A negyven éven felüli budapesti lakosok célzott morbiditási vizsgálata 31 körzetben

Szerző

Szerkesztő

Lektor

Budapest

'Dr. Arnold Csaba: A negyven éven felüli budapesti lakosok célzott morbiditási vizsgálata 31 körzetben ' összes példány

Kiadó:	Fővárosi Tanács VB Egészségügyi Főosztálya-Magyar Általános Orvosok Tudományos Egyesülete
Kiadás helye:	Budapest
Kiadás éve:	1982
Kötés típusa:	Tűzött kötés
Oldalszám:	193 oldal
Sorozatcím:
Kötetszám:
Nyelv:	Magyar
Méret:	29 cm x 20 cm
ISBN:
Megjegyzés:	Fekete-fehér ábrákkal.

Értesítőt kérek a kiadóról

A beállítást mentettük,
naponta értesítjük a beérkező friss
kiadványokról

Előszó

A lakosság egészségi állapotának, a betegségek, különösen pedig a rendszeres ellátást-gondozást igénylő idült, nem fertőző betegségek előfordulási gyakoriságának ismerete egyre inkább nélkülözhetetlenné válik az ellátást közvetlenül nyújtó orvosok, szolgálatok és az ellátást irányitó szervek számára egyaránt. Ezért nagy örömmel és megbecsüléssel fogadta a szakmai közvélemény a hirt, hogy a fővárosi körzeti orvosoknak a MÁOTE Budapesti Területi Szervezetéhez tartozó munkacsoportja e területen kiterjedt - követésen és szűrővizsgálaton alapuló - vizsgálat elvégzéséhez fogott.
A vizsgálat befejeződött, a leglényegesebb eredmények feltérképezése és elemzése megtörtént. Ezzel ismerkedhet meg az olvasó ebben á kötetben. Különösen példamutatónak kell ítélni, hogy a MÁOTE munkacsoportjának elhatározása egybeesett a Fővárosi Tanács egészségügyi vezetőinek kívánságával és szándékával és mindvégig élvezte a hivatalos .támogatás erkölcsi és anyagi támaszát is.
Az egészségi állapot, a betegségek előfordulási gyakoriságának megismerése nem egyszerűen jogos szakmai kívánságot elégít ki, hanem alapot nyújthat az ellátás szervezéséért felelős irányitó szerveknek az egy orvosra, illetőleg szolgálatra jutó lakosságcsoport kijelölésében, az ellátásszervezés szervezeti és módszertani feltételeinek kialakításában. Az ellátást közvetlenül nyújtó orvos számára éppen igy segítséget nyújt módszertana kialakításában, ellátásszervezési tevékenységében és az ütemezés, a prioritás kijelölésében.
A fent felsorolt lehetőségek a végzett vizsgálat eredményeinek ismeretében testet öltöttek és valósággá váltak. A közölt számszerüségek - ha a szigorúan vett statisztikai szabályok szerint nem is tekinthetők reprezentatívnak - a nagyságrendeket és trendeket jól mutatják,, elégségesnek ítélhetők a leglényegesebb döntések megalapozásához. E mellet az állítás mellett más érveket is fel lehetne hozni. Ezekből itt most csak egy-kettőt említek.
Az idült, nem fertőző betegségek egyes, vagy más betegségekkel társuló előfordulási gyakorisága az azonos korúak és azonos neműek között nem mutat nagy mértékű szóródást, sőt mondhatni, meglepő hasonlatosságok, helyenként azonosságok találhatók benne. Vissza

Tartalom

Bevezetés 9
I. Hazai morbiditási vizsgálatok az irodalom tükrében 11
1. Általános morbiditási-epidemiológiai vizsgálatok 12
2. A körzeti orvosok szűrési-gondozási tevékenysége 13
2.1. Szürés-gondozás vidéken 13
2.2. Szürés-gondozás a fővárosban 14
2.3. A 31 körzet morbiditási vizsgálatának
elővizsgálata 16
II. A szűrővizsgálat tervezése, szervezése és
lebonyolitása 18
1. A szűrővizsgálat előzményei 18
2. A vizsgálat célja 19
3. A szűrővizsgálat megszervezése 19
4. A szűrés lebonyolitása 20
5. A szűrési program 20
5.1. Általános adatfelvétel 21
5.2. Krónikus betegségek, műtétek, defekt állapotok 22
5.3. Aktiv szűrés 23
6. A szűrővizsgálat adatainak feldolgozása 23
III. A szűrővizsgálat eredményei 25
1. A vizsgálat alapadatai 25
1.1. A szűrés hatékonysága 25
1.2. Koreloszlás a vizsgált körzetekben 26
1.3. Tápláltsági viszonyok 26
1.4. Dohányzási szokások 27
1.5. Testmozgási szokások 27
1.6. Vérnyomásértékek 26
Alapadatok összefoglaló értékelése 29
2. Az orvos-beteg kapcsolat jellemzői 31
2.1. Az ellenőrzés rendszeressége - részvétel
a szűrésen 32
2.2. Krónikus betegségek száma t az ellenőrzés
rendszeressége 32
2.3. Hipertóniások és cukorbetegek ellenőrzése 33
Az orvos-beteg kapcsolat összefoglaló értékelése 34
3. Laboratóriumi és egyéb szakvizsgálatok 35
301. Laboratóriumi vizsgálatok 35
3.1.1. Vizeletvizsgálat 36
3.1.2. Vesefunkciós vizsgálat 36
3.1.3. Májfunkciós vizsgálat 36
3.2. EKG-vizsgálat 37
Szivbetegek EKG-vizsgálata 37
3.2. Hipertóniások EKG-vizsgálata 38
3.3. Szemfenékvizsgálat 38
3.4. Oszcillometriás vizsgálat 39
3.5. Légzésfunkciós vizsgálat 39
Szakvizsgálatok eredményeinek összefoglaló értékelése 39
4. Krónikus betegségek gyakorisága és ellátásuk
kérdései 41
4.1. Hipertónia 42
4.1.1. A hipertónia gyakorisága 42
4.1.2. A hipertónia felismerése 43
4.1.3. A hipertónia kezelésének eredményessége 43
4.1.4. Hipertóniások szemfenék-vizsgálati eredményei 44
4.1.5. A hipertónia fennállásának időtartama és a
vérnyomásértékek 44
4.2. Agyi vaszkuláris katasztrófa utáni állapotok 45
4.3. Szívbetegségek 45
4.3.1. Reumás szívbetegség 46
4.3.2. Szivhiba /vitium/ 46
4.2.3. Pulmonális szívbetegség /cor pulmonale/ 47
4.3.4. Hipertóniás szívbetegség 48
4.3.5. Ischaemias szívbetegség 49
4.3.6. Szívinfarktus utáni állapot 50
4.4. Cukorbetegség 51
4.5. Gyomor- és nyombélfekély 51
Krónikus betegségekről szerzett információk
összefoglaló értékelése 53
IV. Tapasztalatok, következtetések és feladatok a vizsga lat
adatai alapján 62
1. Mit reprezentálnak a vizsgálat adatai 62
1.1. A körzeti orvos betegellátási tevékenysége 63
1.2. Szaksegitség és az alapellátás 64
1.3. A negyven éven felüli lakosok egészségi
állapota 65
2. A szervezési és szakigazgatási feladatok 66
Ábrák jegyzéke 69
Ábrák 73
Táblázatok jegyzéke 105
Táblázatok 111
Irodalomjegyzék 111
Függelék: 1. - Szürővizsgálati lap 181
2. - Szűrővizsgálati lap kitöltési utasitása
/kivonat/ 185
3. - Diagnosztikus kritériumok /kivonat/ 191