Előszó | 9 |
Rövidítésjegyzék | 13 |
Az X-szindrómától az insulinresistentia szindrómáig | 15 |
Az insulinresistentia szerepe az emberi betegségekben | 17 |
Az intermedier anyagcsere szabályozása | 22 |
Az insulin | 27 |
Az insulin kémiája és fiziológiája | 27 |
Az insulin szintézise | 27 |
Az insulin secretiója | 31 |
Az insulin és proinsulin eloszlása | 33 |
Az insulin mérése a vérben | 33 |
A proinsulin mérése | 35 |
Az insulinreceptor | 35 |
A biológiai szabályozás alapelvei | 36 |
Az insulinhatás molekuláris alapjai | 37 |
az insulinhatás három szintje | 37 |
Az insulinreceptor-kötés kinetikája | 41 |
Insulinhatás és foszforiláció | 41 |
Insulinhatás és jelátvitel | 42 |
Onkogének és növekedési faktorok | 44 |
A glukóztranszporterek (GLUT) | 45 |
A GLUT-rendszer előfordulása | 47 |
Az insulin hatásának néhány fontosabb tényezője | 48 |
foszfoinozitol glikán | 48 |
Az insulin hatásai | 49 |
Az insulin és a szénhidrát-anyagcsere | 49 |
Az insulin és a zsíranyagcsere | 52 |
Az insulin és a fehérje-anyagcsere | 57 |
Az insulinresistentia | 60 |
Az insulinresistentia fogalma | 60 |
A perifériás insulinhatás mérési módszerei | 62 |
Éhomi plasmainsulin/glukóz hányados | 62 |
Oralis glukózterhelés | 62 |
Intravénás glukózterhelés | 63 |
Az insulinérzékenység direkt mérése | 63 |
Insulinszuppressziós teszt | 64 |
Insulin-glukóz clamp módszer | 64 |
Az insulinresistentia élettani háttere | 65 |
Prereceptor okok | 66 |
A sejtszintű (receptor és posztreceptor) insulinresistentia élettani okai | 67 |
Az insulinhatékonyság változása | 69 |
Centrális insulinresistentia | 70 |
Perifériás insulinresistentia | 71 |
A glukózdeszenzhitizáció és -toxicitás | 75 |
Az insulinresistentia szindróma | 82 |
Az insulinresistentia elhízásban, IGT-ben és NIDDM-ben | 82 |
A hypertonia mint insulinresistens állapot | 87 |
Az atheroscleroticus folyamat | 94 |
Cardiovascularis rizikótényezők | 95 |
Az X-szindróma - insulinresistentia-szindróma - a hypertonia, a NIDDM és a cardiovascularis betegség közös oka | 115 |
Létezik-e X-szindróma? | 118 |
Bizonyítékok | 118 |
Állatmodellek | 118 |
Epidemiológiai és etnikai megfigyelések | 123 |
A bizonyítékok korszerű értelmezése - A metabolikus szindróma ténye | 141 |
A Kobe-i szimpózium állásfoglalása | 142 |
A metabolikus X-szindróma létét támadó kritikák | 143 |
IR és HT összefüggése | 143 |
Az NIDDM és az IR összefüggése macrovascularis betegségekkel | 144 |
Insulinomában nincs hypertonia | 144 |
A "takarékos fenotípus" elmélete | 145 |
A proinsulin vitatott szerepe | 147 |
Az insulin védelmében | 150 |
Az X-szindróma "genetikája" | 153 |
Az insulinresistentia szindróma kezelése | 157 |
Megelőzés | 157 |
Étrendi elvek | 158 |
A fizikai aktivitás és sport | 160 |
Gyógyszeres kezelés | 161 |
A hypertonia kezelése | 161 |
A hyperlipidaemia kezelése | 163 |
Sulfanylureák | 165 |
Biguanidok | 165 |
Ciglitazon | 165 |
Alfa-glukózidáz-gátlók | 166 |
Fenfluraminok | 166 |
Atypusos szelektív béta-adrenoceptor agonisták | 166 |
Insulinszerű növekedési faktorok | 166 |
Saját tapasztalatok | 169 |
Tárgymutató | 175 |