Általános sebészet

Tartalom

I. FEJEZET
Az asepsis és az érzéstelenítési eljárások 1
I. Az asepsis 1
A. Története 1
B. Aspetikus alapelvek és eljárások 3
a) A veszélyes vagy biztosan eltávolítható csírák elleni küzdelem 3
A kéz fertőtlenítése, - a műtét területének megtisztítása, az eszközök sterilizáslása, - törlők és kötszerek csírtalanítása, a varróanyag csírtalanítása, - az operációs terem fertőtlenítése
b) Az elkerülhetetlen csírák elleni küzdelem 8
A műtéti terület lefedése, - műtét az ujjak közvetlen használata nélkül, - fertőző szervek átvágása
c) A természetes ellentálló képesség kimélése és felhasználása 8
Nötzel kísérlete, - a szervezet ellentálló ereje a fertőzéssel szemben, - specifikus védőanyagok képződése, - előkészítés a műtétre.
II. Érzéstelenítési eljárások (helyi érzéstelenítés, narcosis, lumbalis érzéstelenítés) 10
1. Helyi érzéstelenítés 10
A. Fizikai szervek okozta érzéstelenség 10
B. Chemiai szerek okozta érzéstelenség 10
Felületes érzéstelenítés, - infiltratiós érzéstelenítés, - scralis érzéstelenítés - venás érzéstelenítés
2. Narcosis 14
A. A narcosisról általában 14
a) Története 14
b) Általános tudnivalók 15
1. Contraindicatiók, - 2. Előkészítés, - 3. A narcosis alatt követendő eljárás, - 4. A narcosisnál előforduló zavarok, - 5. A narcosis mélysége.
B. A narcoticumok révén keletkezett stadium analgeticum 18
a) Sudeck-féle aetherkábítás 18
b) Chloraethyllel való kábítás 19
C. A bódítás 19
D. A teljes narcosis 20
a) Chloroformnarcosis, - b) Aethernarcosis, - c) Vegyes narcosis.
3. Lumbalis érzéstelenítés 22
II. FEJEZET
Sebek és sebészeti plastika 23
1. Sebek, kezelésük és gyógyulásuk 23
A. Különböző sebzések és azok kezelése 23
a) Műtéti sebek és véletlen sebzések 23
A sebek alakja, - a sebesülés közvetlen következményei
b) Sebkezelés 25
Műtéti sebek, - provizorikus csillapítása, - végleges vérzéscsillapítási eljárások, - haemophilia, - a vérveszteség veszély, - vérátömlesztés és konyhasó-infusio, definitiv sebellátás, idegen testek eltávolítása, varratok
B. Sebgyógyulás 34
a) A per primam intentionem való gyógyulása 34
b) A secundaer, per granlationem való gyógyulás 35
A defectusok kitöltése és gyógyulása, idegentestek feloldódása és kilökődése, illetve begyógyulása, - Az átültetett szövet begyógyulása.
II. Plastikus műtétek 37
A plastikus műtétek célja, - a plastikus műtéteknél figyelembe veendő szabályok, - különböző plastikai eljárások.
III. FEJEZET
A sebfertőzés 41
I. A fertőzésről általában 41
A. Helyi zavarok 42
a) gyulladás, - b) Különféle gyuladási alakok.
B. Általános zavarok 45
a) Az elhárítás módjai és védőanyagok, - b) Az anaphylaxia, - c) A láz.
C. A sebfertőzés klinikai lefolyása 48
II. Genykeltő és rothasztó csírák és mérgek által okozott fertőzések 49
A. A genykeltő csírák, belépési kapújuk és az általuk okozott megbetegedések 49
A sebfertőzés gyógyítása
a) Genyes bőrbetegségek 51
Furunculus, - subcutan abscessus, - subcutan phlegmone, panaritium, - erysipelas
b) Genyes nyálkahártya-gyuladások 53
c) Acut lymphangitis és lymphadenitis 54
d) Arteriitis purulenta 55
e) Phlebitis purulenta 55
f) Osteomyetlitis 56
Acut osteomyelitis, - chronikus osteomyelitis, - osteomyelitis typhosa, - phosphor-nekrosis
g) Az izületek pyogen megbetegedései 59
Serosus és fibrines synovitis, - genyes izületi gyuladás, a) Az izületi gyuladás következméynei, b) Fontosabb izületi gyuladások
h) Az ínhüvelyek és nyálkatömlők genyes megbetegedései 62
i) Myositis acuta purulenta 63
k) A serosus üregek és különböző szervek genyes megbetegedései 64
B. Pyogen, genyes általános fertőzés 64
a) Pyogen, áttételeket okozó általános fertőzés (pyaemia) 64
b) Pyogen, áttételeket nem okozó általános fertőzés (sepsis) 66
C. Putrid fertőzés 67
Gázphlegmone, - baeillus oedematis maligni, - noma, kórházi üszök.
D. Mérgek okozta megbetegedések 69
Rovar-, méh- és darázscsípés, - kígyómarás, - hullamérgezés.
IV. FEJEZET.
Sebészi fertőző betegség eh 71
I. csoport: lyssa, tetanus, dyphteria 71
1. Lyssa (veszettség, rabies, vízisszony) 71
2. Tetanus (merevgörcs) 72
3. Dyphteria 74
II. csoport: anthrax, (lyssa és malleus) 75
Anthrax (lépfene) 75
III. csoport: Malleus, actinomycosis, tuberculosis, lepra és syphilis 76
1. Malleus, (takonykór) 76
2. Aktinomykosis (sugárgomba-betegség) 77
3. Tuberculosis (gümőkór) 78
Aetiologia, dispositio, scrophulosis, - különböző szövetek és szervek tuberculosisa, - tuberculosis miliaris.
4. Lepra (bélpoklosság) 86
5. Syphilis (lues) 87
IV. csoport: rhinoscleroma, botryomyJcosis 92
1. Rhinoscleroma, - 2. Botryomykosis.
V. FEJEZET.
Necrosis és sérülések, 93
I. Necrosis 93
A. Mumificatio, gangraena, decubitus 93
B. Embolia és thrombosis okozta necrosis 95
Öregkori üszök, - diabeteses, syphilises üszök.
C. Neuropathiás eredetű necrosisok 97
II. Sérülések 97
1. Mechanikai sérülések 97
A A mechanikai sérülések különböző alakjai 97
B. Különböző szövetek sérülése 98
a) A bőr, a bőr alatti kötőszövet és a nyálkahártyák sérülései 99
Haematoma, - traumás emphysema.
b) Fasciák és izmok sérülései 100
c) Ínsérülések 100
Ínvarrat és ínplastika.
d) A peripheriás idegek sérülései 102
Idegvarrat, -plastika és -átültetés.
e) A vérerek sérülései 104
Légembolia, - érvarrat.
f) Nyirokerek sérülései 105
g) Az izületek sérülési 107
Az izületek contusiója (zúzódás), - distorsio (rándulás), izületi egér, - ficamodás.
h) A csontrendszer sérülései 109
Csonttörések, - callusképződések,-gipsz- és nyújtókötés, szegextensio, - csontvarrat és csontkapcsolás.
i) A test üregeinek és különböző szerveinek sérülései 116
C. Lövési sérülések 116
2. Thermikus sérülések 118
A. Égés (combustio) 118
Villámcsapás és napszúrás.
B. Fagyás (congelatio) 121
Chemiai szerek okozta sérülések 122
III. A sérülések általános következményei 122
A. Collapsus, ájulás, shoch, - B. Delirium tremens, - C. Zsírembolia, - D. Traumás diabetes.
VI. FEJEZET.
Fertőzés és daganatok nélküli, sebészileg fontos megbetegedések 125
A. A bőr és a nyálkahártyáit megbetegedései 125
1. A bőr fejlődési rendellenességei, - 2. Ekcéma, - Oedema és myxoedema, - 4. Elephantiasis Arabum, - 5. Rhynophoma.
B. Az izmok és az ínak megbetegedései 127
Izomatrophia és bénulások, - a) ínganglionok és duzzanatok, - b) Az ínhüvelyek és nyálkatömlők megbetegedései, - tendinovaginitis crepitans, - hygroma (bursitisek).
C. A vér- és nyirokerek megbetegedései 129
A. Arteriosclerosis, - B. Aneurysma, - Phlebectasiák (varixok), - haemorrhodialis csomók, - visszértágulás, varicocele, - D. Thrombosis és embolia, -E. Lymphangiectasia
D. A peripherilms idegek megbetegedései 135
A. Neuralgia, - B. Neuritis.
E. Az izületek megbetegedései 137
A. Luxatiók és subluxatiók, - B. Az izületek contracturái, C. Ankylosis, - D. Sajátos izületi megbetegedések, -1. Hydrops articularis chronicus, - II. Chronikus izületi rheumatizmus,
chronikus gerincoszlop-merevedés, - III. Arthritis deformans (pauperum), - IV. Izületi testecskék (corpora libera), V. Neuropathias eredetű izületi gyuladások, - VI. Arthritis
urica (divutum), - VII.Vérömleny az ízületben, - VIII. Ganglion vagy holttetem.
F. Csontbetegségek 145
A. A csontváz fejlődési rendellenességei, - B. A csontok atrophiája, - C. A csontok hypertrophiája, - D. Angolkór (rachitis), - E. Barlow-Müller-féle betegség (csecsemőkori
skorbut), - F. Osteomalacia (csontlágyulás), - G. Ostitis deformans (Paget-kór), - H. A gyöngyházcsiszolók csontbetegsége.
Daganatok 150
1. A daganatokról általában 150
A. A daganatok fejlődése 150
a) A daganatok fejlődéséről szóló elméletek, - b) A daganatok fejlődését elősegítő körülmények.
B. A daganatok növekedése és jelentősége 152
Metastasis, - infiltratio, - kachexia.
C. A daganatok diagnosisa és gyógykezelése 154
a) Diagnosis, - anamnaesis, - próbakimetszés, általános vizsgál it, - b)A daganatok kezelése.
2. A daganatok különböző formái 156
A. A kötőszövetfélék daganatai 156
a) A kötőszövet daganatai 156
a) Fibroma, - b) Lipoma, - c) Angioma, A. Haemangiomák, - B. Lymphangioma, - d) Chondroma, - e) Osteoma.
b) Sarkomák 164
I. A sarkomák szerkezete, növekedése és kórlefolyása 164
II. Különböző sarkomák 165
a) A szervezet támasztó szövetének sarkom á i, - a) Kötőszövet eredetű sarkomák, - b) Chondro- és osteosarkomák, - b) A nyiroksejtszerű sejtekből álló sarkomák, - a) Lymphosarkoma, - b) A rosszindulatú lymphoma, - (Függelék: Myelomák és
chloromák), c) A myxomák és a myxosarkomák, d) Melanomák, - (Függelék: Pigmentfoltok és naevusok. Xanthomák).
B. Az izomszövet daganatai (myomák) 173
a) Leiomyoma, - b) Rhabdomyoma.
C. Az idegszövet daganatai 174
a) Neuroma, - b) Glioma.
D. A hámszövetek daganatai 175
a) Fibroepithelialis daganatok 175
a) P a p i 11 o in á k, - b) Adanomák, - c) Az epithelialis cysták csoportja, - dermoid és epidermoid cysták, - epithelialis cysták, - cholesteatoma, különböző eredetű cysták (1. Adamantinoma, - 2. Follicularis állkapocs-cysták, - 3. Periostalis állkapocs-cysták,
4. A kopoltyújárat cystái, - 5. A ductus thyreoglossus cystái, - 6. Urachus-cysták, - 7. Szíktömlő-cysták).
b) A carcinoma 182
I. A rák szerkezete, növekedése és kórlefolyása 182
II. A rákos megbetegedések különböző alakjai 185
a) A bőrrák, - 1. Felületes bőrrák, - 2. Mélyre terjedő bőrrák, - 3. Papillaris bőrrák, - b) A nyálkahártyák rákja, 1. Laphámrák, - 2. Hengerhámrák, c)A mirigyes szervek rákja.
E. Chorionepithelioma 188
F. Az endothelium daganatai 188
1. Lymphangiendothelioma, - 2. Haemangiendothelioma, 3. Perithelioma, - 4. Psammoma, - 5. Cylindroma.
G. Vegyes daganatok 189
1. Egyszerű vegyes daganatok, - 2. Theratoid daganatok, 3. Theratomák.
VIII. FEJEZET.
A cysták 192
1. Exsudatiós vagy extravasatumos cysták, - 2. Lágyulásos cysták, - 3. Dilatatiós vagy retentiós cysták, 4. Parasiták okozta cysták.

Témakörök