Pszichoszomatika

Tartalom

ELŐSZÓ 9
A PSZICHOSZOMATIKUS SÉRÜLÉKENYSÉG
(REM, JOBBFÉLTEKE-DOMINANCIA, STRESSZ UTÁNI ÁLLAPOTOK) 11
Összefoglaló 11
Regresszió 12
Ultradian ritmus, regresszió és szomatizáció 13
REM-depriváció vagy a regresszív (REM ekvivalens) szakaszok
érvényrejuttatása; a pszichoszomatikus kórképek terápiájának
két ellentétes elve 15
REM-ekvivalensek, mint veszélyeztető vs. egyensúlyhelyreállító biológiai állapotok. A REM-funkció problémája 16
Ultradian oszcillátor vagy ultradian oszcillátorok? 18
Ultradian ritmus és féltekei dominancia 18
Jobbfélteke és interocepció 20
Jobbfélteke és pszichoszomatikus tünetek 21
Szimptóma-lateralizáció 22
A jobbfélteke a külső és a belső élményt összekapcsolja 22
Állapotfüggő tanulás, jobbfélteke és pszichoszomatikus átfordulás 24
Aktív elkerülés és pszichoszomatikus sérülékenység 25
Jobbféltekei információfeldolgozás, szociális percepció,
expresszív viselkedés 28
Ontogenetikus előzmények 28
Jobbféltekei kogníció és a James-Lange modell 29
Pszichoszomatikus manifesztációk és kreativitás , 29
A jobbféltekei dominancia előnyei és veszélyei.
Pszichoterápiás implikációk 31
Köszönetnyilvánítás 32
Irodalom 32
PSZICHOSZOMATIKUS KÖLCSÖNHATÁSOK A FÁJDALOM ÉS
A FÁRADTSÁG KELETKEZÉSÉBEN 39
A. A fájdalom pszichofiziológiai elemzése 41
Viszcerális érzékletek, közérzet, fájdalom 41
Viszcerális fájdalom 41
A fájdalom feltételei 42
A viszcerális fájdalom jellege 43
Fájdalomélmények pszichés komponensei
- pszichés tényezők fájdalomkeltő hatásai 43
Melzack "kapu kontroll" elmélete 43
Neurotranszmisszió és a fájdalom gátlása 44
Áttolt vagy kisugárzó fájdalom 45
A fájdalom emléke 47
Centrálisán indított fájdalom 48
A fájdalomra emlékezés kísérleti vizsgálata 48
Az átélt fájdalom "időzített bomba" effektusa 49
Fájdalom és szimpatikus idegrendszeri hatások 50
Fájdalom és személyiség 51
Összetett kórformák 51
B. A fájdalom egészségpszichológiai elemzése és - nem gyógyszeres - terápiája 52
Szomatoform zavarok 53
Szociális élmények és fájdalom. A fájdalom játszma 53
Edukációs programok az egészségpszichológiában 55
A beteg konstruktív attitűdje: elfogadás és aktív megküzdés 56
A fájdalom gyógyítása 57
I. Fizikai és ingerléses terápiák, akupunktúra 57
II. Viselkedés- és kognitív terápiák a fájdalom kezelésében 59
1. Operáns kondicionálás 59
1 Relaxáció és biofeedback 59
3. Kognitív technikák 60
Figyelemelterelés 60
Képzeleti tevékenység 61
A fájdalom redefiníciója 62
Belátáson alapuló pszichoterápiák 62
A kognitív stratégiák hatékonysága a fájdalom kontrolljában 63
Csoportterápiák a fájdalom kezelésében 63
Fájdalom klinikák 64
C Fáradtság, depresszió, fájdalom 64
Krónikus fáradtság szindróma (KFS) és depresszió 66
Nem pszichoszomatikus fáradtság 67
Krónikus fáradtság és krónikus fájdalom 68
Irodalom 69
A PSZICHONEUROIMMUNOLÓGIA NÉHÁNY KÉRDÉSE,
FELTEVÉSEK AZ IMMUNOLÓGIAI TÖRTÉNÉSEK PSZICHÉS
VETÜLETEIRŐL 75
Bevezetés. Parallel immunológiai és pszichológiai jelenségek 77
Geschwind és Galaburda hipotézise az immunrendszer és a lateralizáció
összefüggéseiről 79
Analógiák az idegrendszer és az immunrendszer funkcióiban 81
Az immunrendszer funkciójának "háló" modellje 82
A háló-modell: szemléletváltás a tudományos gondolkodásban 84
Háló-modell, pszichoanalízis és a tudattalan nyelve 85
A pszichoneuroimmunológia fő kutatási területei 85
Néhány szó az immunológia történetéről 86
Az immunrendszer működésének néhány alapkérdése 88
T- és B-limfociták szerepe az autoimmun betegségekben 91
Az immunrendszer és a neurohormonális rendszer kapcsolata 93
Nemi hormonok hatása az immunrendszer működésére 93
Az anya-gyerek kapcsolat immunológiai vonatkozásai 95
Az immunrendszer- és a hormonrendszer kapcsolatának
biológiai jelentőségéről. Pierpaoli hipotézise 96
Az immunrendszer- reproduktív rendszer összefüggésének
humán-pszichológiai implikációi 98
Az immunrendszer és az endokrin rendszer kapcsolata
a korai ontogenezisben 99
Az immunfunkciók és a biológiai ritmus összefüggéseiről 102
Gondolatok az immun-hormon interakciók pszichológiai implikációiról.
Altruizmus, "emberi méltóság" és biológiai ritmus 105
Újjászületési szertartások 107
Az immunrendszerre gyakorolt további hormonális hatások 109
A növekedési- és pajzsmirigy-hormon funkciók immunológiai
vonatkozásai 109
Növekedési hormontermelés az életkor függvényében.
Öregedés és immunfunkciók 111
A növekedési hormontermelés és az alvás összefüggései.
Alvásmintázat és öregedés 111
Alvás és immunfunkciók 112
A tiroid hormonok immunológiai vonatkozásai 114
Pajzsmirigyfunkciók és alvásminőség 115
Éhezés hatása az immunfunkciókra 115
Inzulin hatása az immunfolyamatokra 117
A kortikoszteroidok immunológiai vonatkozásairól 117
A pszichológiai stressz hatása az immunfunkciókra 119
Immunfunkciók és szimpatikus idegrendszeri hatások 119
Pszichológiai stressz és fertőzésekre való hajlam. Klinikai tanulmányok 119
Kísérleti tanulmányok 121
Stresszhatások és immunkompetencia viszonya állatkísérletekben 124
Az immunrendszer funkcióját gátló stresszhelyzetek 125
Az immunrendszer funkcióját fokozó stresszhelyzetek
a stressz időtartamának függvényében 125
Stressz és immunkihívások idői viszonyainak hatása
az immunkompetenciára 126
Immunfunkciók és a pszichoterápia egyik kritikus eleme,
az 'énfeltárás' (traumatikus élmények megfogalmazása) 128
Immunkompetencia és endogéh opiát peptiedek 129
Irodalom 130
A RÁK PSZICHOSZOMATIKÁJÁHOZ 141
A rák mint metafóra 141
A rák és a családszerkezet Bahnson modellje 143
A pszichoszomatikus rák-kutatás történeti vonatkozásai.
Rák és szociális kohézió: homonómia, autonómia, heteronómia 144
Rák és tárgyvesztés 148
Elfojtás és tagadás, mint etiológiai tényezők 149
Személyiségtényezők és a rák típusa 151
Megküzdési stratégiák: a helyzet fölötti kontroll problémája 156
Pszichoterápiás lehetőségek 159
L Terminális rákbetegek LSD és hipnózis-terápiája 160
Rák, spirituális élmények, vallásosság 163
Irodalom 167
Köszönetnyilvánítás
AZ ASZTMA PSZICHOSZOMATIKÁJÁRÓL 171
Bevezetés. Az asztma pszichoszomatikus kutatásának főbb irányai 171
- Önsegítő programok krónikus asztmás betegek kezelésében 173
Relaxáció és hipnózis hatása asztmás betegekre 174
Pszichés tényezők szerepe az asztmás halálesetek előfordulásában 175
A mortalitás mutatói asztmás populációkban 176
Az asztmás halálesetek gyakoriságát befolyásoló tényezők 176
Az asztma regresszióelmélete: pregentiális konverzió és
respirátoros introjekció 177
Tagadás, mint elhárítás a mortalitás hátterében 178
Asztmás halálesetek és emocionális válaszok 179
Asztmás roham és paroxizmális indulat-levezetés 180
Egy illusztratív eset leírása 181
Depresszió és halálos kimenetelű asztmás rohamok 184
A végzetes kimenetelű asztmás rohamok biológiai hátteréről 185
Pszichoterápiás implikációk 186
Az asztmás személyiség, pszichopatológia.
Igaz-e, hogy az asztma elfojtott sírás az anya után 187
Narkotikus addikció, pszichózis,neurózis és asztmás rohamok 190
Asztma és emóciók 191
Az asztmás roham főbb kiváltói Weiner szerint 192
Asztma és pszichiátriai kórképek 193
Összefoglalás 194
Irodalom 196
A REUMATOID ARTR1TISZ PSZICHOSZOMATIKÁJA 199
Diagnosztikus besorolás 201
Kiugró jellemzők
fájdalom és mozgásosság 201
Feltételezett alapkonfliktusok: agresszió-exhibíció. Vissza a természethez? 202
Diagnózis 203
Kórfolyamat 204
Prognózis 205
Immunológiai tényezők. Az RA, mint autoimmun kórkép 205
Az RA pszichoneuroimmunológiája 206
RA és propriocepció 206
Epidemiológia 207
Iskolázottság és szocioökonómiai státusz 208
A reumatoid artritis összefüggése a bűnözéssel,
pszichiátriai és más betegségekkel 209
RA, autoimmun betegségek és szívinfarktus 209
Stresszválaszok RA-ban 210
Kardiovaszkuláris funkciók és motoros válaszok 210
Kardiovaszkuláris válaszok és problémamegoldó (szekunder-folyamat)
gondolkodás 211
Kardiovaszkuláris válaszok és fájdalom 212
Kardiovaszkuláris reaktivitás és RA: Oki kapcsolat? 212
A kardiovaszkuláris válaszok humán ontogeneziséről 212
Kardiovaszkuláris válaszok szerepe a reumatoid artrítisz
pszichológiai szindrómájában. Hipotézis 213
A reumatoid artrítisszel járó személyiségjellemzők
és pszichopatológiai jelenségek 214
Mozgásosság 214
Hiperszenzitivitás 215
A nemi identitás zavara 215
Konformitás, perfekcionizmus, kényszeresség 216
RA, depresszió, önbüntetésre való hajlam 216
RA és szerotonerg funkciók 217
Depresszió és fájdalom 217
Pszichodinamikai megközelítések. Az anya-gyerek kapcsolat RA-ban 218
Alexander pszichodinamikai koncepciója 218
Lefer pszichoanalitikus modellje 219
Összefoglaló. Van-e a reumatoid artrítiszes betegnek alapkonfliktusa? 219
Irodalom 220
FÜGGELÉK 227
Varga Izabella: Az expresszivitás, mint a személyiségfejlődés "köztes léte" 227
Myner A. Hofer: A kapcsolatok mint szabályozók. A tárgyvesztés
egy biológiai perspektívája 235
Felnőtt tárgyvesztés 236
Csecsemők válasza szeparációra 237
A szeparációs válaszok két faj tája 238
Rejtett szabályozók 239
Implikációk 241
Szenzoros deprivációk 242
A biológiai ritmus szociális befolyásolói 243
A szenzorimotoros ingerlés megvonása 245
Belső reprezentációk 246
A szociális kapcsolatok fiziológiai hatásai 248
Konklúziók 248

Témakörök