1.063.133

kiadvánnyal nyújtjuk Magyarország legnagyobb antikvár könyv-kínálatát

A kosaram
0
MÉG
5000 Ft
a(z) 5000Ft-os
szállítási
értékhatárig

Terheléses echocardiographia

Szerző
Szerkesztő
Lektor
Budapest
Kiadó: Medicina Könyvkiadó Rt.
Kiadás helye: Budapest
Kiadás éve:
Kötés típusa: Fűzött kemény papírkötés
Oldalszám: 166 oldal
Sorozatcím:
Kötetszám:
Nyelv: Magyar  
Méret: 20 cm x 15 cm
ISBN: 963-242-347-X
Megjegyzés: Fekete-fehér ábrákkal illusztrált.
Értesítőt kérek a kiadóról

A beállítást mentettük,
naponta értesítjük a beérkező friss
kiadványokról
A beállítást mentettük,
naponta értesítjük a beérkező friss
kiadványokról

Előszó

Az ischaemiás szívbetegség, sajnos azt kell mondanunk, hogy korunk népbetegsége. Annak ellenére, hogy a nyugati országokban már csökkenő tendenciát mutat a betegség incidenciája, addig hazánkban... Tovább

Előszó

Az ischaemiás szívbetegség, sajnos azt kell mondanunk, hogy korunk népbetegsége. Annak ellenére, hogy a nyugati országokban már csökkenő tendenciát mutat a betegség incidenciája, addig hazánkban még mindig szaporodik a betegség előfordulása. Magyarországon az előnytelen táplálkozási szokások, a tradicionálisan zsíros étkezés, a dohányzás, a mozgásszegény, stresszhelyzetekben bővelkedő életmód, mind-mind elősegítik a coronariabetegség kifejlődését. Emellett egyéb rizikófaktorok, mint például a hypertonia vagy az endogén hypercholesterinaemia felderítésében és kezelésében is vannak még tennivalók. A koszorúérbetegség társadalmi veszélyessége is igen nagy, hiszen áldozatait jórészt a munkaképes korú lakosság soraiból szedi, sokakat tesz munkaképtelenné évekre vagy akár örökre is. A szekunder preventio jelentősége nem hanyagolható el, de nem szabad elfelejtkeznünk a tényről, hogy a cardialis, illetve a coronaria eredetű halálozás áldozatai főleg az egészséges populációból kerülnek ki és nem a már ismerten koszorúér betegek közül. 1993-as statisztikai adatok szerint az összes halálozás 51,5 %-ért voltak felelősek a keringési betegségek, míg daganatos betegségben csak a betegek mintegy 21,6 %- halt meg. Országosan 100000 lakosra vonatkoztatva 1970-ben 622, 1980-ban már 718, 1990-ben 737 ember lelte halálát cardiovascularis betegség következtében, és ezen betegek több mint felét adják a koszorúér-betegségben elhaltak. Vissza

Tartalom

Rövidítések jegyzéke
Táblázatok és ábrák jegyzéke
Bevezetés1
Terheléses vizsgálatok 5
A terheléses vizsgálatok indikációi5
A terheléses vizsgálatok kontraindikációi8
A terheléses vizsgálatok megszakításának indikációi9
A terheléses vizsgálatok kombinációja képalkotó vizsgálatokkal10
A myocardiumischaemia megjelenése és vizsgálata13
Az ischaemia hatása a myocardiumra, az "ischaemiás cascade"13
Ischaemiás markerek15
Perfúziós defektus16
Diasteolés funkciózavar16
Falmozgászavar16
EKG-eltérés17
Mellkasi fájdalom - angina pectoris17
Falmozgászavarok qualitativ értékelése18
Vizuális kiértékelés18
Digitális képrögzítés19
A falmozgászavarok semiquantitatív értékelése22
Falmozgásscore-ok22
14-szegment modell23
16-szegment modell25
A falmozgászavarok és a szív vérellátásának összefüggése25
A falmozgászavarok és balkamra-funkció quantitatív értékelése28
Ejekciós frakció28
Globális ejekciós frakció28
Regionális ejekciós frakció34
Falvvastagodás34
A falmozgászavarok értékelésének modern lehetőségei35
Szöveti Doppler echocardiographia - TDI36
Color kinesis37
A terheléses echocardiographia módszertana39
A terheléses echocardiographiás laboratórium felszerelése41
Minimális felszerelés41
Optimális felszerelés42
A beteg előkészítési terheléses vizsgálatra43
Gyógyszerek43
Betegtájékoztató és beleegyezés44
Dinamikus, ergometriás terhelések45
Kerékpárterhelés45
Futószőnyeg-terhelés (Treadmill)47
A kerékpár- és a futószőnyeg-terhelés összehasonlítása48
Gyógyszeres terhelések49
Dipyridamol-terhelés51
Hatásmechanizmus51
Vizsgálati protokoll52
Mellékhatások, szövődmények52
Adenosin-terhelés54
Dobutamin-terhelés56
Hatásmechanizmus56
Vizsgálati protokoll56
Mellékhatások, szövődmények58
A myocardium életképességének vizsgálata60
Arbutamin-terhelés61
Ritkábban alkalmazott terhelési formák62
Pacemakerterhelés62
Handgrip-terhelés63
Cold-pressor teszt64
Kombinált terhelési formák64
Coronariaspasmus kimutatása65
Hyperventilatiós teszt65
Ergonovin-teszt67
Regisztrálási módok69
Transthoracicus regisztrálás69
Kétdimenizós echocardiographi69
Doppler regisztrálás69
Transoesophagealis regisztrálási formák72
Gyógyszeres terhelés és transoesophagealis regisztrálása73
Transoesophagealis pece-elés és regisztrálás73
A különböző terhelési formák összehasonlítása73
A tréning szerepe a terheléses echocardiographiás vizsgálatokban76
Klinikai alkalmazás81
Az ischaemiás szívbetegség diagnózisa81
Dinamikus, ergometriás terheléses echocardiographia82
Dipyridamol-terheléses echocardiographia84
Dodutamin-terheléses echocardiographia87
Terheléses echocardiographia myocardialis infarctus után90
Az egyes terhelési módszerek összevetése91
Terheléses echocardiographia és perfúziós scintigraphia93
A két módszer értéke az ischaemiás szívbetegség diagnózisában93
A két módszer értéke myocardialis infarctust követően94
A két vizsgálómódszer összevetése96
A myocardium életképességének vizsgálata (Varga Albert)98
Alapfogalmak98
A myocardium életképességének vizsgálata stresszechocardiographiával100
Biokémiai és élettani háttér100
Klinikai jelentőség100
Az életképes myocardium diagózisa102
Stresszechocardiographia a myocardium életképességének felismerésére102
Perioperatív cardialis rizikó becslése106
A perioperatív cardialis rizikó ténye107
A klinikai score rendszerek használata108
Perfúziós scintigraphia dipyridamol-terhelés során110
Dobutamin-terheléses echocardiographia112
A terheléses echocardiographia helye a klinikai döntéshozatalban114
Bayes -féle teória115
Ischaemiás szívbetegség csekély klinikai valószínűsége esetén116
Ischaemiás szívbetegség nagy előzetes valószínűsége esetén118
Diagnosztikai stratégia myocardialis infarctus után119
Klinikai megközelítés121
Diagnosztikai stratégia coronariaspasmus gyanúja esetén123
Az egyes vizsgálati módszerek költségkihatása124
A terheléses echocardiographia helyzete magyarországon 1995-ben127
A terheléses echocardiographia Magyarországon127
A terheléses echocardiographia problémái131
A terheléses echocardiographia jövője133
Mellékletek137
1. számú melléklet dipyridamol dózisok a testsúly alapján137
2. számú melléklet dobutamin dózisok a testsúly alapján138
3. számú melléklet betegtájékoztató és beleegyezési nyilatkozat139
Tárgymutató141
Irodalom157
Köszönetnyilvánítás165
Megvásárolható példányok
Állapotfotók
Terheléses echocardiographia Terheléses echocardiographia Terheléses echocardiographia

A lapélek foltosak.

Állapot:
980 ,-Ft
5 pont kapható
Kosárba