Borderline személyiségzavar

Tartalom

1. Bevezetés 9
2. Történet 12
3. Személyiségzavarok a DSM-III-IV-ben 24
4. A borderline személyiségzavar tünettana 29
4.1. A borderline tünetek faktorszerkezete 55
5. Epidemiológia 58
6. Társuló zavarok 60
7. Differenciáldiagnosztika 65
8. Kórlefolyás és prognózis 84
8.1. Kórlefolyás 84
8.1.1. Terápiás implikációk (McGlashan 1993) 89
8.2. Prognózis 90
8.3. A borderline személyiségzavar diagnózis időbeli stabilitása 94
9. A borderline személyiségzavar kóreredete 98
9.1. Biológiai tényezők 98
9.1.1. Az öröklés szerepe 98
9.1.2. Veleszületett és szerzett központi idegrendszeri károsodások 100
9.1.3. A gyermekkori traumatizáció biopszichológiai következményei 108
9.1.4. Egy integratív modell: M. Stone 114
9.1.5. Spektrumelméletek 117
9.1.5.1. A borderline személyiségzavar mint skizofréniaspektrum-zavar 118
9.1.5.2. A borderline személyiségzavar mint affektívspektrum-zavar 119
9.1.5.3. A borderline személyiségzavar mint bipoláris II/ciklotímiás zavar 128
9.1.5.4. A borderline személyiségzavar mint impulzuskontrollzavar-spektrum 132
9.2. Dimenzionális elméletek 135
9.2.1. Siever és Davis modellje 136
9.2.2. Cloninger modellje 148
9.2.3. Faktoranalízissel nyert személyiségzavar-dimenziók 157
9.3. Pszichológiai elméletek 161
9.3.1. Pszichodinamikus elméletek 161
9.3.1.1. Otto F. Kernberg 161
9.3.1.2. Masterson 182
9.3.1.3. A szeli-pszichológia 190
9.3.1.4. G. Adler 196
9.3.1.5. Interszubjektivitás-elméletek 200
9.3.1.6. Egyéb elméletek 205
9.3.2. Gyermekkori traumatizáció a borderline személyiségzavar kóreredetében 209
9.3.2.1. Az emlékezeti rendszerek traumatikus módosulásai 228
9.3.3. Empirikus családkutatások 239
9.3.4. A borderline személyiségzavar bioszociális elmélete (Linehan) 250
9.3.5. A borderline személyiségzavar kognitív modellje 262
9.3.5.1. Beck és Freeman modellje . 263
9.3.5.2. Young: Korai maladaptív sémák 266
9.3.6. Kognitív-analitikus modell (Ryle) 273
9.3.7. A borderline személyiségzavar interperszonális modellje (Benjamin) 287
9.3.8. A borderline személyiségzavar a kötődéselmélet tükrében 300
9.3.9. Az integráció lehetősége: kötődéselmélet, kognitív fejlődéslélektan és pszichoanalízis (Peter Fónagy) 308
9.4. Áttekintés 320
9.5. Szociokulturális tényezők 325
9.5.1. A borderline személyiségzavar a feminizmus kritikai perspektívájából 333
10. Pszichodiagnosztika 337
10.1. Kutatásban használt diagnosztikus módszerek és eszközök 337
10.2. A klinikumban használt módszerek és eszközök 342
10.2.1. Projektív tesztek 343
10.2.2. Egyéb klinikai és nem klinikai tesztek 362
11. A borderline személyiségzavar terápiája 365
11.1. Farmakoterápia 365
11.2. Pszichoterápiák 373
11.2.1. Pszichodinamikus pszichoterápiák 378
11.2.1.1. Pszichoanalízis 378
11.2.1.2. Szupportív terápiák 380
11.2.1.3. Terápiás folyamat: A kezdeti fázis kérdései 387
11.2.1.4. Terápiás folyamat: Egy középutas modell (Gunderson) 392
11.2.1.5. Áttételre fókuszált pszichoterápia (Kemberg és Clarkin) 398
11.2.1.6. A szelf-pszichológiai terápia 422
11.2.1.7. Adler terápiás modellje 430
11.2.1.8. A borderline betegekkel folytatott pszichodinamikus pszichoterápiák közös sajátosságai (Waldinger 1987) 441
11.2.1.9. Mentalizáció és pszichoterápia (Fónagy) 443
11.2.2. A trauma terápiája 453
11.2.3. A borderline személyiségzavar dialektikus viselkedésterápiája (Linehan) 461
11.2.4. A borderline személyiségzavar kognitív terápiája 491
11.2.4.1. Freeman és Fusco modellje 503
11.2.4.2. A személyiségzavarok sémafókuszú terápiája (Young) 509
11.2.5. Kognitív analitikus terápia (Ryle) 519
11.2.6. Az interperszonális modellen alapuló pszichoterápia (Benjamin) 527
11.2.7. Csoportterápia 538
11.2.8. Családterápia 548
11.3. Pszichoedukáció 552
11.4. Az ellátás szintjei 559
11.4.1. Kórházi kezelés 560
11.4.1.1. A hosszú távú kórházi kezelés pszichoanalitikus perspektívából 566
11.4.2. Részleges hospitalizáció 572
11.4.3. Intenzív ambuláns kezelés 575
11.4.4. Ambuláns kezelés 576
12. Zárszó 577
Irodalomjegyzék 535
Tárgymutató 613

Témakörök