A belgyógyászati fizikális diagnosztika alapjai

Tartalom

Bevezetés az első kiadáshoz 11
Előszó a második kiadáshoz 13
Előszó a negyedik kiadáshoz 15
Rövidítések 16
1. Fejezet: Az orvosi vizsgálat 17
Anamnézis 17
Fizikális vizsgálat 24
Megtekintés 25
Tapintás 27
Kopogtatás 28
A kopogtatás fizikai (hangtani) alapjai 28
A kopogtatás technikája 30
Hallgatózás 31
A hőmérséklet mérése 32
A vérnyomás mérése 35
A pulzus vizsgálata 43
A pulzus kvalitásai 44
Testsúlymérés 47
Vizeletmérés 48
Mozgásszervi általános fizikális vizsgálat 49
2. Fejezet: A légzőszervek vizsgálata 53
Anamnézis 54
A respiratorikus nehézlégzés 55
A köhögés 57
Köpetürítés 58
A köpet citológiai és bakteriológiai vizsgálata 59
Haemoptoe (vérköpés) 60
A mellkasi fájdalom 60
A mellkas megtekintése 61
A mellkas tapintása 63
A mellkas kopogtatása 64
A tüdő meghallgatása 67
Kóros hörgi légzés 70
Mellékzörejek 71
Krepitáció 72
Bronchophonia 72
A mellkascsapolás 73
A tüdő- és mellhártyabetegségek szindrómái 75
A tüdőinfiltrátum (beszűrődés) szindrómája 75
Apró multiplex tüdőinfiltrátumok szindrómája 77
A tüdőinfiltrátum szindrómáját előidéző kórképek 77
A mellkasi folyadékgyülem szindrómája 78
Az atelectasia szindrómája 79
A légmell (pneumothorax) szindrómája 80
A mediastinalis „ tumor " szindrómája 81
3. Fejezet: A keringési szervek vizsgálata 83
A szívtájék megtekintése és tapintása 83
A szív kopogtatása 85
A szív meghallgatása 88
A szívhangok 88
Accessorius hangok 90
Nem obligát accessorius hangok 90
A szívzörejek 93
Akcidentális zörejek 96
Extracardialis zörejek 97
Fizikális eltérések a szíven néhány vitiumban 97
Mitralis insufficientia 98
Stenosis ostii venosi sinistri (mitralis
stenosis) 98
Aortainsufficientia 100
Aortastenosis 102
Tricuspidalis insufficientia 102
Stenosis ostii venosi dextri (tricuspidalis stenosis) 103
Gyakrabban előforduló veleszületett
vitiumok 103
Stenosis pulmonalis 103
Insufficientia valvulae pulmonalis 103
Ventricularis septum defektus 103
Pitvari septum defektus 104
Endocardialis pámadefektus 104
Fallot-tetralogia 105
Ductus Botalli persistens 106
Coarctatio aortae - stenosis isthmi
aortae 106
Az erek vizsgálata 107
Az artériák megtekintése 107
Az artériák meghallgatása 107
A vénák megtekintése és tapintása 109
A vénák meghallgatása 111
A vénás nyomás mérése 111
A vénák betegségei 112
A keringési szervek betegségeinek tünetei és szindrómái 113
Angina pectoris 113
Myocardialis infarctus 114
Keringési elégtelenség 114
Cardialis dekompenzáció 115
A cardialis dekompenzáció tünettana 116
I. Tachycardia 117
II. A szíveredetű nehézlégzés (cardialis
dyspnoe) 117
1. Az asthma cardiale (paroxizmusos éjjeli
nehézlégzés) 118
2. Cheyne-Stokes-légzés 119
III. Cyanosis 119
IV. Krónikus kisvérköri pangás 120
V. Phlebohypertensio 121
VI. A szíveredetü (cardialis) oedema 122
VII. Pangásos máj 123
VIII. Pangásos vese 123
A centrális (szíveredetű) keringési elégtelenség klinikai megjelenési formái 124
Cor pulmonale 127
Perifériás keringési elégtelenség 127
Collapsus, syncope 128
Sokk 129
4. Fejezet: A has fizikális vizsgálata 131
Anamnézis 132
Hasi fájdalom 132
Étvágytalanság 133
Hányinger 134
Hányás 134
Nyelési nehézség (dysphagia) 136
Gyomorégés 137
Csuklás (singultus) 137
Puffadás 137
Flatulentia 138
Székrekedés (obstipatio) 139
Hasmenés (diarrhoea) 140
Fájdalmas székelés (dyschesia) 141
Véres széklet (haematochezia) 141
A has megtekintése 142
A has tapintása 143
A has kopogtatása 148
Hallgatózás a has felett 150
Akut has 150
Sürgős műtéti kezelést (sebészi elbírálást) igénylő akut hasi kórképek 151
Sürgős műtéti kezelést nem igénylő akut hasi kórképek 152
Sárgaság 153
5. Fejezet: Anamnézis és fizikális vizsgálat vesebetegségekben 155
Az anamnézis szempontjai 155
Megtekintés 155
Tapintás 156
Kopogtatás 157
Hallgatózás 157
6. Fejezet: Fizikális vizsgálat endokrin
betegségekben 159
Az anamnézis szempontjai endokrin betegségekben 159
Megtekintés 163
Tapintás 164
Az emlő vizsgálata 166
7. Fejezet: Az idegrendszer tájékozódó
vizsgálata 171
A neurológiai vizsgálat elemei 171
A pupillák vizsgálata 171
Nystagmus (szemtekerezgés) 171
Az agyidegek vizsgálata 171
Az izomtónus vizsgálata 173
Az izomerő vizsgálata 173
Reflexvizsgálatok 174
Gyakrabban vizsgált reflexek 174
Gerincvelői reflexek 174
Felső agytörzsi reflex 174
Alsó agytörzsi reflexek 174
Kóros reflexek (féloldali kiválthatóságuk
pyramispálya-laesio jele) 174
Liberációs reflexek (felnőtteken szintén
kórosak) 175
Meningealis tünetek 175
Tremorok 175
Koordinációs vizsgálatok 175
Érzésvizsgálatok 176
A tudati állapot megítélése 177
Újabb forrásmunkák jegyzéke 179
Tárgymutató 181

Témakörök