Hepatológia (dedikált példány)

Szerző

Szerkesztő

Budapest

'Dr. Abonyi Margit: Hepatológia (dedikált példány) ' összes példány

Kiadó:	Medicina Könyvkiadó Rt.
Kiadás helye:	Budapest
Kiadás éve:	2001
Kötés típusa:	Fűzött kemény papírkötés
Oldalszám:	1.105 oldal
Sorozatcím:
Kötetszám:
Nyelv:	Magyar
Méret:	30 cm x 21 cm
ISBN:	963-242-454-9
Megjegyzés:	Fehér János és Lengyel Gabriella szerkesztők által dedikált példány. Fekete-fehér fotókkal. CD-melléklet nélkül.

Értesítőt kérek a kiadóról

A beállítást mentettük,
naponta értesítjük a beérkező friss
kiadványokról

Fülszöveg

A májbetegségek patogenezisével és terápiájával kapcsolatos ismeretanyagok az utóbbi évtizedben jelentős mértékben megszaporodtak. Ebben szerepet játszott, hogy az elmúlt években az orvostudomány körébe tartozó alapkutatásokban számos új eredmény született, elsősorban a kémia, a biokémia, valamint a molekuláris és sejtbiológia területén. Ezen eredmények hatására változtak a diagnosztikai módszerek, különösképpen a képalkotó eljárások által végzendő vizsgálatok. Számos új gyógyszer bevezetése, valamint az intervenciós eljárások alkalmazása és az újabb műtéti lehetőségek a májbetegségek terápiájában jelentős mértékben megváltoztatták lehetőségeinket a májbetegségek kezelésében.
Mindezen ismereteket (alapkutatás és klinikum) összefoglaló szakkönyv magyar nyelven még nem jelent meg. E kézikönyv tartalmazza azokat a tudományos eredményeket, melyek a májbetegségek patogenezisével kapcsolatban fontosak, továbbá azokat a diagnosztikai módszereket és terápiás eljárásokat, melyeket az új... Tovább

Tartalom

Előszó	28
Alapismeretek	29
A máj anatómiája (Fehér Erzsébet)	30
A máj morfológiája	31
A máj szöveti szerkezee	32
A hepatocyták szerkezete	34
A máj beidegzése	36
A máj nyirokelvezetése	38
Intra- és extrahepaticus epeutak	38
A máj működésének molekuláris alapjai. A máj endogén és xenogén méregtelenítő funkciója (Mandl József)	42
A máj funkciói	43
A biotranszformáció folyamatrendszere	43
A biotranszformációban részt vevő legfontosabb enzimek	46
A biotranszformáció szabályozása	46
A biotranszformáció biológiai funkciója a májban	47
Az oxidatív stressz és a máj (Blázovics Anna, Fehér János)	50
A kovalens kötés kialakulásának magyarázata és a szabad gyök definíciója	51
A szabad gyökök fiziológiás és patológiás szerepe	55
Antioxidáns-védelem a homeostasis fenntartásában	69
A máj kórélettana (Szollár Lajos)	90
A máj szerkezete és felépítése	91
A máj vérellátása	92
A májkárosodás alapvető formái	93
A máj károsodásának következményei	94
A hepaticus encephalopathia patogenezise	109
A májártalmak felosztása és etiológiai tényezői	109
A máj patológiája (Schaff Zsuzsanna, Lotz Gábor)	122
A májbiopsiás anyag értékelésének szempontjai	123
A máj fejlődési rendellenességei és veleszületett metabolikus zavara	125
Vírushepatitis	131
Krónikus hepatitis	133
Az alkoholos májbetegség	137
Cholestasis	138
Gyógyszeres és toxikus májkárosodás	140
Májcirrhosis	144
Májdaganatok és daganatszerű elváltozások	146
A hepaticus akutfázis-reakció élettani szerepe és molekuláris biológiai szabályozása (Falus András)	152
Az akutfázis-reakció	153
Az akutfázis-reakció (acute phase reaction: APR) és a homeostasis	153
Az interleukin-6 szerepe és molekuláris biológiája	157
Az APR megvalósulása	162
Neuroendokrin kölcsönhatások a gyulladás szabályozásában	165
Gyulladásbiológia-gyulladásgenetika, a hepatológia új területe	167
Diagnosztika	169
A májbetegségek fizikális diagnosztikája (Fehér János)	170
A máj élettanának rövid összefoglalása	171
Az anamnézis és a beteg panaszai	171
Fizikális diagnosztika	177
Extrahepaticus szervek károsodása hepatobiliaris megbetegedés esetén	181
Májbetegségek laboratóriumi diagnosztikája (Nemesánszky Elemér)	184
A májbetegségek diagnosztikájában alkalmazott laboratóriumi vizsgálatok	185
A májparenchyma integritásának károsodására utaló vizsgálatok	185
A máj exkréciós működésének zavarai	188
A máj szintetizáló tevékenységének zavarai	194
A hepatotrop vírusok markerei	196
Immunológiai paraméteek	199
A malignus folyamatok markerei	201
Funkcionális és terheléses próbák	202
A szabadgyök-reakciók vizsgálatának lehetőségei	204
A porphyrin-anyagcsere zavarai	205
Az ascites laboratóriumi vizsgálata	205
A laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek klinikai értékelése	206
Immunológiai vizsgálatok (Müzes Györgyi)	210
Bevezetés	211
Autoantitestek	211
Celluláris immunreakciók	220
Immungenetika	221
A molekuláris géntechnológia alapvető módszerei és felhasználásuk (Falus András)	226
Alapelvek	227
DNS-RNS-fehérje	227
A legfontosabb molekuláris genetikai eljárások lényege	228
A molekuláris géntechnológia felhasználása	233
Főbb terápiás lehetőségek, in vivo genetikai modellek	234
A virushepatitisek molekuláris géntechnoklógiai diagnosztikája (Horányi Margit)	236
A molekuláris géntechnológiai diagnosztika alapelve	237
A molekuláris diagnosztikai módszerek alkalmazásának javallatai	237
A módszerek ismertetése	238
A hepatotrop vírusok molekuláris diagnosztikája a hazai gyakorlatban	243
A máj és az eperendszer ultrahangvizsgálata (Jakab Zsuzsa, Harkányi Zoltán)	246
Bevezetés	247
A máj és az epeutak ultrahang-anatómiája és anatómiai variációi	248
Vizsgálati technika	251
Speciális ultrahangmódszerek	252
A máj és az eperendszer intervenciós ultrahangmódszerei: diagnózis és terápia	254
Májbetegségek ultrahangvizsgálata	257
A májkeringés ultrahangvizsgálata	259
A fontosabb indikációk áttekintése	263
Gócos májbetegségek	266
Az epehólyag és az epeutak betegségeinek ultrahangvizsgálata	273
A máj és az eperendszer CT- és MR-vizsgálata (Harkányi Zoltán, Jakab Zsuzsa)	286
A CT- és MR-vizsgálatok jelentősége	287
A máj és az epeutak CT-vizsgálata	288
A máj és az epeutak MR-vizsgálata	296
Gyakoribb gócos májelváltozások CT- és MR-jellemzői	299
Diffúz májbetegségek CT/MR-vonatkozásai	304
Taktika a gócos májbetegségek radiológiai vizsgálatában	305
Taktika az epeutak radiológiai vizsgálatában	307
A máj és az epeutak röntgenvizsgálata (Englóner László)	310
Non-invazív röntgenvizsgálatok	311
Invazív röntgenvizsgálatok	312
Terápiás célú, invazív radiológiai beavatkozások	315
Nukleáris medicina (Szilvási István)	328
Diagnosztika (a máj radioizotópos vizsgálómódszerei)	329
Radioizotópos terápia	340
Májbiopsia és laparoscopia (Papp János)	342
Bevezetés	343
Májbiopsia	343
Laparoscopia	347
Endoscópos vizsgálatok (Papp jános)	350
Bevezetés	351
A májbetegségekre jellemző endoscópos jelek	351
Az epeutak ábrázolása endoscópos-radiológiai módszerekkel (ERCP)	353
A máj- és epeúti megbetegedések vezető tünetei	367
Sárgaság. Cholestasis. A bilirubin-anyagcsee zavarai (Fehér János, Lengyel Gabriella)	368
Definíció	369
Normális bilirubin-anyagcsere	369
Kóros bilirubin-anyagcsere	372
Cholestasis	375
Sárgasággal járó klinikai kórképek	383
Az icterus illetve a cholestasis diagnózisa, differenciáldiagnózisa	388
Portalis hypertensio (Kupcsulik Péter)	396
Kórélettani háttér	397
A portalis hypertensio kórismézése	403
A portalis hypertensio formái (részletezés)	409
A portalis hypertensio szövődményei	414
A portalis hypertensio szövődményeinek kezelése	423
Gócos májelváltozások (Fehér János, Lengyel Gabriella)	448
Definíció	449
Kóroki tényezők	449
Diagnosztikai módszerek	450
Klinikai kórformák	450
A máj betegségei	455
Gombamérgezések (Prónai László, Fehér János)	456
Bevezetés	457
Gombamérgezéseknél fontos általános teendők	457
A gyilkosgalóca-mérgezés	459
Aflatoxin	460
A gyógyszeres cholestasis klinikuma (Gógl Árpád)	462
Klinikai jelek és tünetek	463
Bilirubin- és gyógyszerforgalom	465
A toxikus májkárosodások mechanizmusa	468
Összefoglalás	471
Alkohol okozta májbetegségek (Fehér János)	474
Definíció	475
Epidemiológia	475
Biokémia és patogenezis	476
Alkohol okozta májbetegségek klinikuma	479
Virushepatitisek (Lengyel Gabriella, Fehér János)	492
Bevezetés	493
Hepatitis A	495
Hepatitis B	499
Hepatitis C	512
Hepatitis E	527
Hepatitis G- és GB-fertőzések	529
Összefoglalás és távlati kilátások	533
Autoimmun hepatitis (Pár Alajos)	540
Bevzetés, történeti áttekintés	541
Definíció	541
Epidemiológia	542
Etiológia és patogenezis	543
Klinikum	547
Laboratóriumi leletek	548
Hisztológia	548
Diagnosztika	549
Osztályozás	549
Differenciáldiagnózis	550
Kórlefolyás és prognózis	551
Terápia	551
Májcirrhosis (Vereckei András, Fehér János)	558
Definíció	559
Etiológia	559
Patogenezis	559
Felosztás	562
Epidemiológia, prevalencia	562
Klinikai tünetek	563
Diagnózis	573
Prognózis	575
Kezelés	576
Primer biliaris cirrhosis, primer sclerotisáló cholangitis, secundaer sclerotisáló cholangitis, pusztuló epeút szindróma (Szalay Ferenc)	592
Primer biliaris cirrhosis (PBC)	593
Primer sclerotisáló cholangitis (PSC)	610
Secundaer sclerotisáló cholangitis	618
Pusztuló epeút szindróma	619
Haemochromatosis (Abonyi Margit, Tordai Attila)	624
Kóros vasfelhalmozódás	625
Kérdés-felelet a kóros vasfelhalmozódásról	630
Esetismertetés	633
A rézanyagcsere zavarai (Somogyi Anikó)	638
A rézanyagcsere fiziológiája és patofiziológiája	639
A rézanyagcsere szerzett zavarai	640
A rézanyagcsere örökletes betegségei	640
Anyagcsere- és tárolási betegségek (Láng István)	650
Bevezetés	651
A máj fehérjeanyagcsere-zavaron alapuló betegségei	651
Aminosavanyagcsere-zavaron alapuló májbetegségek	655
Szénhidrátanyagcsere-zavarokon alapuló májbetegségek	658
A máj lipid-, lipoprotein-, glikolipid- és epesavanyagcsere-zavaron alapuló betegségei	662
A haemszintézis zavarai következtében létrejött májbetegségek: porphyriák	667
Bakteriális és gombás májfertőzések (Telegdy László, Szabó Zsuzsa)	678
Bakteriális infekciók	679
Májelváltozások gombás infekciókban	711
Májelváltozások AIDS-ben	714
Hepatitist okozó szisztémás vírusinfekciók (Szabó Zsuzsa, Telegdy László)	720
Bevezetés	721
Cytomegalovirus hepatitis	721
Epstein-Barr-virus okozta hepatitis	723
Egzotikus hemorrhagiás lázak	724
Herpes simplex infekció	725
Varicella-zoster-virus infekció	726
Egyéb virusinfekciók	726
Protozoon és féreg okozta májbetegségek (Fehér János, Lengyel Gabriella)	728
Protozoon okozta májbetegségek	729
Féreg okozta májbetegségek (helminthiasis)	732
Terhességi májbetegségek (Prónai László)	742
Bevezetés	743
Májfunkciós eltérések normális terhesség alatt	743
Terhességspecifikus májbetegségek	744
Akut, nem terhességspecifikus májbetegségek	748
Meglévő májbetegségek és a terhesség	749
Egyéb, a terhességben gyakori máj/epe kiválasztási zavarok	750
Gyermekkori májbetegségek (Szőnyi László, Tulassay Tivadar)	754
Bevezetés	755
Újszülött- és csecsemőkori icterusok	755
Indiai gyermekkori cirrhosis	767
Venoocclusiv betegség gyermekkorban	767
Kóros máj- és epeelváltozások mucoviscidosisban	769
Gyermekkorban kialakuló májcirrhosis és következményei	770
Májtumorok gyermekkorban	770
Epekövesség gyermekkorban	772
Hepaticus enciphalopathia (HE), májcoma (Szalay László, Fehér János)	776
Definíció	777
Történeti áttekintés	777
Etiológia és patogenezis	778
Klinikum	784
A hepaticus encephalopathia kezelése	787
Májdaganatok (Kendrey Gábor, Fehér János)	802
Definíció	803
Epidemiológia	803
Etiológia	804
Patomechanizmus	807
Patológia	808
Klinikai tünetek	822
Diagnózis és differenciáldiagnózis	826
Szövődmények	827
Terápia	827
Prevenció	829
Prognózis	829
Az epehólyag és az epeutak betegségei	833
Az epekövesség és nem sebészi kezelése (Regöly-Mérei János? Fehér János)	834
Bevezetés	835
Cholelithiasis (epekövesség)	835
Choledocholithiasis	836
Az epekövesség intervencionális, nem sebészi kezelése	837
Cholecystitis, cholangitis (Rácz István)	844
Cholecystitis	845
Cholangitis (bacterialis cholangitis)	852
Epehólyag- és epeúti daganatok (Jakab Ferenc)	856
Az epehólyag jóindulatú daganatai	857
A közös epevezeték jóindulatú daganatai	857
Az epehólyagrák	858
A közös epevezeték rosszindulatú daganatai	859
Műtéti eljárások	862
Profilaxis és terápia	865
Immunprofilaxis (Dávid Károly)	866
Bevezetés	867
Hepatitis A (HAV)	867
Hepatitis B (HBV)	869
Hepatitis C (HCV)	873
Hepatitis D (HDV)	873
Hepatitis E (HEV)	874
Diétás és gyógyszeres kezelések alapelvei (Fehér János, Lengyel Gabriella, Bach Katalin, Blázovics Anna)	878
Bevezetés	879
A táplálkozás irányelvei idült májbetegségben	879
Szövődménnyel járó májbetegségek diétás kezelése	888
Gyógyszeres terápia	895
Orvosi tanácsok májbetegség esetén	898
Májbetegségek sebészeti kezelése (Jakab Ferenc)	902
A máj sebészeti anatómiája	903
A máj sebészeti patofiziológiája	906
Budd-Chiari-szindróma és a máj érrendszerének sebészete	907
Májtumorok	909
Májcysták	913
Májtályog	915
A máj sérülései	919
Az epehólyag és az epeutak nem daganatos betegségeinek sebészi és invazív kezelése (Ihász Mihály, Regöly-Mérei János)	924
Fejlődési rendellenességek sebészete	925
A cholelithiasis sebészi kezelése	927
Az epeúti sérülések és stenosisok előfordulása és kezelése	944
Az epekőbetegség egyes szövődményeinek kezelése	947
A Vater-papilla sebészete	950
Az epekőbetegség kezelési elveinek összefoglalása	950
Májtransplantatio (Perner Ferenc)	956
Bevezetés	957
Recipiensszelekció, a májátültetés indikációja	957
Donorok, donorszelekció	958
Műtét	960
Postoperativ kezelés	961
Rejectio	962
Az immunszuppresszió szövődményei	963
Malignus megbetegedések	964
Túlélés, rehabilitáció	964
Génterápia (Császár Albert)	966
Bevezetés	967
A génterápia története	967
A génterápia módszerei	968
A génterápia alkalmazási területei	971
A haemophiliák génterápiája	972
Anyagcsere-beegségek	974
Egyéb kórformák	976
A dagnatos betegségek génterápiájáról általában	976
A csírasejtes génterápia	978
Májbetegségek és egyéb szervrendszerek kapcsolata	983
A máj és a cardiorespiratoricus rendszeer (Vereckei András)	984
Májelváltozások a cardiovascularis rendszer és a tüdő megbetegedéseiben	985
Májbetegségek hatása a cardiovascularis rendszerre és a tüdőre	990
Májbetegségek és az emésztőrendszer (Tulassay Zsolt)	1002
Bevezetés	1003
A gyomor-bél rendszer és a hsnyálmirigy eltérései májbetegségekben	1003
Emésztőrendszeri betegségekhez társuló májparenchyma-eltérések	1006
A máj és a haemopoeticus rendszer (Sréter Lídia)	1008
A máj és a haemopoesis	1009
Májbetegségekben észlelhető hematológiai rendellenességek	1013
Hematológiai megbetegedések hepaticus manifesztációja	1023
Májbetegségek és vesekárosodás (Nagy Judit)	1030
A májfunkció romlásának hatása a só- és vízháztartásra valamint a vesefunkcióra	1031
Hepatorenalis szindróma	1032
Vesebetegség hepatitis B-virus infekcióban	1035
Vesebetegségek hepatitis C-virus infekcióban	1037
Májbetegségek és LgA-nephropathia	1039
Hepatitis C-virus infekció, májbetegsége és vesetransplantatio	1039
Májbetegségek és a belsőelválasztású mirigyek (Leövey András)	1044
Általános rész	1045
A májbetegség hatása a hypothalamus-hypophysis-gonád-tengely működésére	1046
A szexuálhormonok és a máj	1048
Szexuálhormonok és májbetegség	1049
A növekedési hormon (GH) és a máj	1050
Melatonin	1050
A pajzsmirigy és a máj betegségeinek patofiziológiai és klinikai kapcsolatai	1051
A májbetegségek hatása a pajzsmirigyhormonok homeostasisára	1052
A pajzsmirigy betegségei és a máj	1054
A máj működését és a pajzsmirigyhormonok hatását egyaránt befolyásoló gyógyszerek	1055
Glucocorticoidok és a máj	1057
Vasopressin (ADH), renin, angiotensin II, aldosteron, atrialis natriureticus faktor (ANF)	1058
Catecholaminok és a máj	1059
Májbetegség és anaesthesia (Fehér János, Lengyel Gabriella)	1062
Bevezetés	1063
Az anaesthesia hatása a gyógyszermetabolizmusra	1063
Halothanhepatitis	1067
Posttransfusiós hepatitis	1068
Gyógyszer és vegyszer indukálta májkárosodás	1071
Krónikus hepatitis és cirrhosis	1072
Postoperativ és terhességi májbetegség	1073
Ajánlás a perioperativ kockázat csökkentésére a májműködés szempontjából	1074
Tárgymutató	1077