Magyar Urológia 1992/2.

Előszó

A gyermekurológiában az elmúlt évtizedekben bekövetkezett forradalmi változás legfontosabb eleme, hogy a sebészeti beavatkozást igénylő elváltozások, döntőleg fejlődési rendellenességek, egyre fiatalabb életkorban - gyakran már a méhen belül - általában még tünetmentes állapotban kerülnek felismerésre. így az óvodás és iskolás korra már csak az elkésve felismert, a szerzett, vagy az elhúzódó kezelést igénylő anomáliák gyógyítása marad. Bátran állíthatjuk, hogy a gyermekurológia fokozatosan átalakul az újszülöttek, a csecsemők és a kisdedkorú gyermekek urológiai sebészetévé. E betegek komplex urológiai ellátása nemcsak életkorra adaptált kórismézést, anaesthesiát, sebészi műszerezettséget és technikát, gyermekgyógyászati hátteret, hanem e korcsoportok ellátásához szükséges szemléletet - beleértve a megfelelő anatómiai és élettani, kórélettani és kórbonctani ismereteket is - igényel. Hazánkban is, mint bárhol a világon, a húgyszervek fejlődési rendellenességeinek sebészi kezelését urológusok, gyermekurológusok és gyermeksebészek végzik. Végül is kinek a feladata e korosztály urológiai ellátása? Azé, aki a fenti alapvető kívánalmaknak az általa ellátott megyében, vagy nagyobb körzetben - a sikeres kezelésben döntő fontosságú az esetszám - legjobban meg tud felelni. A szakmai fejlődés és eredményes kezelés döntő eleme, hogy a gyermekurológiai esetek ellátásában részt vállaló urológusok és gyermeksebészek ismerjék egymás tevékenységét, mint erre már néhány jó hazai példa található. Induljon el közöttük a betegellátás színvonalát javító szakmai versengés, és mérhető paraméterek adjanak választ arra, hogy hol részesül a beteg jobb ellátásban. Teremtsünk fórumot és lehetőséget a szakmai találkozókra, egymás véleményének és eredményeinek megismerésére és kicserélésére. Biztos vagyok benne, hogy mindkét oldal profitál, de mindenekelőtt a beteg lesz a nyertes. A Magyar Urológia ezen szándékkal bízott meg e szám szerkesztésével, és én e fenti gondolatokban őszintén bízva próbáltam eleget tenni a feladatnak. A felkért szerzőktől nem saját eredményeiket részletező írást kértem, hanem a választott probléma modern szemléletű megközelítését, saját tevékenységük elveit is bemutató áttekintést. Köszönöm mind a hazai, mind az igen nagy tekintélyű külföldi szakembereknek, hogy felkérésemet elfogadták. A dolgozatban felvetett kérdések szélesebb áttekintése érdekében a közlemények végén két felkért szakmai vélemény, kiegészítés található, lehetőséget biztosítva az olvasónak eltérő elvek és különböző gyakorlatok megismerésére, ütköztetésére. Vissza