Pulmonológia

Szerző

Dr. Magyar Pál

Dr. Hutás Imre

Dr. Vastag Endre

Szerkesztő

Ángyánné Vincze Judit

Grafikus

Dégi Mária

Olgyay Gézáné

Budapest

'Dr. Magyar Pál: Pulmonológia ' összes példány

Kiadó:	Medicina Könyvkiadó Rt.
Kiadás helye:	Budapest
Kiadás éve:	1998
Kötés típusa:	Fűzött kemény papírkötés
Oldalszám:	660 oldal
Sorozatcím:
Kötetszám:
Nyelv:	Magyar
Méret:	28 cm x 20 cm
ISBN:	963-242-133-7
Megjegyzés:	Fekete-fehér ábrákkal, fotókkal és néhány színes fotóval illusztrált. Tankönyvi szám: 1486.

Értesítőt kérek a kiadóról

A beállítást mentettük,
naponta értesítjük a beérkező friss
kiadványokról

Tartalom

Előszó
Rövidítések
A légzőrendszer anatómiája és funkciója
A tüdő és légzőrendszer anatómiája	3
Tüdőlebenyek, segmentumok	3
A hörgőfa elágazási rendszere, szöveti szerkezete	4
A légutak falszerkezete, szövettana, sejttípusai	5
Alveolaris septalis interstitium	8
A tüdő vérellátása	9
A tüdő nyirokrendszere	10
A tüdő és a légutak beidegzése	12
A légzés élettana	14
Ventilatiós pumpa, a légzés mechanikája	14
Ventilatio, perfusio és gázcsere	19
A légzőtractus nonrespiratoricus funkciói	25
Általános funkciók	25
Metabolicus funkciók	26
Védő funkciók	28
Légzésszabályozás	33
Afferens rendszer	33
Központi idegrendszeri légzésszabályozó központok	35
Leszálló pályák	36
Légzésszabályozás egészséges és kóros körülmények között	37
Patológiás légzéstípusok	38
Pulmonológiai diagnosztikai eljárások
Betegfelvétel és fizikális vizsgálatok	43
Tüdőbetegségekkel összefüggésbe hozható panaszok	43
Családi anamnesis és környezet	46
Fizikális vizsgálat	46
Képalkotó eljárások és a tüdőbetegségek röntgendiagnosztikája	52
Röntgendiagnosztika	53
A mágneses magrezonancia alapján működő vizsgálóberendezés (NMR)	67
Intervencionális radiológia a tüdő vascularis betegségeiben	67
Mellkasi ultrahang-diagnosztika	68
Izotópdiagnosztika a tüdőgyógyászatban	72
Endoscopos és biopsis vizsgálatok	82
Bronchológia	82
A tüdő percutan transthoracalis tűbiopsiája	99
Tapintható nyirokcsomók, subctum metastasisok stb. aspiratiója	101
Mellkascsapolás	101
A pleura tűbiopsiája	102
Pleuroscopia	104
Diagnosztikus műtétek	106
Légzésfunkciós vizsgálatok	108
A ventilatio vizsgálata	108
Ismételt légzésfunkciós vizsgálat, légzésfunkciós monitorozás	120
Distributiós zavar	127
Diffúziós zavar	128
Vérgázelemzés	131
Vérgáztensiók	131
Sav-bázis háztartás	133
A vérgázok mérése	135
Vérgázvizsgálatok indikációja a tüdőgyógyászati gyakorlatban	138
Terheléses vizsgálatok	139
A terheléses vizsgálatok célja	139
Fiziológiai áttekintés	140
Terhelés kapcsán mért főbb fiziológiai paraméterek és jellemzőik	142
Terhelési típusok	146
Előkészítés vizsgálatra	147
A terhelés módszerei	147
Terhelés a légzési rendszer betegségeiben	148
Preoperatív tüdőfunkció-kivizsgálás	151
Nem mellkasi műtét előtti funkcionális kivizsgálás	152
Mellkasi műtét előtti tüdőfunkció értékelése	152
Tüdőfunkciót javító műtétek	154
Mikrobiológiai diagnosztika	156
Mintavétel és mintakezelés	156
Kórokozó-izolálás és -identifikálás	158
Szerológiai vizsgálatok	160
Az antibiotikum-érzékenység vizsgálata	161
A kapott lelet értékelése	162
A mycobacteriosisok laboratóriumi diagnosztikája	164
Immunbiokémiai vizsgálatok a pulmonológiai gyakorlatban	172
A kisvérköri keringés vizsgálata	174
Hisztológiai vizsgálatok	176
Hörgőbiopsiás anyagok	176
Transbronchialis tüdőbiopsia	176
Sebészeti biopsiák	177
Mediastinoscopos nyirokcsomó-biopsia	178
Néhány hasznos gyakorlati tanács a kis anyagok feldolgozásához	179
Citológiai vizsgálatok a pulmonológiában	180
A citológia fogalma. A rosszindulatúság citológiai kritériumai	180
A tüdő megbetegedéseinek citodiagnosztikája	181
A pleuralis folyadék citodiagnosztikája	185
A nyirokcsomó-punctatumok citodiagnosztikája	186
A leletek értelmezése	187
A légutak betegségei
Krónikus obstructiv tüdőbetegség	191
Krónikus bronchitis	192
Emphysema	202
A krónikus obstructív tüdőbetegség kezelésének elvei	207
Bronchiectasia	213
Definíció, patogenezis	213
Prevalencia	213
Etiológia	214
Patológia	214
Klinikai tünetek	215
Diagnosztika	215
A bronchiectgasia kezelése	218
Prognózis	219
Reversibilis légúti obstructióval járó megbetegedések	220
Asthma bronchiale	220
Az asthma bronchiale kezelése	233
Foglalkozási asthma	244
Rhinitis allergica	248
Az allergiás rhinitis kezelése	253
Byssiinosis	259
Definíció	259
Kóroki tényezők	259
Patogenezis	259
Prevalencia	260
Klinikai tünetek és súlyossági fokozatok	260
Diagnózis	261
Differenciáldiagnózis	261
Terápia, prognózis	261
A felső légutak gyulladásos betegségei	262
Epiglottitis acuta	262
Laryngo-tracheobronchitis acuta	263
Sinobronchialis szindróma	264
Tracheobronchitis acuta	265
A centrális légutak funkcionális és organikus eredetű szűkületei	266
A centrális légutak funkcionális és organikus eredetű szűkületei	266
A felnőttkori tracheoocsophagealis fistula	269
Cysticus fibrosis	270
Definíció	2701
Patomechanizmus	270
Epidemiológia	270
Klinikai jellemzők	271
Diagnosztika	271
Klasszifikáció	274
Prognózis	274
Terápia	274
A tüdő infectio okozta gyulladásos megbetegedései
Pneumoniák	279
Definíció	279
Patogenezis és atiológia	280
Klinikai tünetek	280
Diagnózis	281
A területen szerzett penumoniák kezelése	284
A nosocomialis tüdőgyulladás kezelése	285
Streptococcus-pneumonia	287
Streptococcus pyogenes pneumonia	290
Staphylococcus aureus pneumonia	290
Mycoplasma pneumoniae pneumonia	292
Legionella-pneumonia	293
Chlamydia pneumoniae pneumonia	295
Ornithosis	296
Haemophilus influenzae pneumonia	297
Klebsiella pneumoniae pneumonia	298
Az Enterobacteriaceae családba tartozó más kórokozók okozta pneumoniák	299
Moraxella catarrhalis pneumonia	300
Pseudomonas acruginosa pneumonia	300
Acinetobacter-pneumonia	302
Aspiratiós/anaerob pneumonia	303
Víruspneumoniák	306
Tüdőtályog	308
Etiopatogenezis	308
Klinikum	308
Radiológiai kép	309
Diagnosis	309
Terápia	309
A tüdőgümőkór	312
Történeti áttekintés	312
A betegség terjedése	313
A tuberculosis patológiája	313
A tuberculosis immunológiája	317
A tuberculosis járványtana	318
A gümőkór elleni küzdelem ma Magyarországon	320
A tuberculosis és az AIDS-pandémia	322
A tuberculosis klinikai formái	323
A gümőkór gyógykezelése	328
A multirezisztens törzsekkel történő fertőzés	334
Előrejelzés	335
A tüdő gombás betegségei	337
Mikológia	337
Cryptococcosis	339
Bronchopulmonalis aspergillosisok	340
Mucormycosis	343
Pulmonalis Candida-infectiók	343
Immjundeficiens szervezetben előforduló ritka pulmonalis invazív opportunista mycosisok	344
Európán kívül endémiás dimorf gombák okozta mycosisok	344
Sugárgombák okozta betegségek	344
AIDS-hez társuló tüdőbetegségek	346
Akut HIV-fertőzés	346
Vascularis tüdőbetegségek
Tüdőembolia	353
Definíció	353
A thromboembolusok forrásai	353
Patogenezis	353
Patofiziológia	355
Epidemiológia	355
Klinikai tünetek és fizikális jelek	355
A pulmonalis thromboempolia klinikai formái	356
Diagnózis	357
Prognózis	358
Terápia	358
Profilaxis	360
A tüdőembolia ritkább formái	360
Pulmonalis hypertonia	362
A pulmonalis hypertonia fogalma	362
Szekunder pulmonalis hypertoniák	363
Primer pulmonalis hypertonia	365
Cor pulmonale	370
Definíció	370
A cor pulmonale chronicum prevalenciája és etiológiája	370
A cor pulmonale chronicum patomechanizmusa és hemodinamikája	371
Klinikum	372
Terápia	374
Légzési elégtelenség, légzési intenzív ellátás
Légzési elégtelenség és az ARDS	379
Légzési elégtelenség	379
A felnőttkori respiratios distress szindróma (ARDS)	386
A légzőizmok szerepe légzési elégtelenségben	391
Légzési intenzív ellátás	394
Bevezetés	394
A légzés monitorozása akut légzési elégtelenségben	395
A keringés monitorozása akut légzési elégtelenségben	396
A légutak biztosítása	399
Gépi lélegeztetés	401
A pleura rendellenességei
Pleuritis sicca	407
Pleuralis folyadékgyülem	408
A pleuralis folyadék képződése	408
A pleuralis folyadék patogenezise	410
A pleuralis folyadékgyülem hatása	410
Diagnosztika	410
A pleuralis folyadékgyülem terápiája	412
Bakteriális eredetű parapneumoniás pleuritis és empyema	415
Tuberculoticus empyema	418
Vírus okozta pleuritisek	418
Pleuralis mycosisok	419
Pulmonalis embolia	419
Gastrointestinalis és hasi eredetű mellkasi folyadékok	419
Kollagén-vascularis betegségek	421
Iatrogen eredetű mellkasi folyadékok	421
Chylothorax	423
Pseudochylothorax	424
Tumoros eredetű mellkasi folyadékgyülem	425
Pleuracallus és fibrothorax	426
A pneumothorax	429
Primer spontán pneumothorax	429
Szekunder spontán pneumothorax	433
Traumás pneumothorax	434
Iatrogen pneumothorax	434
A pleura primer daganatos megbetegedései	436
Benignus fibrosis mesothelioma	436
Malignus mesothelioma	436
A mellkasfal rendellenességei
A mellkasfali rendellenességek pulmonológiai vonatkozásai	441
Gerincvelő szindrómák	445
A tüdő daganatos betegségei
Jóindulatú primer tüdőtumorok	449
Rosszindulatú primer tüdődaganatok	450
Tüdőcarcinomák	450
A mediastinum betegségei
A mediastinalis térszűkítő folyamatok összefoglaló, általános tünettana	483
Az elülső mediastinum betegségei	485
A középső mediastinum betegségei	489
A hátsó mediastinum betegségei	495
Diffúz mediastinalis kiszélesedés	498
A rekeszizom betegségei
A rekeszmozgás zavarai	503
Féloldali rekesz bénulás	503
Kétoldali rekeszbénulás	505
Csökkent rekeszmozgás	505
Csuklás	505
Rekeszgörcs	506
Remegés és tic	506
Rekeszsérvek	507
Hiatus hernia	507
Foramen Morgagni-sérv	507
Foramen Bochdalek-sérv	508
A rekesz ritkább betegségei	509
Diffúz parenchymás megbetegedések
Tüdőoedema	513
Idült diffúz infiltratív tüdőbetegség	518
Ismert kóreredetű diffúz infiltratív tüdőbetegségek	521
Ismeretlen eredetű diffúz infiltratív tüdőbetegségek	538
Eosinophiliás tüdőbetegségek	558
Szisztémás immunpatológiai kórképekhez társuló tüdőbetegségek	568
Alvás alatti légzészavarok
Légzésszabályozás egészséges alvás alatt	577
A tüdő fejlődési rendellenességei
Hörgő eredetű fejlődési rendellenességek	595
Ér eredetű fejlődési rendellenességek	601
A nyirokutak fejlődési rendellenességei	604
Egyéb, a pulmonológia tárgykörébe tartozó megbetegedések
Irritáló mérges gázok, gőzök és füst belégzése	607
Szén-monoxid-mérgezés	608
Széndioxid mdéregezés	608
Ciánhidrogén-mérgezés	608
Kén-dioxid-mérgezés	609
Kénsav-mérgezés	609
Hénhidrogén-mérgezés	609
Klórgáz-mérgezés	610
Akrolein-mérgezés	610
Ammónia-mérgezés	610
Fluorgázmérgezés	611
Formaldehid-mérgezés	611
Foszgép-mérgezés	611
Nitrózus gáz okozta mérgezés	612
Trilonok	612
Pszichogén mérgek	612
Füstbelégzés	612
A légszennyezés hatása a légutakra	613
Vízbefulladás és fuldoklás	615
Magaslati betegség	617
Adaptáció	617
Adaptációs zavarok	619
A hegylakók megbetegedése	621
A búvárkodás tüdőgyógyászati vonatkozásai	622
A merülés során előforduló veszélyek	622
A felmerülés orvosi problémái	622
Légzőszervi betegek rehabilitációja
A betegek kiválasztása és a rehabilitációs program	627
Betegek kiválasztása	627
Rehabilitációs program	627
Pulmonológiai kórképek pszichológiai aspektusai
Pszichológiai komponensek az asthma terápiájában	633
Edukációs és self-management programok	633
Fatalis kimenetelű esetek psychés háttere	634
Az orvos-beteg kapcsolat változása	634
Emotiók jelentősége és mérése	634
Pszichoonkológia	636
A gyógyíthatatlan és haldokló betegek psychés támogatása	637
A tüdődaganatos betegek pszichoszociális problémái	638
Mentálhigiéné a tüdőgyógyászatban	640
A tuberculosis szociálpszichológiai aspektusai	640
Dohányzás - nikotinfüggőség	641
Pánikszindróma - hyperventilatio	641
Tárgymutató	643