Kórélettani gyakorlatok

Egyetemi segédtankönyv

Szerző

Dr. Budavári István

Szerkesztő

Lektor

Budapest

'Dr. Budavári István: Kórélettani gyakorlatok ' összes példány

Kiadó:	Medicina Könyvkiadó
Kiadás helye:	Budapest
Kiadás éve:	1983
Kötés típusa:	Vászon
Oldalszám:	389 oldal
Sorozatcím:
Kötetszám:
Nyelv:	Magyar
Méret:	25 cm x 17 cm
ISBN:	963-241-013-0
Megjegyzés:	Színes fotókkal, fekete-fehér illusztrációkkal.

Értesítőt kérek a kiadóról

A beállítást mentettük,
naponta értesítjük a beérkező friss
kiadványokról

Tartalom

Előszó	11
Hematológiai vizsgálatok
A vérsejtképződés. A csontvelő és a perifériás vér mikroszkópos vizsgálata (dr. Pucsok József)	13
A vérképzés mechanizmusa	13
Vérvétel, kenetkészítés. Festés Pappenheim szerint. Minőségi vérkép	14
A vörösvérsejt-rendszer funkcionális morfológiája (dr. Pucsok József)	16
A vörösvérsejtek (eritrociták) fejlődési alakjai	16
A mieloid fehérvérsejt rendszer funkcionális morfológiája (dr. Pucsok József)	18
A mieloid sejtek fejlődési alakjai	18
A granulocitaszám változásai	19
A monocita-makrofág rendszer és a limfoid (immun-)rendszer funkcionális morfológiája (dr. Budavári István)	21
A monocita-makrofág rendszer morfológiai vizsgálata	21
A monociták fejlődési alakjai	21
A RES és az MPS fogalma, összetétele és funkciói	22
A monocitaszám kóros változásai	22
A limfoid (immun-) rendszer morfológiai vizsgálata	23
Az immunfolyamatokban részt vevő limfoid sejtek morfológiája	23
Az immunrendszer sejtjeinek változása a kórfolyamatokban	26
A limfociatászám kóros változásai	26
A plazmociták megjelenése a perifériás vérben	26
Irodalom	27
A csontvelő egyéb sejtjeinek morfológiai vizsgálata (dr. Pucsok József)	27
A vörösvérsejt-képzés zavarai. Anaemiák (dr. Pucsok József)	28
A vörösvérsejek alakbeli deformitásainak összefoglalása és leggyakoribb előfordulása	31
A fehérvérsejt-képzés zavarai. Leukaemiák (dr. Pucsok József)	31
A krónikus mieloid leukaemia morfológiai vizsgálata	31
Akut leukaemiák morfológiai vizsgálata	33
Irodalom	34
A limfoid és a monocita-makrofág rendszer malignus burjánzásával járó (limfoproliferatív) betegségek hematológiai vizsgálata (dr. Budavári István)	35
Malignus limfoproliferatív betegségek	35
Hodgkin-lymphoma (lympogranulomatosis)	35
Non-Hodgkin lymphomák	36
A limfociata- és mono-makrofág rendszer reaktív elváltozásai (benignus limfoproliferatív betegségek)	40
Monoucleosis infectiosa (Pfeiffer-féle mirigyláz)	41
Lymphogranulomatosis benigna (sarcoidosis, Boeck-Besnier-Schaumann-betegség)	41
Irodalom	42
A hemosztázis zavarainak laboratóirumi vizsgálata (dr. Budavári István)	42
A homeosztázis fogalma és molekuláris mechanizmusa	42
A trombusképződés (vérzéscsillapítás) lényege és molekularis mechanizmusa	47
A trombolízis (fibrinolízis)	47
A hemosztázis zavarainak laboratóriumi vizsgálata	47
A tromboembóliás megbetegedések laboratóriumi vizsgálata	56
Irodalom	59
Immunológiai vizsgálómódszerek (dr. Csaba Béla)
Az antigén-ellenanyag reakció meghatározása in vitro módszerekkel	60
Precipitáció szolubilis antigénekkel	60
Gyűrűs precipitációs próba	61
Kvantitatív precipitációs reakció	62
Agglutinációs módszerek	63
Az AB0-vércsoportok meghatározása	65
A Rhesus-faktor (Rh0, D-vércsoport) vizsgálata	66
Az ellenanyagok agglutinációja részecskeantigénekkel	66
A szérumkomplement meghatározása (Mayer szerint)	69
Immunhisztokémiai módszerek	70
Direkt immunhisztokémiai módszer	70
Indirekt immunhisztokémiai módszer	71
Antigén-ellenanyag reakció in vivo kísérletekben	72
Szisztémás anafilaxia	72
Schultz-Dale reakció	72
Passzív kután anafilaxia (PCA) Óváry szerint	73
A celluláris immunreakciók vizsgálómószerei	73
Limfociták szeparálása	76
A T-sejt-szám meghatározása	77
A B-sejt-szám meghatározása	77
Késői hiperszenzitiviási bőrteszt	78
T-limfocita-funkciók in vitro vizsgálata	79
A limfocita mitogén válasza	80
Kevert limfocita-reakció (MLR)	80
Sejtközvetítette citotoxicitás (CMC)	81
Limfocita szolubilis faktorok (limfokinek) vizsgálata	81
Antitestfüggő sejtközvetítette citotoxicitás (ADCMC)	83
A fagocitafunkció vizsgálata	84
Irodalom	85
A légzés vizsgálata (dr. Sárdi Ferenc)
A légzésfiziológiában gyakrabban használt jelölések és rövidítések	86
A tüdő légtereinek meghatározása	87
A reziduális volumen mérése	89
A torakális gázvolumen mérése	90
A légzésfunkció dinamikus próbái	94
Az erőltetett kilégzés vizsgálata	95
Az erőltetett belégzés vizsgálata	96
A maximális ventilláció vizsgálata	96
A légzésmechanika vizsgálata	98
A tüdő rugalmasságának vizsgálata	988
A pulmonális ellenállás vizsgálata	102
A kis légutak funkciójának vizsgálata	105
Az áramlás-térfogat-görbe meghatározása	105
A closing volumen mérése	107
Elosztási zavarok vizsgálata	110
Az egyenlőtlen ventilláció kimutatása	110
A ventilláció-perfúzió arány vizsgálata	113
A diffúziós kapacitás vizsgálata	116
A diffúzió indirekt vizsgálata	118
Irodalom	118
A szív és az érrendszer vizsgálata
Az elektrokardiográfia és az elektrokardiogram (dr. Gáti Tibor)	119
Az ingerképzés zavarai (dr. Gáti Tibor)	136
Nomotóp ingerképzési zavarok	137
Heterotóp ingerképzési zavarok	138
Aktív heterotópiák	141
Passzív heterotópiák	150
Pacemaker-EKG	153
Terhességi EKG	153
Az ingerületvezetés zavarai (dr. Gáti Tibor)	153
Az ingerület visszafejlődésének zavarai (dr. Gáti Tibor)	165
Elektrolitzavarok (dr. Gáti Tibor)	171
Pitvari és kamrai hipertrófia (dr. Gáti Tibor)	174
Az infarktus EKG-jelei (dr. Gáti Tibor	180
Az infarktushoz társuló bioelektromos változások	181
Az infarktus lokalizálása	183
Kardiovaszkuláris vizsgálóeljárások (dr. Gáti Tibor és dr. Szombath Dezső)	191
Az artériás pulzusgörbe	191
A vénás pulzusgörbe	192
Oszcillometria	192
A Doppler-jelenségen alapuló ultrahangtechnika	193
Pletizmográfia	194
A 133Xe-technika	195
A 131I-technika	196
A keringési idő meghatározása	196
Fonokardiográfia	198
Apexkardiográfia	200
Echokardiográfia	200
Irodalom	203
A tápcsatorna működésének vizsgálata (dr. Gáti Tibor és dr. Szombath Dezső)
A gyomor szekréciós működésének vizsgálata	204
A szérum gasztrinszintjének vizsgálata	208
Inzulinteszt a gyomor vagális innervációjának ellenőrzésére	209
A gyomor mukozális barrier vizsgálata	209
A pancreasbetegségek enzimdiagnosztikája	210
A duodenumnedv vizsgálata	213
A vékonybél felszívódási zavarainak vizsgálata	215
A malabszorpció tényének megállapítása	215
Emésztési tesztek	217
A mukozális anyagfelvétel vizsgálata	217
A vékonybél megnövekedett baktériumtartalmának kimutatása	219
A gasztorintesztinális fehérjevesztés vizsgálata	219
Vér kimutatása a székletben	219
Bélférgek és idegen alkotórészek kimutatása a székletben	220
Irodalom	220
A máj működésének vizsgálata (dr. Szollár Lajos)
Bevezetés	221
A parenchima károsodását jelző laboratóriumi eljárások	222
Gyulladást jelző általános paraméterek	222
Fehérjelabilitási próbák	222
Enzimvizsgálatok hepatocellulári károsodás kimutatására	223
Transzaminázok	223
Dehidrogenázok	225
A szérum vasszintjének meghatározása	225
A vírushepatitsek differenciáldiagnózisa	226
Az éhgyomri szérum-epesavkoncentráicó mint a hepatocelluláris károsodások érzékeny indikátora	229
A máj exkréciós tevékenységeinek zavarát (epeelfolyási rendellenességet) jelző vizsgálatok	229
A bilirubin-anyagcsere termékeinek vizsgálata	229
Festékkiválasztási próbák	232
Az ún. "obstrukciós" enzimek vizsgálata	233
A szérum rézszintje	235
Az LP-X kimutatása	235
A hyperbilirubinaaemiák felosztása (icterusok differenciálása)	236
Az extra- és az intrahepatikus cholestasisok elkülönítése egyéb (invazív és non-invazív) eljárásokkal	237
A máj szintetizáló tevékenységének vizsgálata	239
A szérum albuminszintjének meghatározása	239
A szérumfehérjék elektroforetikus vizsgálata	239
Alvadási faktorok mérése	239
A pszeudokolinészteráz (pCHE)	240
A máj malignus folyamatainak vizsgálata	240
Egyéb vizsgálóeljárások	241
A májbetegségek klinikai-laboratóriumi diagnózisának stratégiája	241
Irodalom	243
A szénhidrát- és zsíranyagcsere fontosabb zavarainak laboratóriumi vizsgálata (dr. Szollár Lajos)
A szénhidrát-anyagcsere zavarainak vizsgálata	244
A diabetes mellitus igazolására használt rutin eljárások	244
Glukozuria kimutatása és értékelése	244
A vércukorszint meghatározásának módszerei	245
A vércukorszint meghatározásának klinikai alkalmazása	247
Cukorterheléses vizsgálatok (terhelési próbák)	248
A vér inzulinszintjének meghatározása	256
A hemoglobin A10 és a diabetes mellitus	256
A diabetes és a kóros glukóztolerancia különböző formáinak osztályozása és diagnosztikai kritériumai	257
A fokozott diabeteskockázati állapotok nevezéktana	259
A vérlipidek laboratóriumi vizsgálata	259
A szérum trigliceridszintjének vizsgálata	260
A szérum koleszterinsztintjének meghatározása	260
A HDL-koleszterin meghatározása	261
A plazma "megtekintése" 24 órás 4 C-on tárolás után	262
Irodalom	262
Plazmafehérjék és plazmaenzimek laboratóriumi vizsgálata (dr. Budavári István)
Plazmafehérjék laboratóriumi vizsgálata	265
A plazmafehérjék biokémiai sajátosságai és funkcionális felosztása	265
A plazmafehérjék meghatározásának laboratóriumi módszerei	266
A plazma-összfehérje meghatározására szolgáló módszerek	266
A plazmaferhéjék egyes komponenseinek meghatározása	268
Az immunprecipitációs és az elektroforetikus módszerek kombinálása	269
Egyéb plazmafehérje-meghatározási módszerek	270
Plazmaenzimek laboratóriumi vizsgálata	274
A plazmaenzimek típusai és funkciók. A plazma enzimaktivitás-változásának okai és mechanizmusa	274
Az enzimdiagnosztika módszerei	275
Irodalom	279
Energiaforgalom és hőszabályozása (dr. Szelényi Zoltán)
A testhőmérséklet mérése	280
A hőmérsékletmérés technikai igényei	282
Az energiaforgalom mérése	282
Az energiaforgalom mérésének elve	282
Az alapanyagcsere mérésének feltételei	283
Az alapanyagcsere számítási elve és az eredmény értékelése	284
Irodalom	285
A veseműködés vizsgálata (Dr. Ottlecz Anna)
A vizelet vizsgálata	290
A normális és a kóros vizelet általános tulajdonságai	290
A vizelet jellemzői	291
Kóros vizelet-alkotórészek kimutatása	291
Fehérjék és a fehérjéket felépítő anyagok	292
Fehérjék	292
Bence Jones-proteinuria	293
Kóros aminosav-metabolizáció, aminoaciduriák	293
Fehérjeanyagcsere-végtermékek	294
Szénhidrátok	294
Glukózkimutatások	294
Ketontestek	296
Bilirubin	297
Urobilinogén	297
Hemoglobin	298
Vizeletüledék vizsgálata	298
Funkcionális eljárások	300
A glomeruláris filtráció mérése	300
A tubusok működésének vizsgálata	302
Retenciós anyagok vizsgálata	304
A veseműködés zavarainak összefoglalása	305
Irodalom	306
A víz- és sóháztartás vizsgálata (dr. Ottlecz Anna)
Vízterek	307
A folyadékterek ionösszetétele, ozmolalitás	308
Víztér-meghatározások	310
A nátrium- és a káliumegyensúly fenntartása	310
Az ionháztartás zavarai	311
Nátrium, kálium	312
Nátriumvesztés	312
Hipernatrémia és/vagy nátriumretenció	312
Káliumvesztés,. hipokalémia	312
Hiperkalémia	314
A kálcium, a foszfor, a magnézium és a kén mennyiségi változásai	314
Kálcium	314
Foszfor	314
Magnézium	315
Kén	315
Irodalom	316
A sav-bázis egyensúly vizsgálata (dr. Ottlecz Anna)
Savak és bázisok	317
A hidrogénion-egyensúly fenntartása	317
Fizikai-kémiai regulációk	319
Vitális regulációk	319
A sav-bázis egyensúly paraméterei	320
Terminológiák a sav-bázis egyensúlyzavarok leírására	321
A sav-bázis egyensúly paramétereinek mérése	322
A sav-bázis egyensúly zavarai	323
Irodalom	327
A liquor cerebrospinalis vizsgálata (dr. Szilágyi Tibor)
A liquor cerebrospinalis általános tulajdonságai	328
A liquor cerebrospinalis vizsgálata	329
A sejtszám meghatározása	329
Kvantitatív likvorfehérje-meghatározások	331
Az összfehérje és a fehérjefrakciók meghatározása	332
Kolloidreakciók	337
Biogén aminok	340
Endokrinológiai vizsgálatok (dr. Kovács L. Gábor)
Bevezetés	341
Hormonszintmérés	341
Biológiai próbák	341
Kémiai meghatározások	342
Telítési (szaturációs) analízisen alapuló mérőeljárások	346
A hormonszekréció ritmusának vizsgálata	346
Terhelési (provikációs) próbák	346
A primer és a szekunder endocrinopathiák elkülönítése	346
Nem endokrin jellegű vizsgálatok	347
A hypotalamus-elülső hypophysislebeny endokrin működésének vizsgálata	347
A hypotalamus endokrin működésének vizsgálata	347
A hypophysis elülső lebenyének vizsgálata	347
Az adenohypophysis hormonszekréciója normál körülmények közt	348
A hypopituitarismus endokrin vizsgálata	348
Izolált hormonalis hipofunkció vizsgálata (hypophysaer törpenövés)	349
Hypophysaer hiperfunkció endokrin vizsgálata (hypophysistumorok)	349
STH-hiperszekréció	350
ACTH-hiperszekréció	350
Prolaktinhiperszekréció (hyperprolacinaemia)	350
A hypophysis hátsó lebenye működésének vizsgálata	350
A pajzsmirigyműködés vizsgálata	351
Pajzsmirigyhormonok koncentrációjának vizsgálata	351
A hormonkötés vizsgálata	353
A pajzsmirigy in vivo izotópfelvételeinek vizsgálata	354
A pajzsmirigyhormonok szabályozásának vizsgálata	354
A mellékvesekéregműködés vizsgálata	355
A mellékvesekéreg kortikoszteroid hormonjainak vizsgálata	355
A glukortikoid hormonok vizsgálata	355
Kortizol meghatározás	355
17-hidroxiszteroidok meghatározása	356
A glikokortikoid-hiperszekréció vizsgálata (Cushing-szindróma)	356
A glukokortikoid-szekréció elégtelensége	359
A mineralokortikoid hormonok vizsgálata	359
A renien-angiotenzin rendszer	360
A mellékvese androgén szteroid termelésének vizsgálata	361
A mellékvesevelő müködésének vizsgálata	362
A pancreas endokrin működésének vizsgálata	362
A mellékpajzsmirigy-működés és a kalcitoninelválasztás vizsgálata	363
Hormonmeghatározások	363
A hypparathyreoidismus (tetania) laboratóriumi vizsgálata	363
A hyperparathyreosis laboratoriumi vizsgálata	364
A gonádműködés és a terhesség endokrinológiai vizsgálata	365
Az ovariumműködés és a terhesség endokrinológiai vizsgálata	365
Metabolitok vizsgálata a vizeletben	365
Ovariumszteroidok vizsgálata emberi szérumban	365
A hereműködés endokrinológiai vizsgálata	367
A terhesség endokrinológiai vizsgálata	367
Terhességi próbák	367
Terhesség fennállásának kimutatása immunkémiai próbával	367
A humán placentáris laktogén (human choriom somatomammotrophin) elválasztár vizsgálata	368
A fötoplacentáris egység szteroidogenezisének vizsgálata	369
Irodalom	369
Laboratóriumi vizsgálatok automatizálása (dr. Gáti Tibor)	371
Néhány élettani állandó és kóros változásaik iránya (dr. Gáti Tibor)
Vér	375
Légzés	382
Keringés	384
Belső légzés	386
Emésztés	387
Vese	387
Liquor cerebrospinalis	388
Hemosztázis	389
Endokrinológia	389
Irodalom	390