Az intenzív betegellátás szervezési kérdései | 19 |
Az intenzív betegellátás egységei | 22 |
Az intenzív betegellátás indikációi | 24 |
Az intenzív betegellátó egységek ágyszükséglete és nagysága | 25 |
Az intenzív betegellátó egységek elhelyezése és helyszükséglete | 26 |
Nyitott rendszer | 27 |
Zárt rendszer | 28 |
Kombinált rendszer | 29 |
Az intenzív betegellátó egységek berendezése, alapvető technológiai követelmények | 35 |
Berendezési tárgyak, gépészeti csatlakozók | 37 |
Az intenzív betegellátó egységek minimális felszerelése | 40 |
Az intenzív betegellátó egységek vezetése, szervezési kérdések | 42 |
Irodalom | 47 |
Elektronikus betegellenőrzés | 49 |
Az elektronikus betegellenőrzés alapjai | 49 |
Automatikus betegellenőrző rendszer - monitor - elhelyezése az ITO-n | 50 |
Automatikus betegellenőrző-rendszerek | 52 |
A hőmérséklet mérése | 52 |
A pulzusfrekvencia mérése | 53 |
Vérnyomásmérés | 55 |
A légzésszám mérése, a légzés ellenőrzése | 60 |
EKG-ellenőrzés | 61 |
Zárt TV-rendszerek betegmegfigyelés céljára | 62 |
A vitális értékek regisztrálása | 62 |
Irodalom | 63 |
Röntgenvizsgálatok | 64 |
Mellkasi szervek röntgenvizsgálata | 67 |
Szív | 67 |
Tüdő | 69 |
Hasi szervek röntgenvizsgálata | 78 |
Gyomor-bél-traktus | 78 |
Uropoetikus rendszer | 82 |
A csontrendszer röntgenvizsgálata | 82 |
Irodalom | 83 |
A laboratóriumi munka problémái az intenzív betegellátásban | 85 |
Irodalom | 89 |
A légzészavarok okai, formái és kezelésük | 90 |
Külső légzés | 90 |
Szabályozás | 90 |
Mechanizmus | 93 |
Volumenek, térfogatok | 94 |
Holttér, alveoláris tér | 95 |
Distributio és diffusio | 97 |
Perfusio és transzport | 98 |
A patofiziológiai alapok áttekintése | 100 |
A ventilatio zavarai | 100 |
Centrális okok | 100 |
Perifériás okok | 101 |
A distributio zavarai | 101 |
A diffusio zavarai | 102 |
A perfusio zavarai | 102 |
A transzport zavarai | 103 |
A légzési elégtelenség klinikai megnyilvánulásai | 104 |
Hypoxia | 105 |
Hypercapnia | 107 |
Dyspnoe | 109 |
A légzészavarok klinikai osztályozása | 110 |
Manifeszt elégtelenség | 110 |
Latens elégtelenség | 111 |
Speciális syndromák | 111 |
Pseudoinsufficientiák | 111 |
A légzészavarok terápiája | 111 |
Gyógyszerek | 113 |
Légzőközpont-izgatók és analeptikumok | 113 |
Oxigénterápia | 114 |
A holttér mesterséges növelése | 116 |
A légúti váladék eltávolítása | 117 |
A holttér csökkentése. Tracheotomia | 119 |
Gépi lélegeztetés | 120 |
A lélegeztetés hatásfokának ellenőrzése | 125 |
A gépi lélegeztetés szövődményei | 26 |
A beteg ellenőrzése | 127 |
"Leszoktatás" a respirátorról | 128 |
Hyperbarikus oxigénterápia | 129 |
A szövetek oxigénigényének csökkentése | 130 |
Lélegeztetőkészülékek | 130 |
Idővezérelt respirátorok | 131 |
Nyomásvezérelt respirátorok | 131 |
Ismertebb készülékek | 132 |
Asszisztorok | 135 |
Térfogatvezérelt respirátorok | 136 |
Ismertebb készülékek | 136 |
Lélegeztető készülékek újszülöttek és csecsemők részére | 139 |
Ismertebb készülékek | 140 |
Irodalom | 140 |
Tracheotomia | 143 |
A tracheotomizált beteg ápolása | 150 |
Szövődmények | 151 |
Irodalom | 154 |
A myocardialis infarctus | 155 |
Rizikófaktorok | 157 |
Fenyegető infarctus | 158 |
A myocardialis infarctus diagnózisa | 159 |
Terápia | 166 |
Prognózis | 168 |
A myocardialis infarctushoz társuló ritmuszavarok | 169 |
Kamrai tachysystolák | 171 |
Az EKG diagnózis alapjai | 174 |
Kamralebegés | 180 |
Kamraremegés | 181 |
Kamrai extrasystolék | 182 |
Cardiogen shock | 197 |
Definíció és diagnózis | 197 |
Patomechanizmus | 198 |
Prognózis | 199 |
Terápia | 200 |
Szív-ruptura | 203 |
Irodalom | 206 |
Shock és shocktalanítás | 210 |
A shock kialakulásának okai | 213 |
A venás visszaáramlás zavaraiból eredő shock | 215 |
A szervezet működése a shockban | 218 |
A központi idegrendszer és a vegetativum | 218 |
Szívműködés és vérkeringés | 220 |
A microcirculatio zavara a shockban | 222 |
Egyes szervek és szövetek vérkeringése | 224 |
A szervezet anyagcseréje shockban | 227 |
A shock diagnosztikája, a különböző shock-formák elkülönítése | 229 |
Differenciáldiagnózis | 232 |
A shock kezelésének elvi alapjai és gyakorlati módszerei | 233 |
Specifikus kezelés | 234 |
Aspecifikus kezelés | 234 |
Legsürgősebb teendőink a shockban levő beteg ellátásában | 235 |
A shock pathogenetikus kezelésének eszközei | 236 |
Vérkészítmények (vérkonzervek) | 236 |
Plazma és plazmakészítmények | 239 |
Plazmaexpanderek | 240 |
Dextrán, különböző dextránkészítmények | 241 |
Kolloidmentes, krisztalloid oldatok | 243 |
A volumenpótlás főbb szempontjai | 244 |
Gyógyszeres kezelés | 245 |
Vasoactiv gyógyszerek | 246 |
A szívre ható gyógyszerek | 249 |
Kortikoszteroidok | 249 |
Antibiotikumok | 250 |
Sav-bázis egyensúlyi zavarok rendezése | 250 |
Veseelégtelenség kezelése | 251 |
Egyéb kezelési eljárások | 251 |
A shock-kezelés ellenőrzése | 251 |
Irodalom | 252 |
A centrális venás nyomás ellenőrzésének klinikai jelentősége | 255 |
A CVNY klinikai jelentősége | 256 |
A CVNY-mérés technikája | 259 |
Szövődmények | 260 |
Irodalom | 261 |
Cardiopulmonalis resuscitatio | 262 |
A halálról alkotott fogalmaink alakulása | 263 |
A keringésmegállás különböző formái | 266 |
A váratlan keringésmegállás okai | 266 |
A keringésmegállás klinikai jelei | 268 |
Műszeres adatok | 269 |
A resuscitatióval kapcsolatos jogi kérdések, szakmai állásfoglalás | 270 |
A resuscitatio feladatai | 272 |
A szöveti oxigenizáció biztosítása | 272 |
Szabad légutak biztosítása | 272 |
Alveolaris ventilatio biztosítása, lélegeztetés | 275 |
Eszközök nélküli, befúvásos lélegeztetés | 276 |
Kézi lélegeztető eszközök | 279 |
A keringés mesterséges fenntartása és a szívműködés megindítása | 282 |
Szívkompressziók zárt mellkason keresztül | 282 |
Szívkompressziók a nyitott mellkasban | 286 |
Gyógyszeres és egyéb kezelés resuscitatio alatt | 289 |
A szív gyógyszeres stimulálása | 290 |
A szív elektromos ingerlése | 292 |
Kamra-fibrillatio és kezelése | 293 |
Elektromos defibrillálás | 294 |
Antiarrhytmiás készítmények | 296 |
A keringésmegállást kiváltó ok megszüntetése | 297 |
Újszülött újraélesztése | 297 |
Az újszülött asphyxia kezelése | 298 |
Resucitatiós szövődmények | 301 |
Mechanikai jellegű szövődmények, sérülések | 302 |
Thrombohaemorrhagiás szövődmények | 303 |
Agy-oedema | 303 |
Központi idegrendszeri károsodások, pszichés sérülések resuscitatio után | 304 |
A defibrillátorok helytelen használatából eredő szövődmények | 304 |
Egyéb szövődmények | 304 |
A resuscitatiós tevékenység eredményének értékelése, és a resuscitatiós kísérletek abbahagyásának feltételei | 305 |
A disszociált agyhalál állapota (persistáló vegetatív állapot) | 305 |
Irodalom | 308 |
Terápiás hypothermia | 311 |
A terápiás hypothermia élettani hatása | 311 |
A terápiás hypothermia indikációi | 313 |
A hőszabályozás felfüggesztése | 313 |
A terápiás hypothermia technikai kivitele | 315 |
Irodalom | 322 |
A folyadék- és elektrolit-háztartás zavarai és kezelésük | 323 |
A szervezet napi folyadék- és elektrolitforgalma | 324 |
A szervezet folyadék- és elektrolitforgalmának szabályozása | 326 |
Nátrium | 330 |
Klorid | 331 |
Kálium | 331 |
Kalcium | 332 |
Magnézium | 333 |
A folyadék- és elektrolit-forgalom zavarai | 334 |
Az extracellularis tér kóros változásai | 334 |
Dehydratiós állapotok | 335 |
Hypotoniás dehydratio | 335 |
Izotoniás dehydratio | 337 |
Hypertoniás dehydratio | 337 |
Hyperhydratiós állapotok | 339 |
Hypotoniás hyperhydratio | 339 |
Izotóniás hyperhydratio | 340 |
Hypertoniás hyperhydratio | 341 |
Az intracelluralis folyadéktér kóros változatai | 342 |
Metabolikus sejtduzzadás | 343 |
A kálium-anyagcsere zavarai | 343 |
Hypokalaemia | 344 |
Hyperkalaemia | 346 |
A magnézium-anyagcsere zavarai | 347 |
A folyadék- és elektrolit-háztartás zavarainak klinikai diagnosztikája | 348 |
Laboratóriumi diagnosztika | 350 |
A folyadék- és elektrolithiány mérvének megállapítása | 354 |
A szervezet napi folyadék- és elektrolitigénye | 354 |
A kezelés irányelvei | 355 |
A folyadék- és elektrolitbevitel módjai | 357 |
Szövődmények | 362 |
A folyadék- és elektrolit-terápia hatásosságának ellenőrzése | 362 |
Hibák és tévedések a folyadék- és elektrolit-kezelésben | 363 |
Irodalom | 366 |
A sav-bázis egyensúly zavarai és kezelésük | 367 |
Az isohydria fenntartásának biológiai eszközei | 368 |
A vér pH-állandóságát biztosító pufferrendszerek | 368 |
A szervi szabályozás jelentősége a sav-bázis egyensúly fenntartásában | 371 |
Pulmonaris szabályozás | 371 |
Renalis szabályozás | 372 |
A sav-bázis egyensúly zavarai | 372 |
A sav-bázis viszony jellemzésének paraméterei | 373 |
Nomogrammok használata | 378 |
Metabolikus sav-bázis zavarok | 382 |
Metabolikus acidózis | 382 |
Az alkalizáló kezelés eszközei | 387 |
Metabolikus alkalózis | 389 |
A metabolikus alkalózis megszüntetése | 391 |
Respiratorikus eredetű sav-bázis zavarok | 392 |
Respiratorikus acidózis | 392 |
A respiratórikus acidózis megszüntetése | 393 |
Respiratorikus alkalózis | 394 |
A respiratorikus alkalózis megszüntetése | 394 |
Irodalom | 395 |
Mesterséges táplálás | 397 |
A mesterséges táplálás javallatai | 398 |
A mesterséges táplálás módjai | 399 |
Enteralis (szonda) táplálás | 400 |
A szondatáplálás megtervezése | 401 |
A szondatáplálás szövődményei | 404 |
Az enteralis mesterséges táplálás eredményességének ellenőrzése | 405 |
Intravénás táplálás | 406 |
Szénhidrátok | 406 |
Különböző szénhidrát-készítmények kombinálása | 409 |
Etilalkohol | 410 |
Fehérjék | 410 |
A fehérjepótlás megtervezése | 413 |
A fehérjepótlás eszközei | 413 |
Aminosavak alkalmazása a parentalis táplálásban | 414 |
Zsíremulziók alkalmazása a parentalis táplálásban | 416 |
Zsírkészítmények | 417 |
Irodalom | 418 |
Heveny veseelégtelenség és kezelése | 420 |
Extrarenalis veseelégtelenség | 421 |
Akut tubulus-necrosis | 422 |
Az akut veseelégtelenség kezelése | 423 |
Az akut veseelégtelenség polyuriás stádiuma | 425 |
Peritonealis dialysis | 426 |
A dialysis-kezelés indikációi | 426 |
A dialysis-kezelés kontraindikációi | 426 |
A dialysis-kezelés feltételei | 427 |
A beteg előkészítése peritonealis dialysisre | 427 |
Szövődmények | 428 |
Irodalom | 429 |
Heveny endocrin kórképek | 430 |
Coma hepaticum | 445 |
A máj-coma osztályozása | 446 |
Endogen máj-coma | 446 |
Exogen máj-coma | 447 |
A máj-coma patofiziológiája | 448 |
Ammónia-intoxicatio | 448 |
Az aminoosavak és más szerves anyagok szintjének változása a vérben | 449 |
Sav-bázis és elektrolitváltozások | 449 |
Morfológiai eltérések | 450 |
A máj-coma kezelése | 450 |
Kezelési elvek | 450 |
Táplálékbevitel | 450 |
Antibiotikus kezelés | 451 |
A bélmotilitás fokozása | 451 |
Gastrointestinalis vérzés kezelése | 451 |
Vércsere | 452 |
Aminosav-terápia | 452 |
Haemodialysis | 453 |
Keresztezett keringés | 453 |
Izolált máj-perfusio | 453 |
Egyéb sebészi kezelés | 454 |
A máj-coma kezelési eljárásainak összefoglalása | 454 |
Irodalom | 455 |
Égési sérülések | 458 |
Az égési shock megszüntetése | 462 |
Folyadékpótlás | 462 |
Vér | 463 |
Plazma-Humánalbumin | 463 |
Plazmapótszerek, krisztalloid oldatok | 463 |
Gyógyszeres kezelés | 463 |
Elektrolit- és folyadékháztartás, sav-bázis egyensúly | 464 |
Az égési seb kezelése | 464 |
Az égett beteg táplálása | 467 |
Betegellenőrzés | 467 |
Irodalom | 468 |
Heveny mérgezettek ellátása | 470 |
A mérgezettek ellátásának általános alapelvei | 472 |
Intubatio és tacheotomia | 474 |
Respiratiós terápia | 474 |
Folyadék- és elektrolit-terápia | 475 |
A sav-bázis egyensúly zavarai | 475 |
Shock és shocktalanítás | 476 |
A mérgezetteknél elvégzendő vizsgálatok | 476 |
Altatószerek | 477 |
Oxigéntúladagolás | 480 |
Atropin | 480 |
Maró anyagok okozta mérgezések | 481 |
Mesterséges táplálás | 483 |
A növényvédő szerek okozta mérgezések | 483 |
Klórozott szénhidrogének | 483 |
Szerves foszforsavészterek | 485 |
Ételmérgezések | 486 |
Botulismus | 487 |
Gombamérgezések | 488 |
Szénmonoxid | 490 |
Alkohol | 492 |
Trankvillánsok | 494 |
A heveny mérgezés ellátása | 496 |
Reserpin (Rausedyl) | 496 |
Benzokinolizinek | 497 |
Butirophenonok | 497 |
Minor trankvillánsok | 498 |
A diphenylmetan-származok | 498 |
Benzodiazepin-származások | 498 |
Irodalom | 499 |
Heveny allergiás kórképek | 500 |
Endogén allergének | 51 |
Autoallergének | 501 |
Gyógyszerallergia | 502 |
Allergiás szívkárosodások | 506 |
Angina pectoris. Szívritmuszavarok | 506 |
Angionneurotikus oedema | 507 |
Szérumbetegség | 507 |
Asthma bronchiale | 510 |
Irodalom | 512 |
A központi és perifériás idegrendszer légzési elégtelenséget okozó megbetegedései | 513 |
Polytraumatisatio | 520 |
Helyszíni ellátás és szakintézetbe szállítás | 522 |
Intézeti ellátás | 522 |
Betegvizsgálat | 522 |
Az életfontos szervek működészavarainak elhárítása | 522 |
Gyorsított kivizsgálás | 524 |
Terápiás terv készítése | 524 |
Fájdalomcsillapítás | 524 |
Primaer ellátás | 525 |
Intenzív kezelés és ápolás | 526 |
Secundaer ellátás | 527 |
Intézeten kívüli ellátás | 528 |
Irodalom | 528 |
A véralvadás zavarok diagnózisa és terápiája | 530 |
A véralvadás és a vérzéscsillapítás élettana | 530 |
Érrendszer | 531 |
Thrombocyták | 531 |
A plazma alvadási rendszere | 533 |
A fibrinolytikus rendszer | 535 |
A kóros véralvadás és vérzéscsillapítás | 536 |
A haemorrhagás diathesisek klinikuma és terápiája | 536 |
A haemorrhagiás diathesisek terápiája | 545 |
Congenitalis vérzékenységek | 547 |
Szerzett vérzékenységek | 555 |
Szerzett thrombocyta-eltérések | 555 |
Hypergammaglobulinaemiás purpura | 556 |
Keringő anticoagulansok | 556 |
Májbetegségek során észlelhető vérzékenységek | 557 |
Disseminált introvascularis coagulatio (DIC) | 557 |
Heparin-túladagolás | 560 |
Kumarin- és indandion-túladagolás | 560 |
Thrombosis | 561 |
Embolia | 562 |
Tüdő-embolia | 563 |
Végtagi emboliák | 563 |
Irodalom | 564 |
Coma diabeticum | 566 |
Comát kiváltó okok | 567 |
Diagnozis | 567 |
Laboratóriumi vizsgálatok | 567 |
Kezelés | 568 |
A hypoglykaemiás coma | 570 |
Irodalom | 571 |
Tetanus | 572 |
Kórkép, diagnóis | 573 |
Elkülönítő kórisme | 573 |
Kórjóslat | 574 |
Oki kezelés | 574 |
Helyi kezelés | 574 |
Szérumterápia | 575 |
Aktív immunizálás | 575 |
Antibiotikus-kezelés | 576 |
Hyperbarikus oxigén-kezelés | 576 |
Gyógyszeres kezelés | 576 |
Sedatio | 576 |
Relaxatio, tartós gépi lélegeztetés | 577 |
Tracheotomia | 578 |
Adjuvans kezelés. Betegellenőrzés | 578 |
Hőszabályozás | 578 |
Táplálás | 578 |
Cardiotonikumok, anticoagulansok | 579 |
Betegellenőrzés | 579 |
Ápolás | 579 |
Prophylaxis | 580 |
Irodalom | 580 |