Tartalom | 7 |
Előszó | 17 |
Az általános anamnézis alapján felvetődő differenciáldiagnosztikai problémák | 19 |
Ismeretlen eredetű láz és hőemelkedés (Szarvas Ferenc) | 19 |
Láz | 19 |
Ismeretlen eredetű láz | 20 |
Infekciók | 20 |
Szisztémás infekciók | 20 |
Lokális infekciók | 22 |
Neoplasiák | 23 |
Lymphomák, hematológiai betegségek | 23 |
Solid tumorok | 23 |
Immunpatológiai betegségek | 23 |
Ismeretlen eredetű láz ritkább okai | 24 |
Hőemelkedés | 24 |
Diagnosztikus lépések IEL esetén | 26 |
Izzadás (Szarvas Ferenc) | 26 |
Generalizált viszketés elsődleges bőrelváltozás nélkül (Szarvas Ferenc) | 27 |
Étvágytalanság, fogyás (Szarvas Ferenc) | 29 |
Mellkasi fájdalom | 31 |
Mellkasi fájdalom ischaemiás szívbetegségekben (Kraszkó Pál) | 31 |
Myocardialis infarctus | 33 |
Angina pectoris syndroma | 34 |
Mellkasi fájdalom légzőszervi betegségekben (Kraszkó Pál) | 37 |
Nehézlégzés (Kraszkó Pál) | 38 |
Köhögés, köpetürítés, haemoptoe (Kraszkó Pál) | 41 |
Köhögés | 41 |
Köpetürítés | 42 |
Hemoptoe | 43 |
Nyelési zavar, gyomorégés, böfögés, csuklás (Szarvas Ferenc) | 44 |
Diagnosztikus lépések nyelési zavar esetén | 47 |
Hányinger, hányás (Szarvas Ferenc) | 49 |
Krónikus hasi fájdalom (Hajnal Ferenc) | 56 |
A hasi fájdalom etiológiája | 57 |
Differenciáldiagnózis | 57 |
A fájdalom kezdete | 57 |
A fájdalom időtartama | 58 |
A fájdalom helye | 58 |
A fájdalom jellege | 59 |
Fizikális vizsgálat | 59 |
Alapvető laboratóriumi vizsgálatok | 60 |
Alapvető eszközös vizsgálatok | 60 |
Puffadás, metorismus (Szarvas Ferenc) | 61 |
Hasmenés (F. Kiss Zsuzsanna és Lonovics János) | 63 |
Székrekedés (Wittman Tibor) | 68 |
Patomechanizmus | 68 |
A passage-zavar mechanikus okai | 68 |
A passage-zavar mechanikus és funkcionális okai együtt | 69 |
A tápcsatorna funkcionális zavarai | 69 |
A székrekedés proctogen formái | 70 |
Diagnosztikus lépések székrekedés esetén | 71 |
Vérzékenység (Udvardy Miklós és Rák Kálmán) | 72 |
Polyuria, polydipsia, oliguria, anuria (Szarvas Ferenc) | 81 |
Impotencia (Szarvas Ferenc) | 84 |
Az általános fizikális vizsgálat alapján felvetődő differenciáldiagnosztikai problémák | 87 |
A magas vérnyomás differenciáldiagnosztikája (Somkodi Sándor) | 87 |
Hypotensio, syncope, collapsus, shock (Csanády Miklós) | 98 |
Oedema (Csanády Miklós) | 103 |
Telt nyaki venák, megnagyobbodott szívtompulat (Csanády Miklós) | 104 |
Szívtompulat-meghatározás | 105 |
A szívhangok rendellenességei, szívzörejek (Csanády Miklós) | 105 |
EKG-rendellenességek, ritmuszavarok (Csanády Miklós) | 107 |
A ritmuszavarok felismerése | 109 |
Ingerképzési zavarok | 109 |
Ingervezetési zavarok | 110 |
Holter-monitorozás | 111 |
Tompulat és dobos kopogtatási hang a mellkason (Kraszkó Pál) | 112 |
Hasi rezisztencia (Szarvas Ferenc) | 112 |
Hepatomegalia (Nagy István és Lonovics János) | 115 |
Ascites (Szarvas Ferenc) | 118 |
Sérvek (Balogh Ádám) | 120 |
Sérvek fajtái | 120 |
A sérvek tünettana, diagnosztikája | 121 |
A sérv vizsgálata | 121 |
A sérvek terápiája | 123 |
Akut has (Balogh Ádám) | 123 |
Anamnézis | 123 |
A hasi fájdalom tulajdonságaira, jellegzetességeire, lokalizációjára vonatkozó kérdések | 123 |
A hasi szervek funkcióira vonatkozó kérdések | 124 |
Fizikális vizsgálat | 125 |
A leggyakoribb akut hasi kórképek | 127 |
Sárgaság (Szarvas Ferenc) | 130 |
A sárgaságok csoportosítása | 130 |
Sápadtság, plethora, cyanosis (Udvardy Miklós és Rák Kálmán) | 136 |
Sápadtság | 136 |
Sápadtság anaemia nélkül | 136 |
Anaemia okozta sápadtság | 137 |
Fokozott vörösvérsejt-pusztulás | 140 |
Vérvesztés | 140 |
Nyirokcsomó-nagyobbodás (Udvardy Miklós és Rák Kálmán) | 145 |
Splenomegalia (Udvardy Miklós és Rák Kálmán) | 149 |
Gigantosomia, nanosomia (Julesz János) | 152 |
Elhízás (Julesz János) | 156 |
Hirsutismus, virilismus (Julesz János) | 159 |
Struma (Julesz János) | 163 |
Strumával járó pajzsmirigybetegségek osztályozása | 164 |
Diagnosztikus lépések struma esetében | 167 |
Gynaecomastia (Szarvas Ferenc) | 169 |
A női emlő rendellenességei (Baradnay Gyula) | 170 |
Csomó az emlőben | 173 |
Speciális szakterületek szerint felvetődő differenciádiagnosztikai problémák | 175 |
Idegrendszeri és pszichiátriai anomáliák (Szűcs Attila) | 175 |
Tudatzavar | 176 |
Tarkókötöttség | 177 |
Látási és szemmozgásokkal kapcsolatos tünetek | 179 |
Szédülés | 181 |
Beszédzavar | 182 |
Feledékenység, dementiák | 183 |
Az alvás-ébrenlét zavarai | 184 |
Agresszivitás | 185 |
Fájdalom | 185 |
A fejfájások | 186 |
A nyak, a váll, a kartájék fájdalmai | 188 |
Háti fájdalmak | 188 |
Az ágyéki gerinc, a medence és az alsó végtag fájdalmai | 189 |
Fantomfájdalom | 189 |
Pszichogén fájdalom | 189 |
Bénulások | 190 |
Tónusvesztéssel, görcsös állapottal járó rosszullétek | 191 |
Mozgásszervi panaszok és tünetek az általános orvosi differenciáldiagnosztika szemszögéből (Bálint Géza, Földes Károly és Bálint Péter) | 193 |
Mozgásszervi panaszok és tünetek | 194 |
Fájdalom | 194 |
Funkciózavar | 195 |
Ízületi mozgásfunkciók vizsgálata | 197 |
A gerincfunkciók vizsgálata | 197 |
Izomfunkciók vizsgálata | 197 |
Idegfunkciók vizsgálata | 198 |
Érfunkciók vizsgálata | 198 |
Alaki elváltozás | 199 |
Klinikai diagnosztizálás | 201 |
Mozgásszervi sürgősségi kórképek | 202 |
Egyéb asszociációk | 204 |
Bőrtünetek szerepe az általános diagnosztikában (Török László) | 208 |
Látászavarok, szemészeti anomáliák (Szalay László) | 226 |
A szembetegségek leggyakoribb tünetei | 226 |
Vörös, fájdalmas szem | 226 |
Kötőhártya-gyulladás | 226 |
Szaruhártya-gyulladás | 227 |
Glaucomás roham | 227 |
Fokozatos látásromlás | 229 |
Szürkehályog | 229 |
Hirtelen bekövetkező látásvesztés, nagyfokú látásromlás | 233 |
Üvegtesti vérzés | 233 |
A szemmozgások zavarai | 235 |
Nem bénulásos kancsalság | 235 |
Bénulásos kancsalság | 235 |
A pupilla eltérései | 236 |
Az orbita betegségei | 236 |
Gennyes gyulladás | 237 |
Ér eredetű betegség | 237 |
Daganat | 237 |
A szem sérülései | 238 |
Felszínes sérülések, maródások | 238 |
Áthatoló sérülések | 238 |
A szem tompa sérülése | 238 |
Hallászavarok, fül-orr-gégészeti anomáliák (Czigner Jenő) | 238 |
Halláscsökkenés - fülpanaszok | 239 |
Halláscsökkenés, nyomásérzés a fülben | 240 |
Fülfájás, halláscsökkentés, fülfolyás | 240 |
Fülbe sugárzó fájdalom halláscsökkenés nélkül | 244 |
Szédülés | 246 |
Fülzúgás | 247 |
Sérülések, fülvérzések, sebek a fülkagylón | 247 |
Orrpanaszok | 248 |
Nátha, orrdugulás | 248 |
Orrfurunculus | 250 |
Orrvérzés | 250 |
Torokpanaszok, nyelési zavarok | 251 |
Torokfájás | 251 |
Idegentestek és sérülések a garatban | 253 |
Garati daganatok | 254 |
Rekedtség | 254 |
Hangváltozás, hangképzési zavarok | 254 |
Gégegyulladás, gégevizenyő | 255 |
Három héten túli rekedtség | 256 |
Stridor | 257 |
Duzzanatok az arcon és a nyakon | 257 |
Nyálmirigybetegségek | 257 |
Nyaki duzzanatok | 258 |
Arctájéki és szájüregi fájdalmak és egyéb rendellenességek (Fazekas András) | 259 |
Az arcfájdalom differenciáldiagnosztikája | 259 |
Fog és szájüregi eredetű fájdalmak | 259 |
Orrmelléküregi eredetű arcfájdalmak | 261 |
Az állkapocsízület organikus betegségei | 262 |
Nyálmirigybetegségek | 262 |
Fülbetegségek | 263 |
Fejfájások, vascularis vagy egyéb eredettel | 263 |
Pszichogén arcfájdalom | 265 |
Az arc és a szájkörnyék rendellenes formájának (duzzanatának vagy egyéb deformációjának) differenciáldiagnosztikája | 265 |
Az állkapocs rendellenes mobilitásának differenciáldiagnosztikai problémái | 267 |
Állkapocsmozgások során észlelhető rendellenes hangjelenségek | 268 |
Az egyszerű megtekintéssel észlelhető szájüregi rendellenességek differenciáldiagnosztikai problémái | 269 |
Húgyúti rendellenességek, proteinuria | 269 |
Húgyúti rendellenességek vezető tünetei (Scultéty Sándor) | 269 |
A vizelet rendellenességei | 271 |
A vizelés zavarai | 272 |
A láz jelentősége | 272 |
Fájdalom | 272 |
Nőgyógyászati és szülészeti sürgősségi kórképek (Gellén János) | 276 |
Nőgyógyászati-szülészeti sürgősségi ellátás | 276 |
Nőgyógyászati anamnézis | 276 |
Vizsgálati lelet | 277 |
Intézeti felvétel előkészítése | 277 |
Profus hüvelyi vérzés | 277 |
Vérzés nőgyógyászati kórképekben | 277 |
Vérzés koraterhességben | 278 |
Vérzés előrehaladott terhességben | 278 |
Vérzés a szülés utáni időszakban | 279 |
Akut has | 280 |
Akut has nőgyógyászati kórképekben | 280 |
Akut has terhesség alatt | 281 |
Trauma, görcs, roham | 282 |
A nemi szervek sérülései | 282 |
Görcsroham a terhesség alatt | 282 |
Coma terhesség alatt | 283 |
Szülészeti elsősegély | 283 |
Koponyavégű szülés (szövődmény nélkül) | 284 |
Szülési szövődmények | 284 |
Medencevégű szülés | 284 |
Harántfekvés | 285 |
Köldökzsinór-előesés | 285 |
Csecsemő- és gyermekgyógyászati panaszok és tünetek, sürgősségi kórképek az általános családorvosi differenciáldiagnosztika szemszögéből (Pintér Sándor) | 286 |
Betegvizsgálat | 286 |
Azonnal eldöntendő kérdések | 287 |
A leggyakrabban előforduló tünetek | 287 |
Láz | 288 |
Lehűlés | 289 |
Nehezített légzés | 289 |
Hangos légzés | 290 |
Köhögés | 291 |
Mellkasi fájdalom | 292 |
Hasi fájdalom | 293 |
Hányás | 294 |
Hasmenés | 295 |
Vér ürülése a végbélből | 296 |
Vérhányás | 297 |
Fejfájás | 298 |
Bőrkiütések | 298 |
Életveszélyes állapotok | 299 |
Schock-syndroma | 299 |
Légzéssel kapcsolatos életveszélyes állapotok | 300 |
Égés | 308 |
A központi idegrendszer életveszélyes állapotai | 310 |
Képalkotó eljárások és azok leleteinek értékelése (Fráter Loránd, Nagy Endre és Morvay Zita) | 314 |
Ultrahang alkalmazásán alapuló módszerek | 315 |
Thermographia | 322 |
Röntgensugárzás alkalmazásán alapuló módszerek | 323 |
Hagyományos röntgenfelvétel | 323 |
Röntgenátvilágítás | 326 |
Hagyományos rétegvizsgálat (tomographia) | 328 |
Kontrasztanyagos vizsgálatok | 330 |
Komputer-tomographia (CT) | 338 |
Mágneses magrezonancián (MR) alapuló módszerek | 341 |
Intervenciós radiológiai eljárások | 347 |
Echocardiographia (Csanády Miklós) | 349 |
Az echocardiographiás technikák működési elve | 349 |
Az echocardiographia klinikai értéke és jelentősége különböző szívbetegségekben | 356 |
Nukleáris medicinai eljárások és azok leleteinek értékelése (Csernay László) | 359 |
Izotópdiagnosztikai mérőeszközök | 360 |
A nukleáris medicinában alkalmazott rediofarmakonok | 362 |
Izotópdiagnosztikai alapelvek | 362 |
Szervfunkciók képi ábrázolása | 363 |
Az adatfelvétel lehetséges formái | 364 |
Diagnosztikai eljáráscsoportok | 365 |
Endokrin szervek vizsgálatai | 365 |
Pajzsmirigy | 365 |
Mellékpajzsmirigy | 366 |
Mellékvese | 366 |
Kardiológia | 366 |
Ér- és nyirokrendszer | 368 |
Pulmonológia | 368 |
Központi idegrendszer | 369 |
A vese és a húgyutak | 370 |
Gastrointestinalis rendszer | 371 |
Csont- és vázrendszer | 372 |
Csontvelő-scintigraphia | 374 |
Hematológia | 374 |
Gyulladásos folyamatok vizsgálata | 375 |
Daganatok | 375 |
Gyakoribb biopsiás és endoscopos eljárások (Varró Vince) | 377 |
Májbiopsia | 379 |
Vesebiopsia | 379 |
Laboratóriumi vizsgálatok | 384 |
Klinikai kémiai laboratóriumi diagnosztika (Nagy Erzsébet és Dux László) | 384 |
Preanalitikai fázis | 386 |
A beteg előkészítése | 386 |
Étrendi előírások, étkezési szokások | 387 |
Fizikai aktivitás | 390 |
Gyógyszerek hatása | 390 |
Élvezeti szerek hatása | 390 |
Testhelyzet | 390 |
A mintavétel ideje | 391 |
A minta kezelése | 392 |
Mintavevő edény | 391 |
A mintavétel technikája | 392 |
A minta jelölése | 392 |
Alvadásgátló és konzerváló anyag | 393 |
A minták szállítása, tárolása | 393 |
Analitikai szakasz | 394 |
A lelet közlése | 397 |
Írásban közölt eredmény | 397 |
Telefonon közölt eredmény | 397 |
Számítógépes rendszeren közölt eredmény | 397 |
Laboratóriumi vizsgálatok a háziorvosi praxistevékenységben | 398 |
A háziorvosi praxistevékenységben elvégezhető vizsgálatok | 400 |
Vérből végzett vizsgálatok | 400 |
Vizeletből végzett vizsgálatok | 404 |
Mintavéte | 404 |
Tárolás | 404 |
Meghatározás | 404 |
Occult vérzés kimutatása székletből | 407 |
Guajak-módszer | 407 |
Immunkémiai módszer | 407 |
Mikrobiológiai vizsgálatok (Kocsisné Nagy Erzsébet) | 408 |
Bakteriális fertőzések diagnosztikája | 408 |
A mintavétel általános szabályai | 408 |
Baktériumok direkt kimutatása a vizsgálati anyagban | 409 |
Baktériumok tenyésztése, identifikálása | 410 |
Antimikrobás szerek hatékonyságának kimutatása | 411 |
Vírusfertőzések laboratóriumi diagnosztikája | 412 |
Vírusok direkt kimutatása | 412 |
Vírusok tenyésztése és az identifikálás eszközei szövetkultúrában | 412 |
Vírusinfekciók szerodiagnózisa | 413 |
Gombafertőzések laboratóriumi diagnózisa | 414 |
Gombák direkt kimutatása | 415 |
Gombák tenyésztése | 415 |
Gombafertőzések szerodiagnosztikája | 416 |
Protozoonok és helminthek laboratóriumi diagnosztikája | 416 |
Vizsgálati anyag vétele, beküldése | 416 |
Normálértékek a mikrobiológiai vizsgálatok során | 418 |
A konzílium szerepe a differenciáldiagnosztikában (Szarvas Ferenc) | 420 |
Konzílium előkészítése | 420 |
A dokumentáció előkészítése | 421 |
Technikai előkészítés | 421 |
A konzílium formái | 421 |
Konzílium és írásbeliség | 423 |
Konzílium és etika | 424 |
Klinikai halál és reanimatio a családorvosi differenciáldiagnosztika szemszögéből (Marosi György) | 425 |
A keringés-, szívmegállás oka | 426 |
A keringés-, szívmegállás formái | 426 |
A keringés-, szívmegállás folyamata | 428 |
A keringés-, szívmegállás tünetei | 428 |
Alapvető életmentő segítségnyújtás (BLS) felnőtt számára | 428 |
Szabad légút biztosítása | 428 |
Befúvásos lélegeztetés | 428 |
Külső szívmasszázs | 428 |
CPR egy elsősegélynyújtóval | 429 |
CPR két elsősegélynyújtóval | 429 |
Légúti obstructio idegentest következtében | 430 |
Resuscitatio gyermekkorban | 431 |
Alapvető életmentő segítségnyújtás (BLS) gyermek számára | 431 |
Légúti elzáródás csecsemő-, gyermekkorban | 432 |
Progressiv reanimatio (ALS, ACLS) | 433 |
Az oxigenizáció, ventilatio, szabad légút biztosítás eszközei | 433 |
A művi keringésfenntartás eszközei | 434 |
EKG-monitorozás, arrhythmia felismerése | 434 |
Stabil vénás kapu nyitása | 434 |
Az ACLS gyógyszerei | 435 |
Elektroterápia | 439 |
CPR algoritmusok | 439 |
A resuscitatio speciális esetei | 443 |
Elmerülés (fuldoklás) | 443 |
Traumás sérülés és klinikai halál | 443 |
Áramütés (elektromos shock) | 444 |
Hypothermia | 444 |
Reanimatiós szövődmények | 444 |
A reanimatio javallata, félbeszakítása, mellőzése | 445 |
Függelék | 446 |
Rövidítések jegyzéke | 463 |
Forrásmunkák jegyzéke | 466 |
Tárgymutató | 468 |