Előszó | 13 |
I. rész | 17 |
A láz oka, kialakulása, szerepe a betegségekben | 19 |
Hőszabályozás | 20 |
A láz fogalma | 20 |
A láz patomechanizmusa | 21 |
A láz felső határa | 22 |
Az akutfázis-reakció | 23 |
A láz megítélése | 23 |
A láz kezelése: Szükséges? Megengedett? Nem ajánlott? | 27 |
A láz befolyása a betegség lezajlására | 28 |
A láz befolyása a gyógyszerhatásra | 28 |
A láz "farmakológiai" hatása | 28 |
A láz hatása a gyógyszerek farmakológiájára | 29 |
Mi szól a láz hasznossága mellett? | 31 |
A láz kezelése szükségtelen? | 32 |
A lázcsillapítás módszerei | 33 |
Lázcsillapítók | 33 |
Hűtőfürdők, lemosások | 34 |
Extrém hyperpyrexia | 34 |
Konklúzió | 34 |
Lázas állapotok, diagnosztikus módszerek | 37 |
Vizsgáló módszerek | 38 |
Lázas betegek anamnézise, a lázas állapot értékelése, laboratóriumi diagnózisa | 39 |
Laboratóriumi vizsgálatok | 40 |
Vérkép | 40 |
Vörösvérsejt-süllyedés | 41 |
C-reaktív protein (CRP) | 41 |
Mediátorok | 42 |
Egyéb laboratóriumi vizsgálatok | 42 |
Mikrobiológiai vizsgálatok | 42 |
Immunológiai vizsgálatok | 43 |
Antitest-kimutatás | 43 |
Antigén-kimutatás | 46 |
Láz és képalkotó módszerek | 46 |
Endoscopos vizsgálatok lázas betegségekben | 50 |
Légúti endoscopos vizsgálatok | 50 |
Mediastinoscopia | 50 |
Gastro-duodenoscopia | 50 |
Vastagbél endoscopos vizsgálata | 50 |
Laparoscopia | 51 |
Citológiai-hisztológiai vizsgálatok | 51 |
Láz és szemtünetek | 52 |
Ajánlott vizsgálati módszerek lázas betegek diagnosztikájában | 52 |
Alapvizsgálatok lázas betegekben | 53 |
Kiegészítő vizsgálatok | 53 |
Speciális indikációjú, ritkábban végzett vizsgálatok | 54 |
Az ismeretlen eredetű láz, (FUO) | 55 |
A FUO definíciója | 56 |
A FUO etiológiája | 58 |
A FUO hátterében álló leggyakoribb betegségek | 61 |
Infekciós kórképek | 61 |
Malignus megbetegedések | 65 |
Autoimmun megbetegedések | 65 |
Egyéb okok | 66 |
A FUO Magyarországon | 69 |
II. rész | 71 |
Láz kora- és újszülöttkorban | 73 |
A kora- és újszülöttkor jellemzői | 73 |
A hőszabályozás újszülöttkorban | 74 |
Hőmérés | 75 |
A lázcsillapítás | 75 |
A láz veszélyei | 76 |
Az infekciós eredetű láz laboratóriumi bizonyítása | 77 |
Lázat okozó állapotok és betegségek | 77 |
Túlmelegedés | 77 |
Újszülöttkori tranzitórikus láz, dehydratiós láz, "sóláz" | 78 |
Tejláz | 78 |
Szervi tünetekkel nem járó infekciós eredetű láz | 78 |
Újszülöttkori sepsis | 79 |
Fontosabb szervi lokalizációk újszülöttkori fertőzésekben | 80 |
A lázas gyermek | 82 |
A gyermekkori láz jellemzői | 82 |
Hősokk, malignus hyperthermia | 83 |
A láz mérése | 84 |
A láz csillapítása | 84 |
Okkult bacteriaemia | 86 |
Az okkult bacteriaemia fő okai | 87 |
Az okkult bacteriaemia fő jellemzői | 87 |
Okkult bacteriaemia gyanúja esetén elvégzendő egyéb vizsgálatok | 88 |
Az okkult bacteriaemia ellátása | 89 |
Láz és bőrjelenségek csecsemő- és gyermekkorban | 89 |
Petechiák (suffosiók) | 90 |
Hólyagos kiütések | 91 |
Foltos kiütések | 93 |
Allergiás kiütések | 94 |
Láz egyéb kórképekben | 94 |
Gyógyszerek okozta láz | 95 |
Ismeretlen eredetű láz (FUO) | 96 |
Lázas állapotok időskorban | 99 |
Az időskori lázas állapotok jellemzői | 99 |
Időskorúak infekciói | 100 |
Légúti fertőzések | 100 |
Uroinfekciók | 105 |
Gastrointestinalis fertőzések | 106 |
Icterus és láz időskorban | 108 |
Bőr- és lágyrész-fertőzések | 109 |
Egyéb infekciók | 110 |
Szisztémás infekciók | 110 |
Nem infekt eredetű lázas állapotok időskorban | 111 |
Kötőszöveti eredetű megbetegedések | 111 |
Malignus betegségek | 111 |
Egyéb állapotok | 111 |
Láz onkológiai betegségekben | 113 |
Endogén okok | 113 |
Vérképző szervi megbetegedések | 113 |
Solid tumorok | 114 |
Exogén okok | 114 |
Diagnosztika | 117 |
Kezelés | 119 |
Láz mint onkoterápia | 121 |
Láz idegrendszeri betegségekben | 124 |
Idegrendszeri infekciók | 125 |
Bakteriális agyhártyagyulladások | 125 |
Lymphocytás meningitisek | 126 |
Agytályog | 126 |
Subduralis empyema | 127 |
Intracranialis epiduralis tályog | 127 |
Spinalis epiduralis tályog | 128 |
Intracranialis thrombophlebitis | 128 |
Encephalitis | 129 |
A központi idegrendszer nem infekciós betegségei okozta láz ("centrális láz") | 129 |
Idegrendszeri betegségek perifériás eredetű testhőmérsékletemelkedéssel | 130 |
Lázzal járó szisztémás betegségek idegrendszeri tünetekkel, ill. szövődményekkel | 132 |
Sepsis | 132 |
Sarcoidosis | 133 |
Óriássejtes arteritis | 133 |
Központi idegrendszeri vasculitis | 134 |
Szisztémás lupus erythematosus (SLE) | 134 |
Serumbetegség | 134 |
Láz, ill. hyperthermia okozta idegrendszeri tünetek | 135 |
Lázas állapotok a fül-orr-gégészetben | 138 |
Fertőzéses eredetű betegségek | 138 |
A fül infekciós betegségei | 138 |
Orr- és melléküreg-gyulladások | 142 |
Tonsillopharyngealis lázas állapotok | 143 |
A gége gyulladásai | 145 |
Lázzal járó nyaki duzzanatok | 146 |
Lázat okozó, nem infekciós eredetű betegségek | 147 |
Lázzal járó tüdőbetegségek | 150 |
Obstruktív légúti betegségek | 151 |
Bronchiectasia | 152 |
Tüdőgyulladás | 152 |
Pneumococcus pneumonia | 153 |
Staphylococcus aureus okozta pneumonia | 154 |
Haemophilus influenzae okozta pneumonia | 154 |
Klebsiella pneumoniae és más Gram-negatív baktériumok okozta pneumoniák | 154 |
Mycoplasma pneumonia | 154 |
Chlamydia pneumoniae okozta tüdőgyulladás | 155 |
Legionella pneumonia | 155 |
Actinomycosis, Nocardia és gombák okozta fertőzések | 155 |
A pleura betegségei | 155 |
Mycobacterium tuberculosis-fertőzés okozta pleuritis | 156 |
Malignus etiológiájú exsudativ pleuritisek | 156 |
Autoimmun betegségek | 157 |
Tüdőtályog | 157 |
Tüdőtuberculosis | 157 |
A tüdő hypersensitiv betegségei | 158 |
Egyszerű pulmonalis eosinophilia | 158 |
Allergiás bronchopulmonalis aspergillosis | 159 |
Pulmonalis vascularis betegségek | 159 |
Tüdőembolia | 159 |
Goodpasture-szindróma | 160 |
Pulmonalis vasculitisek | 160 |
Tüdőtumorok | 160 |
Bronchogén tumorok | 160 |
Primes pulmonalis lymphomák | 161 |
Egyéb lázat okozó tüdőbetegségek | 161 |
Lázzal járó, fertőzéses eredetű mozgásszervi betegségek | 163 |
Infekciós arthritisek | 164 |
Bakteriális arthritisek | 164 |
Gombák okozta arthritisek | 168 |
Vírus arthritisek | 169 |
Protozoonok és paraziták okozta arthritis | 171 |
Izombetegségek | 172 |
Mikroorganizmusok, paraziták okozta izomgyulladások | 172 |
Krónikus fáradtság szindróma | 172 |
Infekciós eredetű csontbetegségek | 173 |
Osteomyelitis | 173 |
Spondylitis, discitis, spondylodiscitis infectiosa, osteomyelitis vertebrae | 174 |
Ritka, csontfolyamattal járó kórképek, melyek bakteriális eredete nem egyértelműen bizonyított | 175 |
Posztinfekciós, vagy reaktív arthritisek | 176 |
Enteralis posztinfekciós, vagy reaktív arthritisek | 176 |
Szexuálisan akvirált reaktív arthritisek (SARA) | 177 |
Egyéb reaktív arthritisek | 178 |
Lázzal járó autoimmun betegségek | 181 |
Seronegativ spondylarthritisek | 181 |
Spondylitis ankylopetica | 181 |
Arthritis psoriatica | 183 |
Enteropathiás arthritisek | 183 |
Kristály indukálta arthritisek | 183 |
Köszvény | 183 |
Álköszvény | 184 |
Rheumatoid arthritis (RA) és társbetegségei | 184 |
Felty-szindróma | 185 |
Juvenilis krónikus arthritis (JKA) | 185 |
Felnőttkori Still-betegség | 185 |
Primer Sjögren-szindróma | 186 |
Diffúz, infiltratív lymphocytás szindróma (DILS) | 186 |
SLE és egyéb kötőszöveti betegségek | 186 |
SLE | 186 |
Egyéb kötőszöveti betegségek | 187 |
Vasculitisek | 190 |
Polyarteritis nodosa (PAN) | 190 |
Churg-Strauss-szindróma | 191 |
Wegener-granulomatosis | 191 |
Takayashu-arteritis | 191 |
Óriássejtes arteritis | 192 |
Polymyalggia rehumatica | 192 |
Henoch-Schönlein-purpura | 193 |
Kawwasaki-betegség | 193 |
Behcet-kór | 193 |
Lázzal járó ritka vasculitisek | 194 |
Paraneoplasiás, vagy belgyógyászati betegségeket jelző reumatológiai kórképek | 194 |
Hypertrophiás osteoarthropathia | 194 |
Paraneoplasiás arthritis | 195 |
Multicentrikus histiocytosis | 195 |
Akut lázas neutrophil dermatosis (Sweet-szindróma) | 195 |
Pancreatitisszel, pancreastumorral járó panniculitis | 196 |
Pitvari myxoma | 196 |
Láz és bőrtünetek | 198 |
Purpurák lázas betegen | 199 |
Bacteriaemiák | 199 |
Allergiás és autoimmun betegségek | 200 |
Erythemás-papulosus bőrtünetek lázas betegen | 201 |
Fertőzéssel járó kórképek | 201 |
Allergiás betegségek | 202 |
Autoimmun betegségek | 203 |
Urticcariform bőrtünetek lázas betegen | 203 |
Nodosus erythemák lázas betegen | 203 |
Erythrodermia | 204 |
Láz szülészeti és nőgyógyászati betegségekben | 205 |
Szülészeti lázas állapotok | 205 |
Lázas vetélés | 205 |
Pyelonephritis gravidarum | 207 |
Intraamnialis infekció | 208 |
Post partum endometritis | 208 |
Szeptikus kismedencei thrombophlebitis | 209 |
Gyermekágyi mastitis | 210 |
Nőgyógyászati lázas állapotok | 211 |
Kismedencei gyulladásos megbetegedés | 211 |
Herpes genitalis | 212 |
Nem fertőzéses eredetű lázas állapotok | 213 |
Láz urológiai betegségek és beavatkozások során | |
Lázzal járó urológiai betegségek | 216 |
A vese betegségei | 216 |
Az ureter betegségei | 222 |
A hólyag betegségei | 224 |
Prostatabetegségek | 224 |
Here- és mellékhere-gyulladás | 226 |
A penis betegségei | 228 |
Urológiai beavatkozások | 229 |
Fizikális vizsgálatok, injekciós kezelések | 229 |
Műszeres vizsgálatok | 230 |
Műtétek | 231 |
Egyéb okokból létrejövő láz | 233 |
Lázzal járó gasztroenterológiai kórképek | 234 |
Hasmenéssel és lázzal járó megbetegedések | 234 |
Enterocolitis acuta infectiosa | 234 |
Nem specifikus gyulladásos bélbetegségek | 236 |
Hasmenéssel és lázzal csak ritkán járó kórképek | 238 |
Appendicitis acuta | 238 |
Vastagbél- és sigmadiverticulitis | 239 |
A hasüreg nem hasmenéssel járó lázas megbetegedései | 240 |
Pancreatitis acuta | 240 |
Hepatitis infectiosa | 240 |
Hepatitis toxica alcoholica | 242 |
Cirrhosis hepatitishez társuló szepszis és spontán bakteriális peritonitis | 243 |
Cholecystitis acuta, cholangitis acuta, abscessus hepatis | 244 |
Láz az intenzív osztályon | 246 |
A lázas beteg ellátásának elvei intenzív osztályon | 246 |
Lázat okozó kórképek, fertőzéses és nem fertőzéses eredetű láz | 249 |
Lázas infekciók intenzív osztályon | 250 |
Nosocomialis pneumonia | 251 |
Intraabdominalis fertőzés | 252 |
Posztoperatív láz | 253 |
Kanülszepszis | 253 |
Nosocomialis húgyúti infekciók | 254 |
Nosocomialis sinusitis | 254 |
Pszeudoszepsis | 255 |
Láz idegsebészeti intenzív osztályon | 255 |
Zárszó: Infekció, láz, védekezés | 258 |
Rövidítések jegyzéke | 261 |
Függelék: Antibiotikum-választási lehetőségek kórokozók és betegségek szerint | 265 |
Tárgymutató | 275 |