A fenntartható egészségügy avagy az egészségügy kórtana

Szerző

Bugovics Elemér

Szerkesztő

Bugovics Zoltán

Lektor

Fehér János

Mészáros János

Budapest

'Bugovics Elemér: A fenntartható egészségügy avagy az egészségügy kórtana ' összes példány

Kiadó:	Medicina Könyvkiadó Rt.
Kiadás helye:	Budapest
Kiadás éve:	2005
Kötés típusa:	Fűzött kemény papírkötés
Oldalszám:	413 oldal
Sorozatcím:
Kötetszám:
Nyelv:	Magyar
Méret:	24 cm x 17 cm
ISBN:	963-242-978-8

Értesítőt kérek a kiadóról

A beállítást mentettük,
naponta értesítjük a beérkező friss
kiadványokról

Előszó

KEDVES OLVASÓ!
Bizonyára Ön is sok észrevételt el tudna mondani a magyar egészségügyi ellátásról, annak gondjairól, nehézségeiről, kisebb-nagyobb pénzhiányáról, de talán lenne megjegyzései között olyan is, amelyik nemcsak a gondokkal, de éppenséggel a magyar egészségügy előnyeivel is foglalkozik. Az utóbbival kapcsolatosan mást ne mondjak, mint azt, hogy hazánkban minden állampolgárt megillet az egészségügyi ellátáshoz való ingyenes hozzáférés lehetősége, a szabad orvosválasztás joga. Bugovics Elemér dr. jelen könyvében a magyar egészségügy pozitív és negatív jegyeit, előnyeit és gyengeségeit tárgyalja.
A szerző az egész magyar egészségügyi szolgáltatást vette szemügyre, nem kevesebb mint több évtizedes orvosi gyakorlat, valamint másfél évtizedes kórházi főigazgatói tevékenység tapasztalatai alapján. Nyilván, mint ahogy az orvos általában, nem a szervezetünk jól működő szerveinek vizsgálatával foglalkozik elsősorban, hanem a kórosan működő testrészeink jeleit firtatja, Bugovics dr. hasonlóképpen könyvében elsősorban az egészségügy általa nem a legjobban működő részeit vizsgálja. Teszi ezt abból a célból és tudattal, hogy ha felismerjük egészségügyünk kóros funkcióit, majd megtesszük azokat a lépéseket minden szinten - állami és egészségügyi, gazdasági és pénzügyi, strukturális és szervezeti, biztosítói és oktatási szinten amely a kóros működést megszünteti, mint ahogy az orvos megalkotja a diagnózist a betege kapcsán és ezután kezdi a beteg érdemi kezelését, számíthatunk arra, hogy az egészségügyi ellátás javul, a kóros tünetek megszűnnek.
A könyv első fejezete „Kérelem minden magyar állampolgárhoz" címet viseli. Itt találhatók meg azok a szempontok, melyek szerzőt írásra késztették, valamint azok a motívumok, melyek jelentős hatással voltak a könyv kéziratának szerkesztési filozófiájára, a benne foglaltak szubjektív és objektív analízisére. A „Beszélgetés az ezredforduló után 2004-ben" egészségügyünk, társadalmunk különböző gondjait sorolja fel oly módon, mintha a szerző újságíróval folytatna beszélgetést. A vezetőtől megkövetelhető racionális, de a beteg érdekeit nem sértő állásfoglalást a szerző saját közvetlen hozzátartozóin keresztül, valamint életszerű történetekkel indokolja. Őszinte szó és példás magatartás ez. A könyv teljes tartalmán érezhető a felelős vezetői magatartás, a racionális diagnosztika és terápia iránti elkötelezettség. Vissza

Tartalom

Előszó: 11
Bevezetés 13
Kérelem 13
Az ezredfordulón 15
Ajánlás 17
Mennyit ér egy ember? Mit ér egy ember ? 18
A betegség, gyógyulás és a gyógyult állapot 18
Beszélgetés az ezredforduló után, 2004-ben 20
Az egészségüggyel való foglalkozás (az evidenciák és feltételezések
kettéválasztása miatt) jogosultságához szükséges kritériumokról 83
A jogosultság egyes feltételeiről 83
A közös felelősségről 84
Általános és szakmaorientált megállapítások az egészségügyi rendszerváltásról 91
A rendszerváltás eredményei és ellentmondásai 91
A megvalósíthatóság kérdőjelei 93
Az egészségügyi ellátás szereplőiről (az ellátásért felelősök)
Magyarországon 99
Az egészségügyi ellátórendszer szervezeti szintjeiről 104
I. Az orvosi alapellátás 104
II. A gondozóintézetek 104
III. A járóbeteg ellátás-szakellátás 104
IV. A fekvőbeteg-szakellátás (kórháztípusok fenntartónként) 107
A szociális ellátás szervezeti rendszeréről 108
I. Állami jellegű szociális intézmények és ellátások: 108
II. Kiegészítő jellegű biztosítások 108
III. Voluntáris szervezetek szociális és karitatív tevékenysége 109
Az egészségügy finanszírozásának alapelveiről 111
I. A fekvőbeteg-szakellátás 111
II. A járóbeteg-szakellátás 114
III. A laboratóriumi szakellátás 115
IV. A gondozói szakellátás 116
V. A fogászati szakellátás 116
VI. A szövetbank 116
A fekvőbeteg-intézmények aktív és krónikus betegforgalmának
főbb adatairól a 2001-2003. években 119
A járóbeteg-szakellátó intézmények betegforgalmának teljesítmény
szerinti alakulásáról a 2003. finanszírozási évben 125
A magyar egészségügyről a SWOT-elemzés alapján 128
Erősségek 128
Gyengeségek 131
Lehetőségek 133
Veszélyek 136
A fenntartható fejlődést befolyásoló tényezőkről 139
Az önkormányzati társulásoktól a területfejlesztési stratégiáig 139
A bizonytalansági tényezőkről 149
Az „epidemiológiai korszakváltás" 153
Az egészségügyi ráfordításokról 156
A szociális ráfordításokról és a szükséges változtatások alapelveiről 159
Az egészségügyi és szociális rendszer működésére ható egyéb tényezőkről 164
A hatékony kormányzati struktúráról 168
A szakfeladatok és a finanszírozás alternatíváiról 174
A szakmai és gazdasági szempontból indokolt egyéb változtatásokról 193
A gyógyszerfogyasztásról és a gyógyszerár-támogatásról 200
A felelősségbiztosításról és vagyonbiztosításról 209
A szolidaritás elvű általános biztosításon túl: a magánbiztosításról és a balesetbiztosításról 211
A minőségbiztosításhoz kapcsolódó feladatokról 214
A magyarországi járó- és fekvőbeteg-szakellátásban
teljesíthető betegelőjegyzési, várakozási időintervallumokról szakmacsoportok szerint 240
A magyarországi fekvő- és járóbeteg-szakellátás ellátási szintek szerinti strukturális átalakításáról 262
Általános megállapítások 262
1. régió 271
2. régió 275
3. régió 277
4. régió 279
5. régió 280
6. régió 282
A kis kórházak struktúraváltási lehetőségeiről 284
A létszám-minimumfeltételek meghatározása az egészségügyi szakellátásban 287
A jelen létszámhelyzetről és az optimumról 290
Az előmeneteli rendszer lehetőségeiről a kórházi centrumokban 293
A szakmai kollégiumokról 297
A privatizációról 307
Az irányított betegellátásról 312
Az adományozásról 317
Az európai uniós csatlakozással kapcsolatos többletfeladatok kapacitásvolumenéről 327
Megfontolásra, a vezető részére érdemleges gondolatok a Főorvosi és Főnővéri Tanács vm. az igazgatói testület üléséről készült emlékeztetőkből és a tájékoztató körlevelekből 330
Bevezető megjegyzések 330
Részletek a jegyzőkönyvekből 331
Összefoglalás 369
Zárszó 375
Jegyzetek 376
Köszönetnyilvánítás 392
Irodalom 393
Ajánlott irodalom 406