepény működésének vizsgálata	26
Direkt módszerek	27
Lepényi biopszia	27
A lepény és a magzat keringésének mérése	27
Indirekt módszerek	31
Ultrahangvizsgálat a terhességben	31
Kardiotokográfia (CTG)	32
Amnioszkópia	34
Magzati fejbőr-vérgázanalízis	34
Magzati pulzusoximetria	35
Endokrin paraméterek	35
Ajánlott irodalom	36
Tóth András - Hajdú Krisztina - László János: Praenatalis genetika	39
Noninvazív szűrővizsgálatok	40
Biokémiai szűrés	40
Velőcső-záródási rendellenességek (VZR)	40
Down-szindróma	40
Ultrahang-diagnosztika	41
Magzati sejtek az anyai keringésben	42
Invazív vizsgálatok	42
Mintavételi technikák	43
Magzati kromoszómavizsgálatok	44
Molekuláris genetikai módszerek	46
Preimplantációs genetika	47
Intrauterin terápia	48
Ajánlott irodalom	50
Csákány M. György: Diabetes mellitus és terhesség	53
A diabetes hatása az anyára a terhesség alatt	54
Az anyai diabetes hatása a magzatra	56
Prekoncepcionális gondozás	56
Terhesgondozás	57
Gestatiós diabetes	59
A gestatiós diabetes diagnosztikája	60
A gestatiós diabetes szűrése	61
A gestatiós diabetes kezelése	62
Cukorbetegek fogamzásgátlása	64
Betegoktatás	64
Ajánlott irodalom	65
Török Miklós - Doszpod József: A koraszülés megelőzésének korszerű módszerei	67
A koraszülés meghatározása	69
A "fenyegető koraszülés" fogalma	70
A veszélyeztetettség felismerése	70
Rizikópontozás	71
A fenyegető koraszülés tüneteinek oktatása	73
Anyai vérparaméterek	74
Cervalis score-profil	74
Vizelettenyésztés, hüvely-, illetve cervixváladék tenyésztése, a hüvelyváladék-Ph mérése	75
Foetalis fibronectin-meghatározás	76
Tartós fájásmonitorozás	77
Megelőző terápia	78
A koraszülés-megelőzés egységes rendszere	81
Ajánlott irodalom	81
Szabó István: Teendők megindult koraszülés kapcsán	83
A koraszülött magzatok túlélési esélyét növelő lehetőségek	84
Magasabb súlykategória elérése	85
Tocolysis	85
A béta-mimeticumok	85
Magnézium	89
Prosztaglandinszintézis-gátlók	89
Amnioinfúzió	91
IRDS-profilaxis	92
Antenatalis szteroidkezelés	92
Új terápiás beavatkozások	92
Intraamnialis surfactant adása	94
A koraszülés vezetése	96
Általános elvek	96
A koraszülés folyamatos intenzív monitorizálása	97
Kardiotokográfos ellenőrzés	97
A szülésvezetés módjának megválasztása	98
Hüvelyi szülés	98
Császármetszés	99
A császármetszés technikájának megválasztása	100
Megfelelő anesthesia alkalmazása a szülés alatt	101
Neonatológus jelenléte a szülésnél	102
Ajánlott irodalom	102
Cseh Imre - Halász Péter: Fogamzásgátlás, terhesség, szülés, szoptatás epilepsziás nőknél	105
Az epilepszia hatása a reproduktív funkciókra	106
Fertilitás	106
Fogamzásgátlás epilepsziás nőknél. Oralis hormonalis contraceptio	107
Terhességi tanácsadás	108
Az antikonvulzív gyógyszerek kiválasztásának szempontjai. A terhesség hatása az epilepsziára	108
Fejlődési rendellenességek kialakulásának veszélye	108
Prekoncepcionális gondozás	111
A terhesség korai felismerése és a koraterhességi diagnosztika	112
Középidős és későterhességi ambuláns ellenőrzés. Későterhességi (praenatalis) hospitalizáció	114
Teendők a szülés alatt	114
Post partum időszak, szoptatás	115
Saját tapasztalatok	116
Ajánlott irodalom	119
Illyés Miklós: A hipertóniás terhesek korszerű kezelésének alapelvei	121
Definíció	121
Klasszifikáció	122
Késő terhességi toxaemia	122
Rárakódásos toxaemia (superimposed praeeclampsia, ill. eclampsia)	122
Krónikus hipertónia	122
Átmeneti terhességi hipertónia	123
Patofiziológia	124
Hemodinamikai tényezők	124
Humorális tényezők	125
Strukturális változások	125
A hipertóniás terhesek kezelésének speciális szempontjai és gyógyszeres lehetősége	126
Volumenexpanzió	127
Diuretikumok	127
A sympathicoadrenerg rendszerre ható gyógyszerek	128
Béta-blokkolók	128
Centrális alfa-2 adrenerg receptor izgatók	129
Egyéb gyógyszerek	130
Vasodilatatorok	130
Kalciumcsatorna-blokkolók	131
Mivel és hogyan kezeljük a terhességi hipertóniát?	132
Ajánlott irodalom	134
Doszpod József - Paulin Ferenc: Az intrauterin magzati retardatio	137
Az intrauterin retardatio definíciója	138
Az intrauterin malnutritio patogenezise és formái	139
Anyai alultápláltság	139
A lepény krónikus elégtelensége	140
Hemodinamikai változások az intrauterin retardált magzatnál	142
Doppler-paraméterekből képzett hányadosok jelentősége az uteroplacento-foetalis keringési viszonyok megítélésében és a magzati retardatio előrejelzésében	145
A magzat intrauterin retardatioója, oxigénszabadgyök-betegség	147
Az oxigénszabadgyök-betegség paraméterei	148
Ajánlott irodalom	149
Fülöp Vilmos: Terhességi immunológia napjainkban	151
Placentáció	151
Az anyai és a magzati felszín immunrendszerének alkotóelemei	152
Sejtes alkotóelemek	152
Trophoblastantigének	154
Oldott faktorok	157
Citokinek az anyai-foetalis felszínen	158
A blastocysta-endometrium kölcsönhatás immunbiológiája	159
Immundisztrofizmus	161
Immuntrofizmus	162
Immunszuppresszió	163
TH-2 kontra TH-1 típusú citokinek	163
Egyéb szolúbilis faktorok	165
Prosztaglandinok	165
Hormonok	165
Immunglobulinok	166
További szolúbilis faktorok	166
Anyai immunválasz a terhességre	167
Szisztémás immunitás	167
Változások a helyi immunitásban a terhességi szövetekben	168
A foetalis immunválasz	168
A spontán vetélés immunológiai tényezői	169
Ajánlott irodalom	170
Kincses Zsuzsanna - Károvits János: A szülészeti fájdalomcsillapítás	173
A szülési fájdalom élettana	173
A fájdalom hatása a szülési folyamatra	175
A szülési fájdalomcsillapítás módszerei	175
Gyógyszer nélküli fájdalomcsillapító eljárások	175
Szisztémásan alkalmazott fájdalomcsillapítók	177
Inhalatiós analgesia	177
Regionális anesztézia	178
Perifériás idegblokk	178
Gerincközeli érzéstelenítés	179
Spinalis anaesthesia	186
Ajánlott irodalom	187
Mészáros József: A magzatok perinatalis intenzív ellátása	189
Az újszülöttkori veszélyeztettség összetevői	190
Magzati ártalmak	192
Cukorbeteg anyák újszülöttei	192
Anyai cardiovascularis betegségek	193
Asthma bronchiale	193
Az anya endokrin zavarai	194
Az anya immunológiai betegségei	194
Morbus sacer	195
Infekciók	196
Veszélyeztetett újszülött	202
A légzésterápia főbb elvei	204
Ajánlott irodalom	206
Bagdány Sándor - Cseh Imre: Családcentrikus szülészet	209
Változások a szülészeti gyakorlatban	210
Otthonszülés a kórházban	212
Gyengéd szülésvezetés, szülés, alternatív szülészet	213
Folyamatos együttlét, rooming-in rendszer	216
"Otthon a kórházban"	217
Ajánlott irodalom	218
Gáti István - Egyed Jenő - Konczwald László: Az anyai és a perinatalis halálozás alakulása 1986-1996 között hazánkban	219
Az anyai mortalitás alakulása 1986-1996 között	220
Az anyai mortalitás csökkentésére irányuló feladatok	222
A perinatalis mortalitás alakulása	223
A perinatalis halálozás okai	225
Demográfiai tényezők	225
Orvosi tényezők	226
A perinatalis mortalitás csökkentésére irányuló teendők	228
Terhesgondozás	228
Egészségügyi felvilágosítás	228
Szülésvezetés	229
Ajánlott irodalom	229
Nőgyógyászat	231
Egyed Jenő: A központi idegrendszer neuroendokrinológiája	233
Klinikai vonatkozások	237
Terápia	238
Ajánlott irodalom	240
Bernard Artúr: Asszisztált reprodukció	241
Az asszisztált reproduktív technikákhoz tartozó eljárások	243
Az in vitro fertilizáció indikációi	244
Az IVF-ET menete	246
Folliculusstimuláció vagy Kontrollált Ovarialis Hiperstimuláció (COH)	246
Ciklusmonitorizálás	248
Folliculuspunkció (petesejtnyerés)	248
Embriótranszfer	249
Az IVF-kezelés eredményessége	250
Mikromanipulációs technikák	251
A petesejteken végzett mikromanipulációs technikák	251
Parciális zóna-dissectio (PZD)	251
Szubzonális inszemináció (SUZI)	251
Intracitoplamzatikus spremiuminjekció (ICSI)	251
Mikrosebészeti spermanyerési eljárások és ICSI együttes alkalmazása	254
Asszisztált hatching	254
Az IVF-ET kezelés szövődményei	255
Ovarialis hiperstimulációs szindróma (OHSS)	255
Az IVF-ET utáni terhességek kimenetele	259
Vetélésgyakoriság	259
Méhen kívüli terhesség	259
Többes terhesség	259
Fejlődési rendellenességek előfordulási gyakorisága	259
Alternatív asszisztált reproduktív technikák	260
Gaméta intrafallopian transzfer (GIFT)	260
Zigóta intrafallopian transzfer (ZIFT), pronucleus stádium tubaris transzfer (PROS) és tubaris embriótranszfer (TET)	260
Transvaginalis tubaris embriótranszfer (TV-TEST)	260
Peritonealis oocyta- és spermiumtranszfer (POST)	260
Az alternatív assziszált reproduktív technikák értékelése	260
Az IVF-ET eredményességét befolyásoló tényezők és az eredményesség javításának lehetőségei	261
Ajánlott irodalom	263
Hercz Péter: Endoszkópos műtéti eljárások a nőgyógyászatban	265
Laparoszkópos meddővé tétel	266
A betegek tájékoztatása	267
A sterilizálás időpontjának megválasztása	267
A petevezető azonosítása	267
A laparoszkópos meddővé tétel hőhatáson alapuló módszerei	268
A petevezető mechanikus elzáráson alapuló módszerek	270
A petevezetőt lezáró módszerek összehasonlítása	273
A meddővé tétel későbbi hatásai	274
Sterilizálás utáni petevezető-reanasztomózis	274
Méhen kívüli terhesség	275
A méhen kívüli terhesség kezelésének megválasztása	275
Laparoszkópos műtéti módszerek	276
A perzisztáló trophoblastszövet és a perzisztáló méhen kívüli terhesség	278
Következtetések	278
Jóindulatú petefészekciszták laparoszkópos kezelése	279
Laparoszkópos vizsgálat	279
Jóindulatú petefészekciszták laparoszkópos műtétei	279
A méheltávolítás laparoszkópos sebészete	281
Javallat és ellenjavallat	281
A laparoszkópos méheltávolítás módszerei	282
A laparoszkóposan asszisztált vaginalis hysterectomia	282
Laparoszkópos hysterectomia - új lehetőség vagy időpocsékolás?	283
Endometriosis - lásd a 18. fejezetet	284
Diagnosztikus hiszteroszkópia	284
A diagnosztikus hiszteroszkópia javallatai	284
A diagnosztikus hiszteroszkópia ellenjavallatai	284
A diagnosztikus hiszteroszkópia szövődményei	285
A normális és a kóros endormetrium hiszteroszkópos képe	285
Az operatív hiszteroszkópia	286
Hiszteroszkópos műtétek előkészítése	286
Disztenziós média	287
Diagnosztikus hiszteroszkópia során elvégezhető beavatkozások	288
Szelektív endometrium-destrukció	289
Ajánlott irodalom	292
Kovács László: Modern fogamzásgátlás	293
Általános fogalmak	293
Fogamzásgátló tabletták	295
Az orális fogamzásgátlók nem kontraceptív előnyei	298
Az orális fogamzásgátlók bizonyított előnyös mellékhatásai	299
Az orális fogamzásgátlók valószínű előnyös mellékhatásai	300
Következtetések	301
Ajánlott irodalom	302
Borsos Antal - Bodnár Béla: Endometriosis	303
Az endometriosis etiológiája	304
Transzplantációs (implantációs) és/vagy metasztatikus elméletek	304
Metaplázia-elméletek	305
Az endometriosis megjelenése, tünetei	306
Az endometriosis megjelenési formái	306
Az endometriosis tünetei	310
Az endometriosis diagnosztikája	311
Az endometriosis kezelése	313
Műtéti megoldások	314
Gyógyszeres kezelés	315
Ajánlott irodalom	318
Gardó Sándor: A női genitális traktus fertőzéses megbetegedései	321
A normál hüvelyi baktériumflóra	321
Az alsó genitális traktus fontosabb fertőzéses megbetegedései	323
Bacterialis vaginosis (BV)	323
Vulvovaginalis candidiasis	325
Trichomoniasis	327
Atrophiás vaginitis	328
Herpes genitalis	329
Chlamydiasis	330
Gonorrhoea	331
A felső genitális traktus gyulladásos megbetegedése	332
Kismedencei gyulladásos megbetegedés (PID)	332
Ajánlott irodalom	334
Cseh Imre - Bodó Miklós: A nőgyógyászati rákszűrés időszerű kérdései	335
Az onkológiai szűrővizsgálat hatékonysága és követelményrendszere	335
A magyarországi cervixrákszűrés kialakulása	337
A magyarországi cervixrákszűrés jelenlegi helyzete	339
A méhnyakrákszűrés jelenlegi rendszerének átszervezése és korszerűsítése	341
A citológiai és kolposzkópos vizsgálatok	341
Nómenklatúrák	343
A cervicalis intraepithelialis neoplasia (CIN) diagnosztikája és terápiája	345
A minőség-ellenőrzés	348
Szűrési modell-programok kialakítása	348
Ajánlott irodalom	350
Szigetvári Iván - Szepesi János: Trophoblastiumorok	351
A trophoblastbetegségek etiológiája. Nómenklatúra	351
Gestatiós trophoblast-megbetegedések	353
A trophoblasttumorok diagnosztikájában alkalmazott módszerek	355
A hCG-vizsgálat módszerei. A hCG-béta-subunit radioimmuno-assay	356
Rutin mellkas-röntgenvizsgálat. Számítógépes tomográfia	357
Ultrahangvizsgálat	358
Kismedencei és más szervek angiográfiája	358
A trophoblasttumorok progressziója, a korszerű diagnosztika jelentősége	359
A trophoblasttumorok kezelése	360
Kombinált kemoterápia	361
Citosztatikus perfúzió, sugárkezelés	363
A sebészi eljárások helye a korszerű terápiában	364
A kezelési protokollok összefoglalása	364
A betegek kezelés utáni ellenőrzése	365
A trophoblasttumorok centralizált ellátásának jelentősége	365
Ajánlott irodalom	366
Dancsó János - Cseh Imre: A hormonpótló kezelés aktuális kérdései	367
A menopausa kezelésének célja	367
A hormonpótló kezelés javallatai	367
A hormonpótló kezelés előnyös hatásai	368
A hormonpótló kezelés ellenjavallatai	369
Abszolút ellenjavallatok	370
Relatív ellenjavallatok	370
A hormonpótló kezelés kockázatai	370
Emlőcarcinoma	370
Hypertónia-betegség	371
Vénás thromboembolisatio (VTE) és pulmonalis thromboembolisatio (PTE)	371
Postmenopausalis hormonpótló kezelés és a női nemi szervek carcinomája	373
Cervixcarcinoma	374
Endometriumcarcinoma	374
Ovariumcarcinoma	374
Mammacarcinoma	374
A hormonpótló kezelés új lehetőségei	374
Szelektív ösztrogénreceptor-moduláció (SERM)	375
Ajánlott irodalom	378
Ungár László - Pálfalvi László: Szemléletváltozás a nőgyógyászati tumorok sebészeti ellátásában	379
A méhnyakrák	379
Stádiumbeosztás	381
A korai stádiumú betegek kezelése	383
A 2/B stádiumú méhnyakrák kezelése	385
Az előrehaladott méhnyakrák kezelése	386
A recidív méhnyakrák és kezelése. Exenteratio	387
A hám eredetű rosszindulatú petefészek-daganatok ellátása	392
A petefészek-daganatok osztályozása	392
Természetes lefolyás és daganatterjedés	393
Stádiumbeosztás	394
A petefészekrák stádiumbeosztása (FIGO, 1986)	395
Kezelés	396
Sebészi kezelés	396
Gyógyszeres kezelés	400
Sugárkezelés	402
Ajánlott irodalom	403
Őrley Judit: A gyermek-nőgyógyászat XX. századi történelme	405
A gyermek-nőgyógyászat úttörői	406
Magyarország helyzete	406
A magyar gyermek-nőgyógyászati kifejlődése	408
A cseh gyermek-nőgyógyászati iskola	409
A volt Szovjetunió és a volt szocialista országok	409
Az Amerikai Egyesült Államok és Észak-Amerika	410
Anglia úttörője, Sir John Deshurst	411
Franciaország szerepe a FIGIJ megalkotásában	411
A német nyelvterület	412
Olaszország	413
Görögország	413
Skandináv államok	414
Távol-Kelet	414
Dél-Amerika	415
A Nemzetközi Gyermek-nőgyógyász Társaság története	415
A gyermek-nőgyógyászat jövője	416
Ajánlott irodalom	417
Demeter János - Simon Zsolt - Nagy Lajos: Nőgyógyászati urológia	419
Fejlődési rendellenességek	419
A húgyhólyag endometriosisa	419
Ureterectopia	420
Dystopia renis	420
Aspecifikus húgyúti infekciók	420
Cystitis acuta	420
Cystitis chronica	421
Urethritis	421
Nők akut urethralis szindrómája	422
Pyelonephritis gravidarum	422
Tumorok	422
Inkontinencia	423
Stresszinkontinencia	424
Sürgősségi (urge) inkontinencia	424
Túlfolyásos inkontinencia	424
Reflexinkontinencia	425
Az inkontinens beteg kivizsgálása	425
Anamnézis	425
Fizikális vizsgálat	425
Urológiai vizsgálatok	426
Urodimanikai vizsgálatok	426
A vizeletinkontinencia kezelése	427
A stresszinkontinencia kezelése	427
Konzervatív módszerek	427
Műtéti kezelés	428
Az urge inkontinencia kezelése	429
Konzervatív kezelés	429
Egyéb kezelési formák	429
Sérülések	429
Sipolyok	430
Terhesség	431
Postmenopausalis diszfunkciók	432
A preoperatív urológiai vizsgálatok jelentősége	432
Ajánlott irodalom	433