Jegyzet az aneszteziológiai szakasszisztensek számára I-III.

Előszó

Az aneszteziológia (anaesthesiologia) az orvostudománynak a műtéti érzéstelenítéssel foglalkozó ága. A szakterület ma már magában foglalja a műtéti előkészítést, a beteg homeosztázisának fenntartását a műtét alatt és a műtéti utókezelést is. A legtöbb országban együtt művelik a belőle kifejlődött másik szakterülettel, az intenzív terápiával.
Az érzéstelenítést közel egy évszázadon át maga a sebész, illetve orvosi képesítéssel nem rendelkező segédszemélyzet végezte. Az aneszteziológia önálló orvosi szakterületté alakulása és leválása a sebészetről országonként különböző időpontban, általában e század közepén következett be (Angliában J. Snow már a múlt század második felében főfoglalkozású aneszteziológus volt; az első hivatalos szakvizsga 1935-ben zajlott le, az első tanszéket 1937- ben alapították Oxfordban). Hazánkban ez a fejlődés sajnos erősen megkésve, inkább csak az utóbbi évtizedekben kezdődött, és teljesen máig sem fejeződött be.
Az anesztézia kifejezés érzéstelenséget, az analgézia fájdalommentességet jelent. A narkózis olyan mesterségesen létrehozott reverzibilis állapot, ami magában foglalja az eszméletlenséget, fájdalommentességet, a reflexaktivitás csökkenését és az izomellazulást, és ezáltal lehetővé teszi a sebészi beavatkozás fájdalom és elhárító reakciók nélküli elvégzését. Korábban a narkózist egyetlen, a központi idegrendszert reverzibilisen bénító szer nagy koncentrációban történő alkalmazásával hozták létre (mononarkózis), ma különböző hatású és támadáspontú szerek kombinációjával érjük el a kívánt hatásokat (kombinált narkózis). [A narkózis tehát nem alvás (bár a köznyelv altatásnak nevezi), inkább igazak rá prof. Láng Imre szavai: „A narkózis során az élet és a halál mezsgyéjére visszük el a beteget, ahonnan saját erejéből visszatérni nem tud" - mivel aláhúzzák az aneszteziológus óriási felelősségét.] A narkózist nevezzük általános érzéstelenítésnek is, szemben az eszméletvesztéssel nem járó, egy testtájékra ható regionális érzéstelenítéssel.
Az anesztézia során erős hatású szereket alkalmazunk, a műtét és az anesztézia mélyrehatóan beavatkozik a szervezet életműködéseibe. Ahhoz, hogy a beteg életműködéseit a műtét alatt a lehető legjobb szinten tudjuk fenntartani, alapos gyógyszertani, élettani és kórtani ismeretek szükségesek. Vissza