Tudományos továbbképző konferencia

Előszó

Dr Gáspár Lajos oszt.vez. főorvos
(MH Központi Honvédkórház Szájsebészeti Osztály Haynal Imre Egészségtudományi Emelem Oktató Továbbképző Kórház) Laserek alkalmazási lehetőségei a stomatológiában
A csodavárás időszaka lezárult, a laserek elfoglalták reális helyüket az orvosi eszközök sorában. A fogászat és szájsebészet területén is megtörtént az első igazi áttörés. Azért csak az első, mert az első generációs laserek elterjedése és elfogadása vitathatatlanul megtörtént, ugyanakkor évek óta feszült várakozás előzi meg a második nagy áttörést, amelyet a fog kemény szöveteinek a megmunkálására, a csontszövet vágására alkalmas ún. második generációs laserek bevezetése fog jelenteni.
Nem lehet igaz, hogy a laser mindenre és mindenhol alkalmazható eszköz és egyszerűen helyettesíti a hagyományos műtéti eljárásokat, a gyógyszeres terápiát vagy a fogak mechanikus fúrását. De az viszont megállapíható, hogy sokezres, helyenként világszerte milliós műtéti és kezelési tapasztalat egyértelműen bizonyítja, hogy jól meghatározott indikációs körökben, megfelelő paraméterek és kezelési technika esetén igenis trendkivüli előnyei vannak a laseralkalmazásnak. A 90-es években nem beszélhetünk modern stomatológiáról laserek nélkül. A kutatáiok bíztató részeredményei arra engednek következtetni, hogy a laserek elterjedése a jelenleginél is sokkal szélesebb körű lesz a következő években / holográfia, soft laserek, carieskezelés, fogffirás, photodynamikus terápia, sebészet stb./ és egyre több területen vonul be a mindennapos módszerek sorába. Erre utal a Központi Honvédkórházban rendszeresen megrendezésre kerülő orvosi lasertanfolyamokon résztvevők magas száma.
* A stomatológiában a laserek nemcsak a laboratóriumi kutatások hanem egyre inkább a mindennapos gyakorlat eszközeivé is válnak. Az utóbbi évtizedben különösen elteijedtek a soft laserek valamint különleges előnyei miatt előtérbe kerültek újabb területeken a sebészi laserek is.
1. A laboratóriumokban a nyál vagy a fog kemény szöveteinek vizsgálata történik a rendkívül kis anyagmennyiségek elemzésére is használható lasersugárral.
A laseres labordiagnosztika fő jellemzői: a rendkívüli gyorsaság, kis anyagmennyiségből adátok nyerése, hihetetlen pontosság.
Ugyancsak használható a lasersugár a fogtechnikában /pld fémek vágása, hegesztése stb/, a sterilizálásban és más egyéb területeken. Nagy pontossággal elerrtfezhető a tömőanyagok összetétele.
2- A klinikai diagnosztikában a lasersugár nagypontosságú vizsgálóeszköz a klinikai gyakorlat számára. A fogak struktúráját már az 1960-as évekSen vizsgálták ezzel a módszerrel, caries diagnosztizálására, a fogfelszínek tisztaságának elemzésére, később a plakkok, a fogágy vérkeringés, a tömésfelszínek tulajdonságainak vizsgálata szerepeltek. A gyökércsatorna vizsgálatára lasert használtak, a szájnyálkahártya különböző területeinek vérátáramlását vizsgálták, valamint ugyanezt a rekonstrukciós lebenyeken nyeles és szabad lebenyek eseteiben. A temporomandibularis izület mozgásait elemezték, a rágómozgások holografikus vizsgálata, alapján szerkesztettek különleges fogsorokat. A holografikus módszert Vissza