Gyermeksürgősségi esetek prehospitális ellátása

Tartalom

Előszó
Köszönetnyilvánítás
Rövidítésjegyzék
1. A gyermek helyszínen történő vizsgálata (Dr. Mátrai Zsolt) 1
2. Fontosabb sürgősségi beavatkozások (Dr, Mátrai Zsolt) 7
2.1. Légútbiztosítás, lélegeztetés 7
2.1.1. Légútbiztosítás eszköz nélkül 7
2.1.2. Eszközös légútbiztosítás 8
2.1.2.1. Endotrachealis intubatio 10
2.1.2.2. Tű-conicotomia 15
2.1.2.3. Conicotomia 17
2.1.2.4. Laryngealis maszk 17
2.1.2.5. Arcmaszk 19
2.1.3. Lélegeztetés 20
2.2. Vénabiztosítás 21
2.3. Monitorozás 28
3. Újraélesztés (Dudás István - Dr. Mátrai Zsolt) 31
3.1. Intézeten kívül született újszülött és koraszülött első ellátása és újraélesztése 31
3.2. Alapfokú újraélesztés (Pediatric basic life support) 40
3.3. Idegentest-protokoll 46
3.4. Eszközös újraélesztés (Pediatric advanced life support) 50
4. Akut fájdalom differenciáldiagnosztikája (Dr. Mátrai Zsolt) 59
4.1. Akut mellkasi fájdalom differenciáldiagnosztikája 59
4.2. Akut hasi fájdalom okai csecsemő - és gyermekkorban 61
4.3. Fájdalomcsillapítás 65
5. A keringési rendszer sürgősségi állapotai (Dr. Mátrai Zsolt) 69
5.1. Perifériás keringési elégtelenség 69
5.1.1. Collapsus (syncope) 69
5.1.2. Shock 70
5.1.2.1. Hypovolaemiás shock 72
5.1.2.2. Cardialis shock 73
Distributiós shock 74
1.2.3.1. Anaphylaxiás shock 74
5.1.2.3.2 . Septicus shock 75
5.1.2.3.3. Neurogén shock 77
5.2. Centrális keringési elégtelenség 78
5.3. Hypertensiv crisis 79
5.4. Arrhythmiák 83
5.5. Cyanoticus roham 90
6- Dehydratio (Dr. Mátrai Zsolt) 91
7. A légzőrendszer sürgősségi állapotai (Dr. Újhelyi Enikő) 97
7.1. Légzési elégtelenség 97
7.2. Felső légúti obstrukciók 101
7.2.1. Epiglottitis 101
7.2.2. Acut subglotticus laryngitis 102
7.2.3. Acut laryngotracheobronchitis 102
7.2.4. Bacterialis tracheitis 104
7.2.5. Retropharyngealis tályog 105
7.3. Alsó légúti obstrukciók 105
7.3.1. Asthmás roham 105
7.3.2. Bronchiolitis 109
7.3.3. Pneumonia 110
7.3.4. Idegentest aspiratio 112
7.3.5. Tüdőoedema 112
8. Anyagcserezavarok (Dr. Mátrai Zsolt) 115
8.1. Diabeteses ketoacidosis 115
8.2. Hypoglycaemia 116
8.3. Akut adrenocorticalis elégtelenség 117
8.4. Thyreotoxicus crisis 118
8.5. Hypocalcaemia 118
9. Az idegrendszer sürgősségi állapotai (Dr. Mátrai Zsolt) 121
9.1. Az eszméletlen gyermek 121
9.2. Alkalmi görcsrohamok, lázgörcs, status epilepticus 127
9.3. Szédülés 132
9.4. Hyperventilatiós syndroma 134
9.5. A ventriculoperitonealis shunt-elégtelenség vizsgálata és ellátása 135
10. Balesetek, sérülések (Dr. Mátrai Zsolt - Dudás István) 137
10.1. A súlyosan sérült gyermek első vizsgálata és ellátásának algoritmusa
(Basic trauma life support) 137
10.2. Fejsérülések 141
10.3. Szemsérülések 144
10.4. Gerincsérülések 145
10.5. Mellkasi sérülés, pneumothorax, haemothorax 149
10.6. Hasi sérülések 152
10.7. Medencesérülés 153
10.8. Végtagsérülések 153
10.9. Égési sérülés 156
10.10. Hyperthermia 159
10.11. Kihűlés 161
10.12. Áramütés 162
10.13. Vízbefulladás, víz alá merülés 164
10.14. Vérzés, vérzéscsillapítás 166
11. A bántalmazott gyermek (Stephen Ludwig M. D.) 169
12. Mérgezések (Dudás István) 175
12.1. A mérgezett gyermek vizsgálata és a mérgezések általános terápiája 175
12.2. Gázmérgezések 180
12.3. Oldószermérgezések 185
12.4. Marószermérgezések 188
12.5. Növény védőszer-mérgezés 191
12.6. Ételmérgezések 195
12.7. Gombamérgezések 196
12.8. Gyógyszermérgezések 198
12.9. Drogok által okozott mérgezések 209
Függelék 1
Csecsemő -és gyermekkori tachycardia ellátási algoritmusa cardiorespiratoricus elégtelenség esetén az AHA 2000. évi ajánlása alapján 213
Függelék 2
Csecsemő -és gyermekkori tachycardia ellátási algoritmusa kielégítő
keringés mellett az AHA 2000. évi ajánlása alapján 214
Függelék 3
Súlyos állapotú mérgezettek ellátási protokollja 215
Függelék 4
Idegentest-aspiratio miatt bekövetkezett fulladás ellátási sémája
csecsemő és gyermekkorban 216
Függelék 5
A háziorvosi rendelőbe illetve ügyeletbe ajánlott sürgősségi eszközök listája 217
Irodalomjegyzék 221
Tárgymutató 223

Témakörök