Bevezetés | 10 |
A hüvelykenetek készítése | 13 |
Anyagvétel és kenetkészítés | 13 |
Fixálás | 14 |
Festés | 14 |
Papanicolaou-festés | 15 |
Hematoxilin-Shorr-festés | 15 |
Egyéb festési eljárások | 16 |
Festési eljárás az X-kromatin vizsgálatára | 16 |
Festési eljárás az Y-kromatin vizsgálatára | 16 |
Naív festés | 16 |
Fáziskontraszt-mikroszkópia | 17 |
A hüvelykenetekbe előforduló sejtek és egyéb elemek | 18 |
A hüvelyhám szövettani szerkezete | 18 |
A hüvelyhám sejtjei | 18 |
Szuperficiális sejtek | 18 |
Intermedier sejtek | 19 |
Parabazális sejtek | 20 |
Bazális sejtek | 21 |
Összehasonlítás | 21 |
A nemi kromatinok | 21 |
A méhnyak hámsejtjei | 22 |
A méhnyálkahártya sejtjei | 23 |
Hisztiociták | 24 |
Fehérvérsejtek | 25 |
Vörösvértestek | 25 |
Fibrin | 25 |
Nyák | 25 |
Baktériumok | 26 |
Spermiumok | 26 |
Psammoma-testek | 26 |
Egyéb kórokozók | 26 |
Hormonok hatása a hüvelyhámra | 27 |
Ösztrogének | 27 |
Progeszteron | 28 |
Androgének | 30 |
Kortikoszteroidok | 32 |
Összefoglalás | 32 |
A sejtképeket befolyásoló, nem hormonális tényezők | 33 |
Gyulladás | 33 |
Trichomonas-fertőzés | 35 |
Gombás hüvelygyulladás | 35 |
Fertőzés Herpes simplex vírussal | 36 |
Mycoplasma-fertőzés | 37 |
Chlamidia trachomatis okozta fertőzés | 37 |
Baktériumfertőzések | 38 |
Egyéb kórokozók | 39 |
Atrófiás hüvelygyulladás | 39 |
Citolízis | 39 |
Intrauterin fogamzásgátló eszköz | 40 |
Centrális fluor | 40 |
Kiszáradás | 41 |
Antibiotikumok | 41 |
Digitálisz | 41 |
Folsavhiány | 41 |
Clomiphen | 41 |
Sugárkezelés és kemoterápia | 42 |
Posztkoitális kenet | 42 |
Talkumkristályok | 42 |
A hüvelykenetek értékelése | 43 |
A sejtképek leírása | 43 |
Magzsugorodási (kariopiknotikus) index | 44 |
Acidofilitási index | 44 |
Érési index | 44 |
Érési érték | 45 |
Egyéb indexek | 45 |
A sejtképek leírásának egyéb módjai | 45 |
A citológiai lelet | 46 |
Az újszülöttkor, a gyermekkor és a serdülőkor sejttani vonatkozásai | 47 |
Pubertas praecox | 47 |
Pubertas tarda | 50 |
Hüvelycitológiai változások ivarérettkori méhnyálkahártya-vérzések alatt | 51 |
21-35 napos ciklusú ovulációs vérzések | 51 |
A menstruációs ciklus endokrin háttere | 52 |
Sejtképek | 53 |
Az ovuláció sejttani jellemzői | 55 |
Sárgatest-elégtelenség | 57 |
21-35 napos ciklusos anovulációs vérzések | 59 |
Ovulációs (középideji) vérzések | 61 |
Polymenorrhoea | 62 |
Oligomenorrhoea (raromenorrhoea) | 63 |
Hypomenorrhoea | 64 |
Ciklusos hypermenorrhoea (menorrhagia) | 65 |
Pre- és posztmenstruális vérzések | 66 |
Aciklusos hypermenorrhoea (metrorrhegia) | 66 |
A hüvelycitológiai vizsgálatok jelentősége a vérzés megelőzésében | 68 |
A hüvelyhám-citodiagnosztika hasznosíthatósága a vérzés periódusában | 68 |
Köztivérzések | 68 |
A hüvelyhám-citodiagnosztika lehetőségei amenorrhoeákban | 69 |
Progeszteronteszt és citodiagnosztika | 70 |
GTH-hüvelycitológiai teszt | 70 |
A petefészek-elégtelenség hüvelycitológiai diagnosztikája | 72 |
A hipotalamusz-hipofízis rendszer elégtelensége | 73 |
A hipotalamusz-hipofízis rendszer diszfunkciója | 75 |
Elsődleges petefészek-elégtelenség | 76 |
A genitális traktus veleszületett vagy szerzett megbetegedései | 78 |
Petefészek-elégtelenség, a hipotalamusz-hipofízis rendszer daganatai | 80 |
Növekedési hormont termelő hipofízisdaganat | 80 |
ACTH-t termelő hipofízisdaganat | 81 |
TSH-t és GTH-t termelő hipofízisdaganat | 81 |
Hyperprolactinaemia és hipofízisdaganat | 81 |
Craniopharyngeoma | 81 |
Petefészek-elégtelenség hyperprolactinaemiával, a hipotalamusz-hipofízis rendszer kimutatható daganata nélkül | 82 |
Hyperprolactinaemia és menstruáció | 82 |
Hyperprolactinaemia és amenorrhoea | 82 |
A terhesség és a gyermekágy hüvelysejttana | 84 |
Sejtképek a terhesség alatt | 84 |
Szabályos terhességi sejtkép | 85 |
Ösztrogénhatás jeleit mutató (progresszív típusú) sejtkép | 86 |
Ösztrogénhiányra utaló (regresszív típusú) sejtkép | 86 |
A hüvelysejtképek változása szabályos terhesség alatt | 87 |
Vetélés | 88 |
Fenyegető vetélés | 88 |
Habituális vetélés | 89 |
Kezdődő vetélés | 89 |
Tökéletlen vetélés | 89 |
Tökéletes vetélés | 89 |
A hüvelysejttani vizsgálatok jelentősége a magzat veszélyeztetettségének felismerésében | 89 |
Terminustúllépés | 91 |
Vércsoport-összeférhetetlenség | 91 |
Diabetes | 91 |
Folsavhiány | 91 |
A méhen belül elhalt magzatra jellemző sejtképek | 91 |
Sejtképváltozások magzatvízfolyásnál | 92 |
A gyermekágy és a laktációs szakasz sejttana | 93 |
A méhen kívüli terhesség sejttani vonatkozásai | 94 |
A változás korára és az öregkorra jellemző hüvelycitológiai képek | 95 |
Premenopauza | 95 |
Posztmenopauza | 95 |
A hüvelycitológiai vizsgálatok jelentősége a kezelés ellenőrzésében | 99 |
Az orális fogamzásgátlók hatása a hüvelysejtképekre | 99 |
Szubsztitúciós kezelés | 99 |
Gonadotróphormon-kezelés | 99 |
Clomiphen-kezelés | 100 |
Irodalom | 101 |
Tárgymutató | 107 |