Korházhigienés alapismeretek

Tartalom

Bevezető 9
KÓRHÁZHIGIÉNE 12
A kórházhigiéne tárgya, feladatai, szervezete 12
A nozokomáliás fertőzések általános sajátosságai 13
3. A nozokomáliás fertőzések okai 16
a./ Az emberek hosszabb életkora 16
b./ A kórházi betegek számának növekedése 16
c./ Hosszantartó és bonyolult mütétek világszerte való elterjedése 16
d./ Bizonyos, fertőzésekkel szembeni ellenállást csökkentő gyógyszerek vagy egyéb gyógyeljárások elterjedése 17
e./ A baktériumok antibiotikumokkal szemben tanusitott ellenállásának növekedése 17
f./ Az orvosok és az egészségügyi szakdolgozók magatartásának a megváltozása 18
g./ Uj eszközök széles körü használata 19
4. A legfontosabb nozokomialis fertőzések 20
Staphylococcus fertőzések 20
Szülészeti osztályokon 20
Sebészeti osztályokon 22
Gram negatív baktériumok által okozott fertőző kórházártalmak 23
Poeudomonas fertőzések 24
Klebsiella fertőzések 25
E. coli fertőzések 26
Dyspepsia coli fertőzések 26
Egyéb bélfertőzések 2?
Gyermekágyi láz 27
Gázoedéma fertőzések 28
Fertőző máj gyulladás 29
Járványügyi teendők nozokomiális fertőzések
előfordulásánál 31
Beteggel kapcsolatos teendői/ 31
Környezettel kapcsolatos teendők 32
6. Fertőtlenités ás sterilizálás 33
7. Aszeptikus ápolás 35
a./ A dolgozók személyi higiénéje 36
b./ A kórházi védőöltözet higiénéje 36
c./ A védőruházat egyes speciális kérdései 37
d./ A dolgozók magatartási szabályai a műtőkben 38
e./ A diagnosztikus, terápiás és ápolási eszközök tisztaságának jelentősége 39
f./ Kórházi textiliakezelés 40
Szennyes ruha kezelés 41
A szennyes ruha számolása 42
A szennyes ruha szállitása 43
A mosoda és a mosás munkafolyamata 44
Tiszta ruha kezelés 44
g./ Kórházi takarítás 45
A takaritás gyakorisága műtőben 46
kórteremben 47
egyéb helyeken 48
h./ Szemét- és moslékkezelés 49
Szemétkezelés 49
Szemétgyűjtés 50
Szemét elhelyezése 51
Moslékkezelés 51
8, Kórházi rovar- és rágcsálóirtás 52
Csótány és a sváb 53
Tetű 53
Fejtetü 54
Ruhatetü 54
Lapostetü 55
Vegyszeres tetvetlenitési eljárások 58
Rágcsálóirtás 60
9. Kórházi konyha, a tálalás, valamint a tálalók és a mosogatás higiénéje 63
Központi főzőkonyha 63
Tálalás 64
Evőedények és evőeszközök a kórházakban 65
10. Kórházépítés és kórházhigiéne 67
FERTŐTLENÍTÉS 71
1. A fertőtlenités módjai 71
a./ Vegyszeres fertőtlenítés 71
b./ Fizikai fertőtlenítés 73
2. A gyakorlatban használatos fertőtlenitőszerek 75
Klórtartalmu fertőtlenitőszerek 77
Jódtartalmú fertőtlenitőfzerek 80
Formaldehid és készítményei 83
Glutáraldehid tartalmu fertőtlenitőszer 84
Kvaterner ammonium vegyületek 85
Fenolszármazékok 87
Higanyvegyületek 89
Alkoholok 90
Klórhexidin tartalmu fertőtlenítőszer 91
Kombinált fertőtlenítőszerek 91
3. A fertőtlenítés gyakorlati végrehajtása
Kézfertőtlenités, bemosakodás 92
Higiénés kézfertőtlenités 93
Sebészi bemosakodás 95
Beteg bőrének fertőtlenitése 97
Müszerek, eszközök fertőtlenítése 99
Kifőzés 99
Alkohollal való kiégetés 100
Különböző ápolási eszközök kezelése, fertőtlenitése 101
Inkubátorok fertőtlenitése 102
Altatógépek, lélegeztető készülékek fertőtlenitése 105
Butorok, tárgyak vegyszeres fertőtlenitése 105
Matracok, párnák, takarók fertőtlenítése 10?
Helyiségek levegőjének fertőtlenítése 108
A levegő fertőtlenítése sugárzó energiával 108
A levegő fertőtlenítése szűréssel 109
III. STERILIZÁLÁS 113
1. Sterilizálási módszerek elmélete 113
Hővel történő sterilizálás 113
A telitett, túlnyomásos gőz tulajdonságai 113
A forró levegő tulajdonságai 122
Vegyszeres sterilizálás 124
Gázsterilizálás 125
Vegyszerek oldataival történő sterilizálás 128
Egyéb módszerrel történő sterilizálás 128
Sugársterilizálás 128
Szüréssel történő sterilizálás 129
2. Müszerek és gyógyászati eszközök előkészitése sterilizáláshoz 129
3. Sterilizálás autoklávban 132
Autoklávozható anyagok 133
A különböző anyagok és eszközök előkészitése autoklávozáshoz 134
Csomagoló anyagok és csomagolási módok
autoklávozásnál 140
Sterilizálási paraméterek autoklávozásnál 145
Az eutoklávok felosztása és kezelése kialakitásuk szerint 148
Egyköpenyes kézi kezelésű autokláv 149
Kétköpenyes kézi kezelésű autokláv 153
Félautomatikus működésű autokláv 160
Automatikus működésű, elővakuumos autokláv 162
Infúzió sterilizáló eutoklávok 164
Túlnyomásos kisműszer-sterilizálók 165
Gyakrabban előforduló hibák autoklávozásnál 171
4. Hőlégsterilizálás 174
Forró levegővel sterilizálható anyagok 175
A különböző anyagok és eszközök előkészitése hőlégsterilizáláshoz 176
Csomagoló anyagok és csomagolási módok hőlégsterilizálásnál 178
Sterilizálási idő és hőmérséklet hőlégsterilizálásnál 181
Hőlégsterilizátorok felosztása és kezelése felépitésük szerint 184
Nyugvó levegős hőlégsterilizátor 184
Áramló levegős hőlégsterilizátor 186
Gyakrabban előforduló hibák hőlégsterilizálásnál 188
5. Gázsterilizálás etilénoxiddal 191
Etilénoxiddal sterilizálható anyagok 193
Előkészités és csomagolás gázsterilizáláshoz 194
Etilénoxiddal működő gázsterilizátorok
felépitése és kezelése 196
A gázzal sterilizált anyagok utószellőztetése 199
Gyakrabban előforduló hibák gázsterilizálásnál 200
6. Sterilizálás formalingázban 203
7. Vegyszerek oldataival történő hideg sterilizálás 205
8. Szűréssel történő csirátlanitás 20?
9. Sterilizáló berendezések ellenőrzési módszerei 208
10. A sterilizálás szervezése 216
A decentralizált sterilizálás 216
A központi sterilizálás 217
11. A sterilizálással kapcsolatos fontosabb munkavédelmi szabályok, balesetelháritási tudnivalók 220
12. Alapfogalmak 226
13. Ábrák 238

Témakörök