Előszó | 9 |
A hemosztázis mechanizmusa | 11 |
Véralvadási és fibrinolitikus rendszer | 11 |
A trombociták és az érfal kölcsönhatása | 17 |
A hemosztázis változása normál terhességben | 19 |
Véralvadási rendszer | 19 |
Fibrinolitikus rendszer | 21 |
Fibrin/fibrinogén lebontási termékek (FDP) | 21 |
Trombocitarendszer | 22 |
Uteroplacentáris érrendszer | 22 |
Hemosztázis a szülés alatt és után | 23 |
Vérzéses szövődmények a terhesség és a szülés alatt | 24 |
A szülés következtében támadt vérzés | 24 |
Disszeminált intravaszkuláris koaguláció (DIK) | 27 |
Patomechanizmus | 27 |
Az akut DIK diagnózisa | 29 |
Általános terápiás elvek | 30 |
Specifikus kezelés | 34 |
A DIK megelőzése | 36 |
Összefoglalás, gyakorlati tanácsok | 38 |
Különböző szülészeti kórképekhez kapcsolódó-DIK | 39 |
Idő előtti (korai) lepényleválás (abruptio placentae) | 39 |
Magzatvíz-embólia | 44 |
Szeptikus abortusz (lázas vetélés) | 46 |
Chorioamnionitis | 52 |
Missed abortion, halott magzat szindróma | 53 |
Hipertónás sóoldattal előidézett abortusz | 55 |
A terhességhez kapcsolódó egyéb, vérzést okozó hemosztatikus zavarok | 56 |
Idiopátiás trombocitopéniás purpura (ITP) | 56 |
Az ITP kezelése | 57 |
Von Willerbrand-betegség | 61 |
Hemofília A (VIII. faktor hiány) | 62 |
IX. faktor hiány (Christmas-betegség vagy hemofília B) | 62 |
Hemosztatikus eltérések későterhességi toxémiában és intrauterin retardációban | 63 |
Későterhességi todémia | 63 |
Intrauterin retardáció (diszmaturitás) | 66 |
A vénás tromboembóliák felismerése és kezelése a terhesség alatt és a gyermekágyban | 67 |
Visszértágulat (varix) | 70 |
Felületes tromboflebítisz | 71 |
Szeptikus kismedencei tromboflebítisz | 71 |
Mélyvénás trombózis és tüdőembólia | 71 |
Hemosztatikus betegségek újszülöttkorban | 86 |
Hemosztázis a korai magzati életben | 86 |
Az érett újszülöttek és a koraszülöttek hemosztatikus értékei | 87 |
A koraszülöttek hemosztázisa | 91 |
Újszülöttkori hemorrágiás betegség - K-vitamon-hiány | 91 |
Újszülöttkori DIK és trombózis | 93 |
Különböző újszülöttkori betegségekhez kapcsolódó vérzéses szövődmények | 95 |
Örökletes véralvadási zavarok | 97 |
Újszülöttkori trombocitopéniák | 98 |
Az újszülöttkori hemosztatikus betegségek kórismézése | 100 |
Az újszülöttkori hemosztatikus betegségek kezelése | 102 |
Módszerek | 106 |
Ágy melletti módszer | 107 |
Alvadékmegfigyelési teszt | 107 |
Gyorsdiagnosztikai módszerek | 108 |
A trombocitaszám meghatározása | 109 |
A fibrinogénszint meghatározása | 109 |
Fibrinogénmeghatározás (Clauss) | 109 |
A trombinidő meghatározása | 110 |
Etanolgelációs teszt | 111 |
A fibrinogén/fibrin lebontási termék (FDP) kimutatása | 112 |
A protrombinidő (Quick-iőd) meghatározása | 112 |
A parciális tromboplasztinidő (PTI) mérése | 113 |
Irodalom | 115 |
Tárgymutató | 119 |